Уютный сайт о здоровье

Амбизом (Ambisome)

Фармакологическое действие:

Основа Амбизома – противогрибковый макроциклический полиеновый антибиотик Амфотерицин В, является продуктом жизнедеятельности Streptomyces nodosus. Фунгицидное и фунгистатическое действие медикамента обусловлено его способностью связываться со стеролами, входящими в состав мембраны грибка-возбудителя заболевания. Амбизом нарушает проницаемость сосудов, вследствие чего внутриклеточное содержимое выходит в межклеточное пространство и происходит лизис гриба.

Эффективность медикамента клинически установлена при заболеваниях, вызванных грибами родов Histoplasma capsulatum, Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis, Candida spp., Aspergillus, Blastomyces dermatitidis, Rhodotorula spp., Sporothrix schenkii, Mucor mucedo.

Показания к применению:

Амбизом рекомендуется использовать для лечения заболеваний, вызванных чувствительными к действию медикамента грибами. Препарат эффективен при диссеминированном кандидозе, криптококкозе, североамериканском бластомикозе, кокцидиоидомикозе, гистоплазмозе, американском лейшманиозе кожи и слизистых, мукоромикозе.

Амбизом рекомендуется использовать для эмпирической терапии при подозрении на грибковое заболевание, при отсутствии эффективности от антибактериальной терапии.

Медикамент показан для лечения висцерального лейшманиоза.

Способ применения:

Для разведения порошка следует использовать воду для инъекций без консервантов и раствор декстрозы (5%, 10% или 20%). Применение прочих растворителей может стать причиной образования осадка и снижения эффективности препарата.

Во флакон с сухим порошком нужно ввести 12 мл воды для инъекций и энергично его встряхнуть до полного препарата. После растворения раствор приобретет полупрозрачный желтый цвет с показателем pH между 5 и 6, в 1 мл раствора содержится 4 мг липосомального амфотерицина В.

После расчета необходимой дозы концентрированный раствор вводят через фильтр во флакон с декстрозой с помощью шприца. Рекомендуется придерживаться соотношения декстрозы и медикамента 1–19 : 1.

Амбизом показан исключительно для в/в инфузии.

Перед началом лечения препаратом следует провести тестовое введение раствора в дозе 1 мг/кг в течение 10 минут. Результат проверки гиперчувствительности определяют по состоянию пациента в течение 30 минут после введения.

Инфузию Амбизома рекомендуется проводить 30–60 минут, а при дозе 5 мг/кг/сутки и выше – более 2 часов. Концентрация препарата для капельного введения должна составлять от 0,20 мг/мл до 2,0 мг/мл.

Для лечения грибковых заболеваний Амбизом назначается с первичной дозы 1,0 мг/кг/сутки. При необходимости терапевтическую дозу повышают до 3,0 мг/кг/сутки. Поддерживающая доза препарата составляет 1,0–3,0 г, распределенная на 3–4 недели лечения.

Эмпирическая терапия заключается с введения Амбизома по 1–3 мг/кг/сутки.

При лечении висцерального лейшманиоза рекомендуется использовать препарат по 1,0–1,5 мг/кг/сутки – 3 недели или 3 мг/кг/сутки – 10 суток. Пациентам с нарушением иммунитета можно использовать Амбизом только 1,0–1,5 мг/кг/сутки – 21 сутки. При необходимости после терапии назначают поддерживающее лечение или повторные курсы.

Побочные действия: 

Часто при использовании препарата развиваются гипокалиемия, головная боль, тахикардия, артериальная гипотензия, приливы, вазодилатация, боль в спине и груди, одышка, тошнота, расстройство стула, рвота, повышение активности щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия, сыпь, повышение концентрации креатинина и мочевины крови, дрожь, гипертермия.

Лечение Амбизомом может сопровождаться тромбоцитопенией, анафилаксией, судорогами, флебитом, спазмом бронхов.

Редко использование медикамента провоцирует развитие почечной недостаточности.

Применение Амбизома крайне редко становится причиной развития анемии, аритмии, гиперчувствительности, остановки сердца, отека Квинке, рабдомиолиза, артралгии.

