Уютный сайт о здоровье

Что нужно знать о проходимости маточных труб, если вы хотите ребёнка?

Что нужно знать о проходимости маточных труб, если вы хотите ребёнка?

Непроходимость маточных труб наступает при закрытии их просвета или дисфункции. Маточные, или как их называют медики — фаллопиевы трубы, являются главным и единственным путем сообщения между полостью матки и яичником, а также главным местом встречи созревшей яйцеклетки и сперматозоида. Непроходимость маточных труб делает эту встречу, а следовательно и оплодотворение, и последующую беременность, невозможной. 

Читайте также: Бесплодие у женщины: какие методы диагностики нужны?

Причины непроходимости маточных труб

Основные факторы риска развития непроходимости фаллопиевых труб:

  • Врожденные пороки развития маточных труб.
  • Механические повреждения матки и труб (например, вследствие травмы, после использования внутриматочной спирали).
  • ЗППП (гонорея, хламидиоз, сифилис).
  • Генитальный туберкулез.
  • Злокачественные новообразования.
  • Гидросальпинкс.
  • Спайки малого таза (после оперативного вмешательства или аборта).

Также, в основе развития непроходимости маточных труб могут лежать функциональные нарушения. К ним относится ригидность мышечного слоя, снижение тонуса, адинамия фимбрий фаллопиевых труб.

Читайте также: Бесплодие: 5 наиболее распространенных мифов

Нарушение проходимости маточных труб часто становится следствием хронических воспалительных заболеваний органов малого таза. Хронический воспалительный процесс приводит к образованию отложений фибрина и дальнейшему формированию рубцовых сужений в полости маточных труб, которые со временем делают трубу непроходимой.

Так хронические сальпингиты, оофориты, аднекситы, которые любительницы коротких юбок в морозные зимы привыкли оставлять без внимания приводят к развитию одной из серьезных форм бесплодия, лечение которой возможно только инвазивными методами. 

непроходимость маточных труб

Читайте также: Инфекции, которые мешают забеременеть

Инфекции, приводящие к непроходимости фаллопиевых труб

Главная опасность, которую таит в себе большинство заболеваний, передающихся половым путем, заключается в их практически бессимптомном течение и часто очень серьезных последствиях для здоровья женщины и будущего малыша. 

  • Микоплазмоз. Зачастую протекает бессимптомно. При переохлаждении или снижении иммунитета микоплазмы становятся активными. При этом могут появляться довольно неспецифичные симптомы микоплазмоза. Женщин беспокоят усиленные выделения их половых путей, зуд, жжение при мочеиспускании, рези и боли при половом акте. В отдельных случаях развиваются нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, эндометрит. Воспалительные заболевания яичников, матки, почек и мочевого пузыря – распространенные последствия микоплазмоза.
  • Трихомониаз. Нелеченый трихомониаз вызывает воспаление яичников и матки. Частые воспаления приводят к образованию спаек в просвете фаллопиевых труб, и, как следствие, к развитию трубного бесплодия. У женщин трихомониаз проявляется зудом и выделениями с довольно резким неприятным запахом.
  •  Хламидиоз. Можно сказать, что заболевание приобрело форму эпидемии. Бессимптомный хламидиоз вызывает поражение суставов, органов зрения, мочеполовой системы. Более 60% бесплодия в семейных парах – это результат не выявленного и недостаточно вылеченного хламидиоза.
  • Гонорея. Гонококк не вызывает каких-либо специфичных симптомов у женщин. Однако становится причиной воспаления репродуктивных органов женщины. Воспалительный процесс при гонорее всегда завершается образованием спаек. При беспорядочных половых связях – гонореей болеют неоднократно, что часто приводит к развитию непроходимости маточных труб.
  •  Уреаплазмоз. Кажется безобидным, ведь может существовать в организме на протяжении долгих лет. Но, при снижении иммунитета или стрессе – он легко переходит в активную форму. Вызывает непроходимость труб и бесплодие.
  •  Цитомегаловирус. Похож не вирус герпеса и может стать причиной выкидыша. Вызывает поражение иммунитета у матери и у ребенка.
  •  Кандидоз. Часто сопровождает женщину всю жизнь. Своевременное лечение не дает кандидозу принять хроническую форму. Воспалительные заболевания яичников и матки могут быть вызваны хроническим кандидозом. Лечить необходимо обоих партнеров.

Читайте также: ЗППП — какие симптомы у партнера должны насторожить?

частичная непроходимость маточных труб на рентгене

 

Как проверяют проходимость маточных труб? 

Проверка проходимости маточных труб показана, если: 

  • пара регулярно занимается сексом без применения средств контрацепции на протяжении года и более, но беременность не наступает;
  • у женщины регулярно происходит овуляция отсутствуют аномалии в строении органов репродуктивной системы;
  • спермограмма мужчины в отличном состоянии. 

Среди наиболее распространенных методов проверки проходимости маточных труб: 

Гистеросальпингография (ГСГ)

Способ рентгеноскопического исследования проходимости труб, при котором в полость матки вводят катетер с контрастным веществом. Способность контрастного вещества постепенно заполнить полость матки и труб и будет свидетельством их проходимости. 

