Уютный сайт о здоровье

Клещевой боррелиоз в Украине: все, что вам нужно знать о риске заболеть и симптомах боррелиоза

Клещевой боррелиоз в Украине: все, что вам нужно знать о риске заболеть и симптомах боррелиоза

Иксодовые клещи и боррелиоз (болезнь Лайма) в Украине

За 3 месяцы весны и первый месяц лета в Киеве участились случаи заражения боррелиозом (болезнью Лайма) через укусы клещей.

Главный санитарный врач столицы сообщает о 104 заболевших боррелиозом с начала «клещевого сезона». Любопытно, что наиболее распространена инфекция в Киеве. 22,9%  зарегистрированных случаев болезни Лайма, зарегистрировано в Киеве.

Хотя, не исключено, что пациенты из области и близлежащих населенных пунктов обращаются за медицинской помощью с непонятными симптомами после укуса клеща именно в столичные инфекционные отделения. 

Какие клещи переносят болезнь Лайма, откуда боррелиоз взялся в Киеве и что делать, если клещ укусил вас?

Вам будет интересно: Как описывают болезнь Лайма в медицинском справочнике? 

Как связаны клещи и болезнь Лайма?

Болезнь Лайма, или клещевой лайм-боррелиоз — природноочаговое инфекционное заболевание, которое переносится через укус иксодовых клещей. Заболевание поражает сразу несколько органов и систем, вовлекая в патологический процесс аутоиммунные механизмы.

Болезнь Лайма наиболее опасна своей склонностью к хроническому течению с периодами ремиссий и рецидивов и последующей инвалидизацией больного (при отсутствии лечения).

первые симптомы лайм-боррелиоза

Как проявляется болезнь Лайма (клещевой боррелиоз)

Все зависит от индивидуальной реакции иммунитета.

I стадия боррелиоза — 2-30 дней после укуса клеща

Первые симптомы боррелиоза могут появится через как через 2 дня после укуса инфицированного клеща, так и через месяц. Первый и наиболее характерный симптом боррелиоза — обширное покраснение на месте укуса клеща (до 10 см в диаметре).

Пятно чаще правильной округлой формы, центральная его часть — бледнее, или даже с синеватым оттенком, внешняя — более красная и выступает над поверхностью кожи. 

эритема при боррелиозе

Вам будет интересно: Первые симптомы болезни Лайма — характерная эритема на месте укуса клеща

Эта красная «каемка» вокруг более светлого пятна на месте укуса — один из наиболее ранних и характерных симптомов болезни Лайма.

Появление пятна (мигрирующей эритемы, если выражаться научным медицинским языком) сопровождается недомоганием, головной болью, слабостью. В общем, скорее всего вы заметите, что что-то с вашим здоровьем не так.

Пятно удерживается 2-3 недели, затем проходит. Если диагностировать болезнь Лайма на этой стадии, полное развитие боррелиоза можно полностью предотвратив, ограничив  его данными местными проявлениями.

II сталия боррелиозаспустя 10-12 дней после первых симптомов. Это стадия диссеминации, т.е. распространения боррелий в организме. Именно в этот период их можно определить в крови или спинномозговой жидкости человека.

С распространением боррелий начинаются системные проявления заболевания: первые признаки поражения нервной системы, почек, сердца, суставов:

  • боли различной локализации, мигрирующие боли (невралгии, миалгии — боли в мышцах, боли в суставах);
  • хронический энцефаломиелит;
  • распространенный полирадикулоневрита (синдром Баннварта);
  • амиотрофический синдром — которые наиболее часто и становится причиной последующей инвалидности больного.

III стадия Лайм-боррелиоза: хронические осложнения — атрофия и деструкция в тканях, инвалидизация — 1-8 лет после заражения.

Эта стадия отсроченные и наиболее серьезных последствий заражения боррелиозом. Все деструкцтивные процессы, обострения и многолетнее хронического течение болезни Лайма приводит к своему логическому финалу — выраженной деструкции хрящей и костей, атрофическим процессам в кожных покровах и т.д..

Классические проявления III стадии бореллеоза:

  • прогрессирующий остеопороз;
  • атрофический акродерматит — атрофические процессы на коже (преимущественно на конечностях), чаще всего его появление связано с трофическими нарушениями из-за хронических поражений нервов, иннервирующих данный участок кожи;
  • доброкачественная лимфоцитома — образование на поверхности кожи малинового цвета, болезненное при пальпации.