Противопоказания:

Амбизом противопоказан людям с аллергией на компоненты лекарственного порошка, арахис или сою.

Препарат запрещено использовать детям первого месяца жизни.

Лекарственное средство не рекомендуется использовать людям с редкими генетическими заболеваниями – непереносимостью  фруктозы, сахарозо-изомальтазной недостаточностью, синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы.

С осторожностью Амбизом следует применять людям с сахарным диабетом (из-за наличия в составе препарат примерно 900 мг сахарозы) и заболеваниями почек.

С осторожностью Амбизом нужно использовать на фоне трансфузии лейкоцитов, при совместном употреблении с другими противогрибковыми препаратами, медикаментами с нефротоксическим действием и средствами, снижающим уровень калия.

Беременность: 

Амбизом следует с осторожностью использовать беременным женщинам – когда потенциальная польза превышает возможный риск для внутриутробного развития плода.

При испытаниях препарата на животных тератогенного влияния не выявлено.

При необходимости использования препарата в лактационный период грудное кормление рекомендуется прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Препараты, оказывающие нефротоксическое влияние (циклоспорин, пентамидин, аминогликозиды) при совместном применении с Амбизомом могут стать причиной тяжелых нарушений функции почек.

Вероятность развития гипокалиемии увеличивается при использовании Амбизома с диуретиками, кортикостероидами, кортикотропным гормоном.

Токсичность сердечных гликозидов и флуцитозина увеличивается при их использовании на фоне лечения Амбизомом.

Курареподобное действие миорелаксантов увеличивается при использовании с Амбизомом.

Совместное использование с противоопухолевыми препаратами повышает вероятность развития симптомов побочного действия Амбизома.

При введении Амбизома после или во время переливания лейкоцитарной массы возможно развитие острой легочной недостаточности.

Передозировка: 

Токсическое влияние Амбизома при превышении рекомендуемых доз не выявлено. После введения высоких доз временно рекомендуется прекратить лечение и контролировать состояние пациента (функции почек, печени, уровень электролитов и прочее).

Форма выпуска:

Амбизом выпускается в форме порошка для приготовления дисперсии для инфузии. Препарат расфасован в стеклянные флаконы вместимостью по 20 мл по 50 мг. Каждая упаковка состоит из 10 флаконов и 10 фильтров (5 мкм).

Условия хранения:

Сухой порошок рекомендуется хранить при комнатной температуре.

Восстановленный концентрированный раствор во флаконе можно хранить в условиях строгой асептики при комнатной температуре не более суток, при температуре +2–+8 градусов Цельсия – 7 суток.

После разведения в декстрозе препарат можно хранить при температуре +2–+ 8 градусов Цельсия от 2 до 7 суток, при комнатной температуре – 24–72 часа. Длительность хранения зависит от концентрации декстрозы и амфотерицина В.

После разведения хранить медикамент не рекомендуется.

Синонимы:

Амфолип, Амфотерицин В, Фунгизон.

Состав:

Амбизом состоит из основного вещества – амфотерицина В и вспомогательных компонентов – холестерола, натриевой соли, гидрогенизированного соевого фосфатидилхолина, альфа-токоферола, сахарозы, сукцинат динатрия гексагидрата.

Статьи по теме

Круги под глазами – когда это признак заболевания?

Круги под глазами не только придают лицу нездоровый и уставший вид, но и могут быть ...

0

Бумажное устройство заменит диагностическую лабораторию

Новое медицинское диагностическое устройство, выполненное на бумаги, способно обнаруживать диагностические биомаркеры заболеваний и осуществлять первичную ...

0

Ученые превратили человеческий пот в источник энергии

Команда биоинженеров из Университета Калифорнии в Сан-Диего разработала растяжимые топливные элементы, которые извлекают энергию из ...

0

Популярные антисептики нарушают работу клеток

Популярные компоненты мыла и зубных паст могут нарушать обменные процессы в клетках и нарушать реакцию ...

0

Чего категорически нельзя делать в первые месяцы беременности?

