Уютный сайт о здоровье

Амбизом (Ambisome)

Фармакологическое действие:

Основа Амбизома – противогрибковый макроциклический полиеновый антибиотик Амфотерицин В, является продуктом жизнедеятельности Streptomyces nodosus. Фунгицидное и фунгистатическое действие медикамента обусловлено его способностью связываться со стеролами, входящими в состав мембраны грибка-возбудителя заболевания. Амбизом нарушает проницаемость сосудов, вследствие чего внутриклеточное содержимое выходит в межклеточное пространство и происходит лизис гриба.

Эффективность медикамента клинически установлена при заболеваниях, вызванных грибами родов Histoplasma capsulatum, Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis, Candida spp., Aspergillus, Blastomyces dermatitidis, Rhodotorula spp., Sporothrix schenkii, Mucor mucedo.

Показания к применению:

Амбизом рекомендуется использовать для лечения заболеваний, вызванных чувствительными к действию медикамента грибами. Препарат эффективен при диссеминированном кандидозе, криптококкозе, североамериканском бластомикозе, кокцидиоидомикозе, гистоплазмозе, американском лейшманиозе кожи и слизистых, мукоромикозе.

Амбизом рекомендуется использовать для эмпирической терапии при подозрении на грибковое заболевание, при отсутствии эффективности от антибактериальной терапии.

Медикамент показан для лечения висцерального лейшманиоза.

Способ применения:

Для разведения порошка следует использовать воду для инъекций без консервантов и раствор декстрозы (5%, 10% или 20%). Применение прочих растворителей может стать причиной образования осадка и снижения эффективности препарата.

Во флакон с сухим порошком нужно ввести 12 мл воды для инъекций и энергично его встряхнуть до полного препарата. После растворения раствор приобретет полупрозрачный желтый цвет с показателем pH между 5 и 6, в 1 мл раствора содержится 4 мг липосомального амфотерицина В.

После расчета необходимой дозы концентрированный раствор вводят через фильтр во флакон с декстрозой с помощью шприца. Рекомендуется придерживаться соотношения декстрозы и медикамента 1–19 : 1.

Амбизом показан исключительно для в/в инфузии.

Перед началом лечения препаратом следует провести тестовое введение раствора в дозе 1 мг/кг в течение 10 минут. Результат проверки гиперчувствительности определяют по состоянию пациента в течение 30 минут после введения.

Инфузию Амбизома рекомендуется проводить 30–60 минут, а при дозе 5 мг/кг/сутки и выше – более 2 часов. Концентрация препарата для капельного введения должна составлять от 0,20 мг/мл до 2,0 мг/мл.

Для лечения грибковых заболеваний Амбизом назначается с первичной дозы 1,0 мг/кг/сутки. При необходимости терапевтическую дозу повышают до 3,0 мг/кг/сутки. Поддерживающая доза препарата составляет 1,0–3,0 г, распределенная на 3–4 недели лечения.

Эмпирическая терапия заключается с введения Амбизома по 1–3 мг/кг/сутки.

При лечении висцерального лейшманиоза рекомендуется использовать препарат по 1,0–1,5 мг/кг/сутки – 3 недели или 3 мг/кг/сутки – 10 суток. Пациентам с нарушением иммунитета можно использовать Амбизом только 1,0–1,5 мг/кг/сутки – 21 сутки. При необходимости после терапии назначают поддерживающее лечение или повторные курсы.

Побочные действия: 

Часто при использовании препарата развиваются гипокалиемия, головная боль, тахикардия, артериальная гипотензия, приливы, вазодилатация, боль в спине и груди, одышка, тошнота, расстройство стула, рвота, повышение активности щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия, сыпь, повышение концентрации креатинина и мочевины крови, дрожь, гипертермия.

Лечение Амбизомом может сопровождаться тромбоцитопенией, анафилаксией, судорогами, флебитом, спазмом бронхов.

Редко использование медикамента провоцирует развитие почечной недостаточности.

Применение Амбизома крайне редко становится причиной развития анемии, аритмии, гиперчувствительности, остановки сердца, отека Квинке, рабдомиолиза, артралгии.

