Уютный сайт о здоровье

Адепресс (Adepress)

Фармакологическое действие: 

Адепресс по групповой принадлежности относится к антидепрессантам и проявляет выраженный антидепрессивный терапевтический эффект.

Фармакодинамика

Действующий компонент препарата – пароксетин выступает селективным ингибитором обратного захвата 5-гидрокситриптамина (5-НТ) нейронами головного мозга. Данный механизм действия отвечает за интенсивность и направленность фармакологического эффекта Адепресса.

В процессе метаболизма пароксетина в организме человека образуются новые продукты, которые не нарушают селективный захват 5-НТ нейронами, вследствие чего препарат обеспечивает непрерывное терапевтическое действие. Согласно проведенным исследованиям установлено, что пароксетин проявляет низкую степень аффинности к М-холинорецепторам, α1-, α2-, β-адренорецепторам, дофаминовым, 5-HT1- и 5-НТ2-серотониновым и H1-гистаминовым рецепторам, вследствие чего препарат обеспечивает низкую вероятность возникновения соответствующего токсического действия на организм.

Фармакокинетика

Пароксетин характеризуется высокой степенью всасываемости. Метаболизм его происходит в печени, а не в ЖКТ, – следовательно, данный компонент попадает в системный кровоток в сниженной концентрации сравнительно с препаратами, всасывающимися из ЖКТ.

При чрезмерном повышении дозы препарата имеет место противоположная фармакокинетическая картина: резко снижается метаболизм в печени, происходит уменьшение показателей плазменного клиренса, концентрация пароксетина в плазме крови резко увеличивается.

Препарат на 95% от всего количества, поступившего в организм пациента, связан белками плазмы, и только 1% присутствует в плазме в свободном виде. Это и выступает причиной медленного распределения препарата в тканях организма. Максимальная концентрация препарата в организме наблюдается через 14 дней терапии.

Период полувыведения препарата варьирует в пределах 24 часов.

Образованные в печени метаболиты пароксетина лишены способности проявлять фармакологическое действие и характеризуются высокой экскреционной способностью. Выведение происходит преимущественно почками, лишь 1/3 от количества метаболитов экскретируется кишечником (преимущественно с желчью). В аналогичных пропорциях таким же путем выводиться из организма пароксетин в неизменном виде.

Следует обратить внимание, что при наличии у больного отклонений от нормы в работе печени и почек наблюдается повышение концентрации препарата в плазме, то же самое происходит при терапии пациентов геронтологической группы.

Показания к применению: 

Адепресс назначают пациентам, у которых диагностированы:

  • депрессии различной этиологии;
  • обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР);
  • панические состояния, в том числе и приступообразные;
  • боязнь проявлять себя в социальной среде (социофобия);
  • чувство тревоги различной этиологии;
  • стрессы, возникающие в результате перенесенных тяжелых физических травм.

Способ применения: 

Адепресс принимают одновременно с завтраком, проглатывая таблетку целиком и запивая водой. По причине относительно медленной способности препарата проявлять достаточный терапевтический эффект (спустя 2 недели от начала лечения) терапию начинают с начальной дозы, которую при необходимости корректируют. Коррекцию дозы в сторону увеличения проводят, повышая ее на 10 мг в неделю.

Схема дозирования Адепресса.

Депрессия: начальная суточная доза (НСД) – 20 мг, высшая суточная доза (ВСД) – 50 мг.

ОКР: НСД – 20 мг, ВСД – 60 мг. Клинические исследования показали оптимальную терапевтическую эффективность препарата при лечении данного вида нарушений в дозе 40 мг/сутки.

Панические состояния: НСД – 10 мг (не рекомендуется начинать терапию с более высокой дозы препарата, так как возможно ухудшение исходного состояния больного), ВСД – 60 мг.

Социофобия: НСД – 20 мг, ВСД – 50 мг.

Посттравматические стрессы: НСД – 20 мг, ВСД – 50 мг.

Тревожные состояния: НСД и ВСД составляют 20 мг.

Наличие нарушений печени и почек у больного предполагает использование ВСД препарата в пределах 20 мг.

В геронтологии ВСД составляет 40 мг.

Обычно курс терапии Адепрессом достаточно длительный – 4 месяца и более. Категорически не рекомендуется резкая отмена препарата.

Побочные действия:

Адепресс способен оказывать негативное влияние на работу различных органов и систем организма:

 

Органы и системы

Возможные нарушения

ЦНС

Сонливость днем и отсутствие сна ночью

Слабость

Головокружение

Повышенная утомляемость

Судороги

Видения

Мания

Изменения сознания

Тревога

Деперсонализация

Нервозность

Снижение внимательности

Паника приступообразной формы

Экстрапирамидные расстройства

Парестезии

Серотониновый синдром (ажитация, гиперрефлексия, диарея и др.)