как узнать не укусил ли вас инфицированный клещ?

Вам будет интересно:  Нейроборрелиоз (болезнь Лайма)

Как понять, что вас укусил инфицированный клещ?

Понять это самостоятельно вы не сможете, поэтому оставьте надежду отличить «на глаз» инфицированного клеща от здорового. Сделать это смогут только в специализированной лаборатории. Запомните несколько правил того, что нужно делать, если вас укусил клещ.

Что делать, если вас укусил клещ?

Если вы обнаружили на своем теле клеща, есть ряд шагов, которые следует предпринять безотлагательно. 

1. Немедленно извлеките клеща одним из безопасных способов, чтобы в ранке не остались его фрагменты.

Вам будет интересно: Инструкция в картинках: как самостоятельно удалить клеща

2. Извлеченного (желательно ЖИВОГО клеща) следует доставить в лабораторию для анализа состояния его здоровья (как бы смешно это ни звучало), а именно — точного анализа, является ли данный клещ переносчиком одной из типичных «клещевых» инфекций.

Чтобы доставить клеща в лабораторию в пригодном для анализа состоянии поместите его в стеклянный сосуд, расположив на смоченной водой ватке.

Одним из наиболее точным методов определения, инфицирован ли клещ, является ПЦР — диагностика.

3. Даже если вас укусил инфицированный клещ — это не означает, что вы непременно заболеете. Поэтому, на наш взгляд, наиболее важным этапом ваших действий в случае подозрения на укус инфицированного клеща, является последующий анализ вашей крови на наличие инфекции.

4. ПЦР -анализ крови или спинномозговой жидкости на боррелиоз следует провести через 10 дней после укуса клеща.

Анализ крови на боррелиоз стоит всего около 132 — 200 грн, зато дает совершенно однозначный ответ на вопрос, заражены ли вы боррелиозом.

Важно! ПЦР определяет частицы ДНК возбудителей боррелиоза (Borrelia afzelii, Borrelia garinii, Borrelia burgdorferi sensu stricto) в вашей крови или спинномозговой жидкости. Следовательно, для того, чтобы метод был эффективен, количество боррелий в крови должно быть достаточным для их выявления, а это возможно лишь на определенных этапах развития болезни (в частности незадолго после инфицирования, на I стадии заболевания).

ПЦР эффективна как диагностический метод спустя 10 дней после потенциального инфицирования. Окончательный диагноз ставиться

Чаще всего ПЦР рекомендуют в качестве предварительного метода диагностики — через 10 дней после возможного инфицирования,

5. Окончательный диагноз ставится на основании серологического исследования через 30 дней после возможного заражения. 

Серологический метод позволяет обнаружить антитела IgM к боррелиям, возбудителямболезни Лайма. Поскольку на синтез специфических IgM требуется время, серологическое обследования, а, следовательно, и однозначный диагноз «болезнь Лайма, или Лайм-боррелиоз» можно поставить только спустя месяц после укуса клеща.

Экстренная профилактика клещевого боррелиоза: что делать, если лаборатория подтвердила, что вас укусил инфицированный клещ?

Йодантипирин — рекомендованное средство для экстренной профилактики болезни Лайма/боррелиоза. Эффективность этого препарата доказана клинически.

Курс антибиотикопрофилактики клещевого боррелиоза показан людям, которые получили лабораторное подтверждение того, что их укусил зараженный боррелиями клещ, и не поздее, чем через 5 дней после укуса клеща.

Схема медикаментозной профилактики клещевого боррелиоза следующая:

Взрослым и детям цефалоспорины III поколения (цефтриаксон) внутримышечно в соответствии с инструкцией по применению препарата, курс 3 дня (при проведении профилактики позже 5 дня от момента присасывания иксодового клеща 3 дневный курс цефалоспоринами дополняется однократным введением ретарпена 2,4 млн. МЕ (детям 50 тыс. МЕ/кг). Препаратом выбора из группы пероральных цефалоспоринов III поколения является супракс (цефиксим). Назначается взрослым и детям старше 12 лет по 0,4 г 1 раз в сутки в течение 5 дней. Детям назначается в капсулах или в виде суспензии (доза с 6 мес до 12 лет – 8 мг/кг/сут) в 1 или 2 приема.