Противопоказания:

Амбизом противопоказан людям с аллергией на компоненты лекарственного порошка, арахис или сою.

Препарат запрещено использовать детям первого месяца жизни.

Лекарственное средство не рекомендуется использовать людям с редкими генетическими заболеваниями – непереносимостью  фруктозы, сахарозо-изомальтазной недостаточностью, синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы.

С осторожностью Амбизом следует применять людям с сахарным диабетом (из-за наличия в составе препарат примерно 900 мг сахарозы) и заболеваниями почек.

С осторожностью Амбизом нужно использовать на фоне трансфузии лейкоцитов, при совместном употреблении с другими противогрибковыми препаратами, медикаментами с нефротоксическим действием и средствами, снижающим уровень калия.

Беременность: 

Амбизом следует с осторожностью использовать беременным женщинам – когда потенциальная польза превышает возможный риск для внутриутробного развития плода.

При испытаниях препарата на животных тератогенного влияния не выявлено.

При необходимости использования препарата в лактационный период грудное кормление рекомендуется прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Препараты, оказывающие нефротоксическое влияние (циклоспорин, пентамидин, аминогликозиды) при совместном применении с Амбизомом могут стать причиной тяжелых нарушений функции почек.

Вероятность развития гипокалиемии увеличивается при использовании Амбизома с диуретиками, кортикостероидами, кортикотропным гормоном.

Токсичность сердечных гликозидов и флуцитозина увеличивается при их использовании на фоне лечения Амбизомом.

Курареподобное действие миорелаксантов увеличивается при использовании с Амбизомом.

Совместное использование с противоопухолевыми препаратами повышает вероятность развития симптомов побочного действия Амбизома.

При введении Амбизома после или во время переливания лейкоцитарной массы возможно развитие острой легочной недостаточности.

Передозировка: 

Токсическое влияние Амбизома при превышении рекомендуемых доз не выявлено. После введения высоких доз временно рекомендуется прекратить лечение и контролировать состояние пациента (функции почек, печени, уровень электролитов и прочее).

Форма выпуска:

Амбизом выпускается в форме порошка для приготовления дисперсии для инфузии. Препарат расфасован в стеклянные флаконы вместимостью по 20 мл по 50 мг. Каждая упаковка состоит из 10 флаконов и 10 фильтров (5 мкм).

Условия хранения:

Сухой порошок рекомендуется хранить при комнатной температуре.

Восстановленный концентрированный раствор во флаконе можно хранить в условиях строгой асептики при комнатной температуре не более суток, при температуре +2–+8 градусов Цельсия – 7 суток.

После разведения в декстрозе препарат можно хранить при температуре +2–+ 8 градусов Цельсия от 2 до 7 суток, при комнатной температуре – 24–72 часа. Длительность хранения зависит от концентрации декстрозы и амфотерицина В.

После разведения хранить медикамент не рекомендуется.

Синонимы:

Амфолип, Амфотерицин В, Фунгизон.

Состав:

Амбизом состоит из основного вещества – амфотерицина В и вспомогательных компонентов – холестерола, натриевой соли, гидрогенизированного соевого фосфатидилхолина, альфа-токоферола, сахарозы, сукцинат динатрия гексагидрата.

Статьи по теме

7 полезных привычек, которые сделают жизнь лучше

Многие пытаются избавиться от плохих привычек, не задумываясь о приобретении полезных. Ученые полагают, что в ...

0

10 полезных свойств Омега-3 жирных кислот

Поскольку эти незаменимые жирные кислоты не могут быть произведены вашим организмом в достаточной степени, их ...

0

10 причин постоянного чувства голода

Здоровый голод – это сигнал о том, что вашему организму необходимо топливо, которое затем можно ...

0

ЭКО: этапы проведения процедуры

Экстракорпоральное оплодотворение – это современная репродуктивная методика, которая дает возможность осуществить «зачатие» в лабораторных условиях. ...

0

Дальнозоркость: 6 главных симптомов

Дальнозоркость или гиперметропия – это патология рефракции, при которой изображение фокусируется не на сетчатке, а ...