Опорно-двигательная система

Боль в суставах и мышцах

Мышечная слабость (миастения)

Миоклония (судорожные подергивания мышц)

Органы чувств

Нарушения зрительной способности

Мидриаз (расширение зрачка)

Извращения вкуса

Мочеполовая система

Изменение частоты мочеиспускания (как в сторону увеличения, так и уменьшения)

Возникновение проблем в сексуальной сфере, независимо от половой принадлежности (эректильная дисфункция, отсутствие либидо, невозможность достижения оргазма, нарушения эякуляции)

ЖКТ

Угнетение аппетита вплоть до отказа от еды

Тошнота

Рвота

Сниженное слюноотделение

Изменения консистенции каловых масс

Гепатит

Сердечно-сосудистая система

Гипотензия ортостатическая

Дерматологические реакции

Экхиматоз

Гиперсекреция сальных желез

Отечность

Аллергические реакции

Крапивница

Зуд

Ангионевротический отек

Прочие

Гипосекреция пролактина и антидиуретического гормона

Гипонатриемия

Синдром отмены

Противопоказания: 

Адепресс категорически не рекомендуется к применению у пациентов с:

  • гиперчувствительностью к пароксетину;
  • проведением терапии ингибиторами МАО, а также в течение 14 дней после ее окончания;
  • эпилептическими расстройствами;
  • беременностью и лактацией;
  • возрастом до 18 лет.

Беременность: 

Данные проведенных доклинических исследований свидетельствуют о наличии у Адепресса тератогенных и мутагенных свойств, что свидетельствует о невозможности назначения его беременным и кормящим женщинам.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: 

Пароксетин вступает в химическое взаимодействие с ингибиторами МАО, проциклидином, барбитуратами, фенитоином, антикоагулянтами, антидепрессантами (нортриптилин, амитриптилин и др.), антиаритмическими средствами, метопрололом, триптофаном, так как наблюдается аддитивная токсичность при их совместном применении.

Адепресс усиливает токсическое действие этанола на организм человека – следовательно, не следует принимать алкоголь в период терапии данным препаратом.

На фоне приема пациентом лекарственных средств, которые угнетают обменные процессы в печени, следует снизить дозу Адепресса.

Внимательность врача требуется при комбинации Адепресса со средствами, проявляющими антикоагулирующее действие, так как велика вероятность развития кровотечения.

При взаимодействии с нейролептиками может развиться злокачественный нейролептический синдром.

Назначение Адепресса вместе с Трамадолом и его синонимами приводит к интенсивности серотонинергического эффекта.

Наблюдается синергизм при приеме триптофана, литийсодержащих средств и Адепресса.

Передозировка: 

Передозировка Адепресса имеет следующую клиническую картину:

  • тошнота;
  • рвота;
  • подергивание рук и/или ног;
  • гипосекреция слюны;
  • мидриаз;
  • гипертермия;
  • изменения АД;
  • мигрень;
  • миаспазмы;
  • тревога;
  • тахикардия;
  • брадикардия;
  • гиперсекреция сальных желез;
  • желание спать в дневное время;
  • внезапные колебания глазных яблок.

Иногда ЭКГ показывает изменения сердечной деятельности, также может наступить кома.

В случае, когда зафиксированы данные симптомы, пациенту необходима врачебная помощь (промывание желудка, проведение адсорбирующей терапии и дальнейшее симптоматическое лечение).

Форма выпуска: 

Таблетки с оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые. Блистер – 10 табл., по 3 в картонной пачке.

Условия хранения:

Список Б. Темное место, вдали от детей, при температуре не выше 30°С. Хранить 3 года.

Состав: 

1 таблетка включает:

Пароксетина гидрохлорида гемигидрат 22,2 мг (эквивалентно 20 мг чистой субстанции пароксетина)

Наполнители: кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, примогель, магния стеарат.

Оболочка: Opadry II.

Статьи по теме

Как видеоигры влияют на вашу нервную систему?

Увлечение видеоиграми может оказывать как негативное, так и положительное влияние на работу нервной системы и головного ...

0

Каким будет ваш иммунитет, определят ваши гены

Люди в разной степени подвержены инфекционным заболеваниям. Теперь ученые знают наверняка, почему у одних из ...

0

Грецкие орехи — натуральный пребиотик, считают ученые

В исследовании, проведенном Лаури Байерли, PhD, RD, научным доцентом по физиологии в Школе медицины медицины ...