Противопоказания к проведению гистеросальпингографии: 

  • беременность
  • аллергия на йод (входящих в состав контрастного вещества) 
  • гипертиреоз
  • тромбофлебит
  • воспалительные заболевания половых органов
  • обострение цистита
  • опухоли и кисты яичников 

Читайте также: Киста яичника: 10 распространенных симптомов 

Гидросонография (Эхогистеросальпингография)

Это ультразвуковой метод проверки проходимости фаллопиевых труб, который подойдет вам при наличии противопоказаний к другим методам или при желании избежать рентгеновского облучения. 

В полость матки также вводят катетер, но по нему поступает обычный физраствор, а УЗИ фиксирует степень наполнения, и, следовательно, проходимость фаллопиевых труб. 

Противопоказания к проведению гидросонографии: 

  • воспалительные заболевания половых путей
  • кровотечения

Диагностическая лапароскопия

Этот метод скорее можно отнести к методам лечения и более точной диагностики уже выявленной непроходимости фаллопиевых труб. Это инвазивный метод, малоинвазивное хирургическое вмешательство. Врач делает два прокола брюшной стенки, через которые вводятся специальные оптические приборы, позволяющие визуально оценить степень проходимости маточных труб и по возможности ее устранить. 

Фертилоскопия

Метод представляет собой нечто среднее между описанными выше методами. При фертилоскопии в полость малого таза также вводят оптические приборы, но делают это через небольшое отверстие в задней стенке влагалища, что позволяет проводить манипуляцию под местным наркозом в отличие от классической лапароскопии, всегда проводимой под общим. 

При этом также вводят небольшое количество жидкости, чтобы приподнять петли кишечника и иметь возможность лучше рассмотреть состояние яичников и маточных труб. Вся процедура занимает всего около 15-20 минут, и уже через 2-3 часа проведенных в стационаре, пациентке можно отправляться домой.

Как лечат непроходимость маточных труб?

Основные инвазивные методы диагностики проходимости маточных труб являются в то же время и лечебными. Так, например, при классической лапароскопии, лапароскоп оборудован специальными насадками для рассечения спаек. В легких случаях хороший позитивный эффект (своего рода «промывание») оказывает уже одно только заполнение маточных труб контрастным веществом.

Если причиной непроходимости фаллопиевых труб стала инфекция и/или воспалительный процесс, женщине назначают соответствующее медикаментозное лечение. 

Часто назначают также физиотерапевтическое лечение: курс электрофореза с рассасывающими препаратами. 

Хирургическое лечение непроходимости фаллопиевых труб показано: 

  • женщинам в возрасте до 35 лет
  • при наличии частичной ( не полной!) непроходимости труб
  • при нормальном наступлении у женщины овуляции. 

Насколько сложно вылечить непроходимость фаллопиевых труб?

Начнем с того, что непроходимость маточных труб лечится, а это согласитесь уже не мало. Другой вопрос — насколько быстро и безболезненно вы сможете пройти путь от этого неприятного диагноза до излечения и долгожданной беременности. Ответ на него зависит от многих факторов, в том числе: 

  • степени непроходимости маточных труб
  • наличия непроходимости в одной либо в обеих фаллопиевых трубах
  • причин развития непроходимости труб и сопутствующей патологии. 

В особенно серьезных случаях (например, врожденная полная непроходимость обеих труб) единственным решением проблемы бесплодия может стать ЭКО или ИКСИ. Благо, современные технологии позволяют женщинам познать радость материнства даже в самых тяжелых случаях патологии маточных труб. Придется запастись лишь терпением и верой в успех лечения. 

Читайте также: Показания и противопоказания к проведению ЭКО

лечение непроходимости труб

ВАЖНО!

Хирургическое лечение непроходимости фаллопиевых труб является эффективным методом лечения, но при этом женщине следует понимать и существующие риски и последующие методы предосторожности, которые потребуются от нее. Так, оперативное вмешательство увеличивает риск развития внематочной беременности в несколько раз.

Также в процессе хирургического восстановления проходимости маточных труб возможно повреждение ворсинок маточных труб, обеспечивающих движение яйцеклетки. При таких повреждениях наступление беременности естественным путем останется проблематичным и потребуется ЭКО или ИКСИ. 

Достаточно ли одной трубы для наступления беременности? 

К счастью, да. Природа позаботилась о нашем с вами здоровье и о продолжении рода гораздо лучше, чем мы могли бы подумать. Даже если одна из маточных труб непроходима, на выручку ей всегда приходит вторая. Для наступления беременности этого бывает вполне достаточно. Хотя, учитывая тот факт, что доминирующий фолликул созревает в яичниках поочередно, вам придется немного подождать, так как возможность забеременеть будет возникать не в каждом цикле. 

 

Что нужно знать о проходимости маточных труб, если вы хотите ребёнка?, 5.0 out of 5 based on 1 rating

Другие статьи

Болит внизу живота

8 причин боли внизу живота, не связанных с менструальным циклом

Симптомы вульводинии

Вульводиния: симптомы, причины и профилактика

Симптомы кисты яичника

Киста яичника: 10 распространенных симптомов

Добавить комментарий

Войти через Ваше имя
Пожалуйста, укажите ваше имя
Электронная почта
Пожалуйста, укажите ваш e-mail
Комментарий
Пожалуйста, оставьте комментарий

наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100