3. Амоксициллин назначается взрослым по 0,5 г 3 раза в сутки, в течение 5 дней. Детям Амоксициллин назначают в дозе по 0,25 г 3 раза в сутки, в возрасте до 2 лет — в дозе по 20 мг/кг веса тела 3 раза в день, в течение 5 дней. Высокой эффективностью обладает комбинированный препарат амоксициллина с клавулановой кислотой, назначается взрослым по 0,625 г 3 раза в сутки, детям по 0,375 г 3 в сутки на протяжении 5 дней.

4. Доксициклин по 0,1 г 1 раз в сутки в течение 5 дней (детям до 8 лет доксициклин не назначается), позже 5 дня от момента присасывания клеща (но не позднее 10 дня) курс приема доксициклина в той же дозировке продлевается до 10 дней.

16-ая Парижская конференция по антибиотикопрофилактике боррелиоза рекомендовала следующую схему и дозировки: 

· Доксициклин 200 мг в сутки

· Амоксициллин 3,0 г в сутки

Все препараты peros на 10 – 14 дней

У детей рекомендуется Амоксициллин 50 мг/кгсут на 10 дней.

Антибиотикотерапия в инкубационном периоде в ранние сроки (до 5 суток после присасывания клеща) позволяет практически у всех пациентов оборвать инфекционный процесс, причем эффективность использования разных антибиотиков примерно одинакова и достаточно высока (97-98%).

Антибиотики, как показывает опыт, целесообразно назначать в первые 5 дней после присасывания иксодовых клещей (использование подобных схем антибиотикопрофилактики на более поздних сроках, вероятно, будет отличаться иными показателями эффективности).

Вопрос-ответ о риске заражения боррелиозом от клещей

А теперь в блиц-режиме несколько ответов на самые главные из ваших вопросов о рисках, связанных с появлением инфицированных клещей в наших широтах.

Будет ли риск заражения клещевым боррелиозом меньше, если вынуть клеща сразу, как только он присосался?

Нет. К сожалению, период пребывания клеща под кожей никак не влияет на риск заражения болезнью Лайма. Укус клеща — вот главный фактор риска. Если вас укусил клещ, пробудь он под вашей кожей несколько минут или час, — вы уже в группе риска по Лайм-боррелиозу.

Через 2 недели после укуса клеща поднялась температура — это может быть болезнь Лайма?

И да, и нет. Это может быть и болезнь Лайма, и простое ОРВИ. Но исключить вероятность заражения — теперь ваша основная задача. Незамедлительно отправляйтесь к врачу. Он назначит подходящий для данного этапа вашего возможного заболевания анализ. И все станет на свои места.

Место укуса клеща покраснело практически сразу: это значит, что я заражен клещевым боррелиозом?

Нет. Скорее всего это аллергия на укус клеща (фото симптомов аллергии на укус клеща).

Удалили клеща самостоятельно. Через несколько дней место укуса клеща опухло, невозможно дотронуться. Что делать?

Скорее всего, вы занесли в место укуса самую обычную инфекцию «грязных рук»,  либо оставили частичку тела клеща в коже. Срочно обратитесь к хирургу.

 

 

 

Клещевой боррелиоз в Украине: все, что вам нужно знать о риске заболеть и симптомах боррелиоза, 4.8 out of 5 based on 4 ratings

Другие статьи

Медицинские новости

Топ самых значимых медицинских исследований, проведенных в 2018 году

Трансплантация

В США успешно проведена первая операция по пересадке пениса и мошонки

Одинокие отцы

Отцы-одиночки имеют повышенный риск преждевременной смерти

Комментарии (3)

  1. Хорошо, что сезон клещей прошел!Боюсь их страшно!

  2. Мне кажется,бояться не стоит. Просто нужно каждый раз после прогулки на природе отправлять все вещи на стирку, а самому принять душ и внимательно осмотреться на предмет наличия кровопийц.

  3. Нужно добавить, что клеща можно на теле не обнаружить. Он укусил и отпал. Поэтому и сложность с диагностикой возникает.

Добавить комментарий

Войти через Ваше имя
Пожалуйста, укажите ваше имя
Электронная почта
Пожалуйста, укажите ваш e-mail
Комментарий
Пожалуйста, оставьте комментарий

наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100