Уютный сайт о здоровье

Адепресс (Adepress)

Фармакологическое действие: 

Адепресс по групповой принадлежности относится к антидепрессантам и проявляет выраженный антидепрессивный терапевтический эффект.

Фармакодинамика

Действующий компонент препарата – пароксетин выступает селективным ингибитором обратного захвата 5-гидрокситриптамина (5-НТ) нейронами головного мозга. Данный механизм действия отвечает за интенсивность и направленность фармакологического эффекта Адепресса.

В процессе метаболизма пароксетина в организме человека образуются новые продукты, которые не нарушают селективный захват 5-НТ нейронами, вследствие чего препарат обеспечивает непрерывное терапевтическое действие. Согласно проведенным исследованиям установлено, что пароксетин проявляет низкую степень аффинности к М-холинорецепторам, α1-, α2-, β-адренорецепторам, дофаминовым, 5-HT1- и 5-НТ2-серотониновым и H1-гистаминовым рецепторам, вследствие чего препарат обеспечивает низкую вероятность возникновения соответствующего токсического действия на организм.

Фармакокинетика

Пароксетин характеризуется высокой степенью всасываемости. Метаболизм его происходит в печени, а не в ЖКТ, – следовательно, данный компонент попадает в системный кровоток в сниженной концентрации сравнительно с препаратами, всасывающимися из ЖКТ.

При чрезмерном повышении дозы препарата имеет место противоположная фармакокинетическая картина: резко снижается метаболизм в печени, происходит уменьшение показателей плазменного клиренса, концентрация пароксетина в плазме крови резко увеличивается.

Препарат на 95% от всего количества, поступившего в организм пациента, связан белками плазмы, и только 1% присутствует в плазме в свободном виде. Это и выступает причиной медленного распределения препарата в тканях организма. Максимальная концентрация препарата в организме наблюдается через 14 дней терапии.

Период полувыведения препарата варьирует в пределах 24 часов.

Образованные в печени метаболиты пароксетина лишены способности проявлять фармакологическое действие и характеризуются высокой экскреционной способностью. Выведение происходит преимущественно почками, лишь 1/3 от количества метаболитов экскретируется кишечником (преимущественно с желчью). В аналогичных пропорциях таким же путем выводиться из организма пароксетин в неизменном виде.

Следует обратить внимание, что при наличии у больного отклонений от нормы в работе печени и почек наблюдается повышение концентрации препарата в плазме, то же самое происходит при терапии пациентов геронтологической группы.

Показания к применению: 

Адепресс назначают пациентам, у которых диагностированы:

  • депрессии различной этиологии;
  • обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР);
  • панические состояния, в том числе и приступообразные;
  • боязнь проявлять себя в социальной среде (социофобия);
  • чувство тревоги различной этиологии;
  • стрессы, возникающие в результате перенесенных тяжелых физических травм.

Способ применения: 

Адепресс принимают одновременно с завтраком, проглатывая таблетку целиком и запивая водой. По причине относительно медленной способности препарата проявлять достаточный терапевтический эффект (спустя 2 недели от начала лечения) терапию начинают с начальной дозы, которую при необходимости корректируют. Коррекцию дозы в сторону увеличения проводят, повышая ее на 10 мг в неделю.

Схема дозирования Адепресса.

Депрессия: начальная суточная доза (НСД) – 20 мг, высшая суточная доза (ВСД) – 50 мг.

ОКР: НСД – 20 мг, ВСД – 60 мг. Клинические исследования показали оптимальную терапевтическую эффективность препарата при лечении данного вида нарушений в дозе 40 мг/сутки.

Панические состояния: НСД – 10 мг (не рекомендуется начинать терапию с более высокой дозы препарата, так как возможно ухудшение исходного состояния больного), ВСД – 60 мг.

Социофобия: НСД – 20 мг, ВСД – 50 мг.

Посттравматические стрессы: НСД – 20 мг, ВСД – 50 мг.

Тревожные состояния: НСД и ВСД составляют 20 мг.

Наличие нарушений печени и почек у больного предполагает использование ВСД препарата в пределах 20 мг.

В геронтологии ВСД составляет 40 мг.

Обычно курс терапии Адепрессом достаточно длительный – 4 месяца и более. Категорически не рекомендуется резкая отмена препарата.

Побочные действия:

Адепресс способен оказывать негативное влияние на работу различных органов и систем организма:

 

Органы и системы

Возможные нарушения

ЦНС

Сонливость днем и отсутствие сна ночью

Слабость

Головокружение

Повышенная утомляемость

Судороги

Видения

Мания

Изменения сознания

Тревога

Деперсонализация

Нервозность

Снижение внимательности

Паника приступообразной формы

Экстрапирамидные расстройства

Парестезии

Серотониновый синдром (ажитация, гиперрефлексия, диарея и др.)