0

Диспепсия: 9 признаков неправильной работы желудочно-кишечного тракта

Диспепсия – это собирательный термин, используемый для обозначения расстройств пищеварения. Основными причинами диспепсии являются нарушения ...

0

Вирусная или бактериальная инфекция: 9 основных отличий

Бактериальную инфекцию легко перепутать с вирусной из-за того, что они имеют похожие симптомы. Однако очень ...

0

Гестационный диабет: кто в группе риска?

Гестационный диабет – это форма сахарного диабета, которая развивается у женщин в период беременности. Причина ...

0

Синдром Золлингера-Эллисона: 7 основных симптомов

Синдром Золлингера-Эллисона – это комплекс симптомов, который возникает у пациентов с гастринпродуцирующей опухолью поджелудочной железы ...

0

Многоводие при беременности: факторы риска

Многоводие при беременности – это патологическое состояние, при котором увеличивается объем околоплодных вод. При этом ...

0

Почему трясутся руки и что с этим можно сделать?

Трясущиеся руки – очень распространенная проблема, затрагивающая взрослых людей. Самой частой причиной этого состояния является ...

0

Мужское здоровье: 7 ранних признаков рака простаты

Рак предстательной железы является одним из самых распространенных онкологических заболеваний. Это также одна из ведущих ...

0

Аденовирусная инфекция: 12 основных симптомов

Аденовирусная инфекция – это острая инфекционная патология, вызванная аденовирусом 3, 4, 7, 14 и 21 ...

0

Геморрой: базовые рекомендации по профилактике

Геморрой – это заболевание, которое сопровождается воспалением, патологическим расширением и тромбозом геморроидальных вен, образованием узлов ...

0

Зачем пить теплую воду: 10 преимуществ для здоровья

Питьевая вода важна для здоровья вашего организма. Она очищает ваше тело от токсинов и увлажняет ...

0

10 самых распространенных аутоиммунных заболеваний

При правильной работе ваша иммунная система защищает ваше тело от болезней, борясь с болезнетворными микроорганизмами. Вам ...

0

8 последствий гипертонического криза

Гипертонический криз – это одно из осложнений гипертонической болезни, которое сопровождается резким подъемом артериального давления, ...

0

Как курение влияет на потенцию?

Всем известно, что курение – это вредно. В большинстве случаев, когда говорят о последствиях длительного ...

0

Болезнь Крона: 7 основных симптомов

Болезнь Крона характеризуется воспалением различных отделов желудочно-кишечного тракта. Для патологии свойственно прогрессирующее течение с частыми ...

0

О каких проблемах со здоровьем расскажет цвет мочи?

Анализ мочи – один из самых часто проводимых тестов. Запах, консистенция и цвет мочи – ...

0

Топ-10 продуктов с высоким содержанием калия

Калий играет ключевую роль в функционировании многих органов, включая сердце, почки, мозг и мышцы. Этот ...

0

5 частых осложнений желчнокаменной болезни

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – это патология желчного пузыря и желчевыводящих путей, которая характеризуется образованием камней. ...

0

Бартолинит: виды и симптомы

Бартолинит  — это патология, при которой воспалительный процесс развивается в бартолиниевой железе. В зависимости от ...

0

7 продуктов, помогающих при лечении кандидоза

Candida – научное название дрожжей, ответственных за большинство дрожжевых инфекций. Это гриб, который растет повсюду, ...

0

Аругула: 8 полезных свойств рукколы

Все виды зеленых листовых овощей полезны для вашего здоровья, и руккола не является исключением. Читайте также: ...

0

8 трав, помогающих очистить организм от шлаков и токсинов

Детоксикация – это секрет хорошего здоровья. Она омолаживает тело, уменьшает уровень стресса, улучшает настроение, помогает ...

0

Буллезный эпидермолиз: основные проявления

Буллезный эпидермолиз – это наследственная патология, при которой повышается ранимость кожных покровов. Распространенность болезни составляет ...

0

Болезнь Пертеса: симптомы и последствия

Болезнь Пертеса – это вариант остехондропатии, который развивается у детей и подростков и характеризуется асептическим ...

0
наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100