0

Разработана молекула, способная остановить кариес

Исследователи из Университета Алабамы создали небольшую молекулу, которая останавливает кариес и препятствует образованию в нем полостей.  В ...

0

Рыба, загрязненная ртутью, вызывает нервные расстройства

Ртуть, постоянно обнаруживаемая даже в чистых водоемах, по пищевой цепочке неизменно попадает в тело рыб, ...

0

Альтернативное лечение рака в 4 раза чаще заканчивается смертью пациента

Как сообщает регулярное британское издание «Independent», онкологические пациеты отдающие предпочтение альтернативным методам лечения рака в 4 раза ...

1

Открыт внутриклеточный фермент, уничтожающий мутации

Исследователям из Мичиганского университета (University of Michigan), США, наконец, удалось установить механизм, с помощью которого иммунным ...

0

Чем полезен тмин и кому он может навредить?

Тмин — это листовое растение родом из Индии. Тмин также растет в Китае, на Ближнем ...

0

Здоровый сон: 8 способов избавиться от храпа

Примерно половина взрослых людей во всем мире храпит. Храп может мешать вашему сну или сну ...

0

3 принципа здоровых отношений

Время проведенное вместе VS время проведенное врозь Тот факт, что вы состоите в отношениях совсем не ...

0

Нейроны, вовлеченные в процесс обучения, живут дольше

То, насколько усердно человек учится в подростковом возрасте, напрямую сказывается на его интеллектуальных возможностях в ...

0

Открыт новый тип клеток головного мозга

Под микроскопом трудно определить различия между разными типами клеток мозга, которые хранят и обрабатывают информацию. Поэтому ученые ...

0

НЕдетские кризисы: что такое боли роста?

Все без исключения родители страдают вместе со своим ребенком, если последний заболел или просто чувствует ...

0

Низкокалорийная диета сохраняет тело молодым

Низкокалорийная диета помогает сохранить процессы регулирования энергии и обновления, дольше сохраняя тело молодым. В исследовании, которое ...

0

Киста яичника: когда лечение необходимо?

Киста яичника – это доброкачественное новообразование, наполненное жидким содержимым, слизью или атипичными тканями. Особенности лечебной ...

0

7 распространенных мифов о депрессии

Депрессия — одно из самых известных психических расстройств во всем мире. Тем не менее, многие ...

0

Масло вечерней примулы: чем оно полезно и как его применять?

Масло примулы вечерней производится из семян цветов растения, произрастающего в Северной Америке. Масло традиционно применяют ...

0

Марихуана в 3 раза повышает риск смерти от осложнений гипертонии

Согласно исследованиям, опубликованным в Европейском журнале профилактической кардиологии, курение марихуаны в 3 раза увеличивает риск ранней смерти ...

0

Кишечная микрофлора помогает организму побеждать грипп

Бактерии, обитающие в норме в кишечнике человека, помогают организму справляться с вирусными заболеваниями, в частности — ...

0

5 необычных способов избавиться от боли

Если у нас болит голова, спина или зуб, мы пьем таблетку. Многие люди полагаются на ...

0

“Хорошие” и “плохие” жиры: в чем разница?

Жиры принято связывать с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом, раком и ожирением. Но не все жиры вредны ...

0

8 главных ошибок, которые обрекают все начинания на провал

«Успех — это не более, чем несколько простых правил, соблюдаемых ежедневно, а неудача — это ...

0

Стволовые клетки можно «научить» уничтожать рак

Специалисты Центральной общеклинической больницы штата Массачусетс сообщили об открытии нового  многообещающего способа применения стволовых клеток. Группа ...

0

Ждем второго ребенка: советы семейных психологов

Доктор Комаровский и семейные психологи Оксана и Надежда выяснят, что именно нужно делать родителям, когда ...

0

Мужчины тоже страдают от ПМС, — опрос

Оказывается, ПМС – не только женская проблема. Каждый четвертый мужчина периодически испытывает симптомы, очень похожие ...

0

Найдена неожиданная причина повышения температуры

Высокая температура тела обычно говорит, что в организме присутствует инфекция. Но, оказывается, причиной повышения температуры ...

0

Поврежденные участки позвоночника можно будет распечатать на 3-D принтере

Сегодняшний технологии все чаще напоминают сюжет фантастического фильма. Вот и теперь исследовательская группа Митчиганского Технологического ...

0

Работа под прикрытием: как гельминты обходят стороной иммунную защиту

Иммунная система человека устроена чрезвычайно сложно. Она может адаптироваться к широчайшему спектру антигенов. Вот почему ...

0
наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100