Опорно-двигательная система

Боль в суставах и мышцах

Мышечная слабость (миастения)

Миоклония (судорожные подергивания мышц)

Органы чувств

Нарушения зрительной способности

Мидриаз (расширение зрачка)

Извращения вкуса

Мочеполовая система

Изменение частоты мочеиспускания (как в сторону увеличения, так и уменьшения)

Возникновение проблем в сексуальной сфере, независимо от половой принадлежности (эректильная дисфункция, отсутствие либидо, невозможность достижения оргазма, нарушения эякуляции)

ЖКТ

Угнетение аппетита вплоть до отказа от еды

Тошнота

Рвота

Сниженное слюноотделение

Изменения консистенции каловых масс

Гепатит

Сердечно-сосудистая система

Гипотензия ортостатическая

Дерматологические реакции

Экхиматоз

Гиперсекреция сальных желез

Отечность

Аллергические реакции

Крапивница

Зуд

Ангионевротический отек

Прочие

Гипосекреция пролактина и антидиуретического гормона

Гипонатриемия

Синдром отмены

Противопоказания: 

Адепресс категорически не рекомендуется к применению у пациентов с:

  • гиперчувствительностью к пароксетину;
  • проведением терапии ингибиторами МАО, а также в течение 14 дней после ее окончания;
  • эпилептическими расстройствами;
  • беременностью и лактацией;
  • возрастом до 18 лет.

Беременность: 

Данные проведенных доклинических исследований свидетельствуют о наличии у Адепресса тератогенных и мутагенных свойств, что свидетельствует о невозможности назначения его беременным и кормящим женщинам.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: 

Пароксетин вступает в химическое взаимодействие с ингибиторами МАО, проциклидином, барбитуратами, фенитоином, антикоагулянтами, антидепрессантами (нортриптилин, амитриптилин и др.), антиаритмическими средствами, метопрололом, триптофаном, так как наблюдается аддитивная токсичность при их совместном применении.

Адепресс усиливает токсическое действие этанола на организм человека – следовательно, не следует принимать алкоголь в период терапии данным препаратом.

На фоне приема пациентом лекарственных средств, которые угнетают обменные процессы в печени, следует снизить дозу Адепресса.

Внимательность врача требуется при комбинации Адепресса со средствами, проявляющими антикоагулирующее действие, так как велика вероятность развития кровотечения.

При взаимодействии с нейролептиками может развиться злокачественный нейролептический синдром.

Назначение Адепресса вместе с Трамадолом и его синонимами приводит к интенсивности серотонинергического эффекта.

Наблюдается синергизм при приеме триптофана, литийсодержащих средств и Адепресса.

Передозировка: 

Передозировка Адепресса имеет следующую клиническую картину:

  • тошнота;
  • рвота;
  • подергивание рук и/или ног;
  • гипосекреция слюны;
  • мидриаз;
  • гипертермия;
  • изменения АД;
  • мигрень;
  • миаспазмы;
  • тревога;
  • тахикардия;
  • брадикардия;
  • гиперсекреция сальных желез;
  • желание спать в дневное время;
  • внезапные колебания глазных яблок.

Иногда ЭКГ показывает изменения сердечной деятельности, также может наступить кома.

В случае, когда зафиксированы данные симптомы, пациенту необходима врачебная помощь (промывание желудка, проведение адсорбирующей терапии и дальнейшее симптоматическое лечение).

Форма выпуска: 

Таблетки с оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые. Блистер – 10 табл., по 3 в картонной пачке.

Условия хранения:

Список Б. Темное место, вдали от детей, при температуре не выше 30°С. Хранить 3 года.

Состав: 

1 таблетка включает:

Пароксетина гидрохлорида гемигидрат 22,2 мг (эквивалентно 20 мг чистой субстанции пароксетина)

Наполнители: кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, примогель, магния стеарат.

Оболочка: Opadry II.

Статьи по теме

Рак почки: все, что нужно знать о заболевании

Рак почки – это злокачественная опухоль, которая формируется из тканей почки, а именно – эпителия ...

0

Как организовать прогулку с малышом в зависимости от времени года?

Прогулки с малышом на свежем воздухе – залог полноценного развития и укрепления иммунитета ребенка. Также ...