Первый триместр беременности характеризуется быстрым ростом и развитием плода. Происходит закладка основных органов и систем. ...

0

9 признаков того, что вы получаете недостаточно сна

Каждому человеку необходим сон. Некоторым необходимо много сна, тогда как другим достаточно всего нескольких часов ...

0

Мифы и факты: 10 вещей, которые не вызывают рак груди

Рак груди – один из самых распространенных типов рака среди женщин. Неудивительно, что именно рака ...

0

Как ежедневные прогулки могут повлиять на вашу жизнь?

Когда вы думаете о спорте и физической активности, вы вероятно представляете себе спортзал, тренажеры и ...

0

Как избавиться от головокружения: лекарства и смена образа жизни

Головокружение может быть симптомом разных заболеваний или нарушений у отдельно взятых людей. У некоторых это ...

0

Отсутствие постоянной работы создает почву для психических расстройств

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) – одно из наиболее распространенных на сегодняшний день психических нарушений невротического ...

0

Как влияют лекарственные средства на плод и новорожденного?

Согласно статистическим данным 80% беременных женщин в течение беременности принимают медикаменты по назначению врача или ...

0

Найден способ предотвратить метастазирование рака груди

Рак молочной железы (РМЖ) — грозный диагноз, который на сегодняшний день звучит очень часто. Процесс ...

0

Подростки с депрессией в 2 раза чаще посещают солярий

Сотрудники Арканзасского университета медицинских наук (University of Arkansas for Medical Sciences — UAMS) в Литтл-Рок, США, решили ...

0

Что такое ультразвуковой массаж лица и какой от него толк

Для поддержания молодости и красоты кожи необходим систематический уход. При этом всегда важно знать меру, ...

1

Аменорея или беременность?

Отсутствие менструации на протяжении нескольких циклов не обязательно являются свидетельстом беременности. Это может быть аменорея, которая ...

0

Пациенты предпочитают лечиться самостоятельно

Группой ученых из 19 европейских стран  было выяснено, что по большей части пациенты по-прежнему предпочитают ...

0

Как дети дышат в животе у мамы?

На протяжении всего внутриутробного развития кислород является жизненно важным соединением. До момента появления на свет ...

0

О каких проблемах со здоровьем может рассказать ваша кожа?

Человеческая кожа обладает многими впечатляющими способностями: она помогает регулировать температуру вашего тела, защищает вас от ...

0

Первая помощь при инсульте: что делать до приезда скорой

Инсульт — это патология, требующая неотложной помощи. Быстрое вмешательство существенно увеличивает шансы человека на выживание ...

0

Врачи советуют беременным не бросать курить резко

Факт, что курение и беременность – вещи несовместимые знают все. Об этом очень много говорилось ...

0

Может ли косметика остановить старение?

Реклама неустанно стремится убедить нас, что косметика может замедлить остановить старение и даже вернуть коже ...

4

Что могут изменить инъекции красоты?

Уже много лет лаборатории ведущих косметических брендов занимаются поиском своеобразной панацеи против старения кожи. Этот ...

0

Субфебрильная температура — инфекция или нет?

В некоторых случаях единственной жалобой пациента является субфебрильная температура, которая держится месяцами, а то и годами. ...

0

Несколько фактов о сидячем образе жизни

Изначально человеческое тело формировалось в условиях ежедневной, и при этом очень активной физической нагрузки, и ...

0

Синдром резистентных яичников – причина бесплодия

Синдром резистентный яичников (Сэвидж-синдром) – это патология репродуктивной системы, которая развивается при нечувствительности яичников к ...

0

Острый средний отит у ребёнка: правила лечения

Острый средний отит – это гнойное воспаление слизистой оболочки воздухоносных полостей среднего уха. Данная патология ...

0

Решена проблема кровотечений, вызванных приемом антикоагулянтов

В Иллинойском университете в Чикаго (University of Illinois at Chicago) (США) были выявлены новые детали ...

0

Реактивный артрит: симптомы, факторы риска и лечение

Реактивный артрит (синдром Рейтера) – это острое воспалительное заболевание суставов, вызывающее отек и покраснение в ...

0
наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100