0

Топ-5 напитков для повышения иммунитета

Многие задаются вопросом: «Как повысить иммунитет»? Конечно, состояние иммунной системы зависит от множества факторов. Для ...

0

Кроссфит: преимущества и ограничения

Кроссфит (CrossFit) – это специально разработанная система тренировок, которая сейчас находиться на пике популярности. Помимо ...

0

Аппендицит: нагноение послеоперационной раны

Аппендицит – это ургентная патология в хирургии, которая в преимущественном большинстве случаев требует проведения срочного ...

0

Как сохранить витамины в фруктах и овощах?

Витамины – это незаменимые для организма вещества, которые в наибольшем количестве содержаться в фруктах и ...

0

Грыжа у новорожденного: какими бывают врожденные грыжи?

Врожденные грыжи встречаются относительно часто. В основном они формируются на фоне слабости скелетной мускулатуры и ...

0

Паронихия: все, что нужно знать о заболевании

Паронихия – это дерматологическое заболевание, сопровождающееся воспалением тканей околоногтевого валика. Патология очень распространена среди населения ...

0

Ученые смогли определить еще одну причину развития депрессии

По данным ВОЗ порядка 300 миллионов людей во всем мире страдает от депрессии. Это нормально, ...

0

Кататоническая депрессия: как помочь близкому человеку?

Депрессия – это состояние, при котором человек испытывает сильную подавленность и печаль. Иногда депрессия может ...

0

Варикозное расширение вен: все, что нужно знать о варикозе

Варикозное расширение вен – это патология венозного русла, которая сопровождается нарушением венозного оттока от нижних ...

0

Лихорадка у ребенка: путеводитель по возможным причинам

Лихорадкой принято называть стойкое повышение температуры тела выше 38 °С. При лихорадке неясного генеза гипертермия ...

0

Хронический стресс может стать причиной ухудшения зрения

Последнее исследование показало, что стресс является одновременно и следствием, и причиной потери зрения. Полученные данные ...

0

Ребенок выпал из кроватки: нужно ли обращаться к врачу?

В большинстве случаев выпадение из кроватки не наносит серьезного урона здоровью ребенка. Тем не менее, ...

0

Вывих нижней челюсти: симптомы и первая помощь

Вывих нижней челюсти – это смещение головки нижней челюсти за пределы анатомического ложа, которое приводит ...

0

Препараты для лечения болезни Паркинсона могут стать причиной компульсивного поведения

Последние исследования показали, что почти у половины людей, страдающих от болезни Паркинсона и принимающих агонисты ...

0

Ревматоидный артрит: как хроническое воспаление влияет на мозг?

Последние исследования показали, как хроническое воспаление, характерное для ревматоидного артрита, влияет на головной мозг. Вам будет ...

0

Ожирение у детей: причины и лечение

Ожирение у детей является следствием хронического нарушения обмена веществ, которое сопровождается избыточным отложением жировой ткани ...

0

Боль в спине у ребенка: путеводитель по возможным причинам

Боль в спине у ребенка – не самый распространенный симптом. В большинстве случаев жалобы на ...

0

Может ли ваш организм получить достаточное количество витамина D от солнца?

Витамин D полезен для здоровья, однако понять, какое количество витамина получает ваш организм при воздействии ...

0

Трясутся руки: основные причины и методы лечения

У большинства людей есть легкая дрожь в руках, особенно заметная, если держать руки прямо перед ...

0

Вирусный энтерит: все, что нужно знать о заболевании?

Вирусный энтерит – это острая инфекционная патология, вызванная энтеровирусами, и которая преимущественно сопровождается поражением тонкого ...

0

Как понять, что вашему организму не хватает магния?

Ранние симптомы дефицита магния могут включать тошноту и рвоту, потерю аппетита, усталость и слабость. Хотя ...

0

Ученые: брак полезен для здоровья сердца

Последнее исследование показало, что одинокие, разведенные и овдовевшие люди имеют повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний ...

0

Как отбелить кожу лица в домашних условиях?

Идеальная кожа – это мечта каждой девушки и нередко маленькие изъяны становятся причиной беспокойства. Незначительные ...

0

Атония кишечника: все что нужно знать о диете при атонии?

Атония кишечника – это патология при которой тонус гладкой мускулатуры кишечника резко снижен. Это может ...

0

Как избавиться от привычки кусать губы?

Многие люди иногда кусают губы, когда они встревожены или обеспокоены. Однако у некоторых людей покусывание ...

0

9 признаков того, что вы недоедаете

Всем известно, что ожирение и связанные с ним условия наносят серьезный вред здоровью и повышают ...

0
наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100