Уютный сайт о здоровье

Андрогель (Androgel)

Фармакологическое действие:

Андрогель – препарат тестостерона. Андрогель содержит аналог эндогенного тестостерона, который в организме секретируется яичками. Тестостерон и его производное дигидротестостерон необходимы для развития половых признаков (вторичных и первичных), в том числе развития половых органов, роста волосяного покрова по мужскому типу, а также поддержания сексуальной функции.

Кроме того, данные гормоны оказывают влияние на белковый обмен, распределение жировой ткани, развитие поперечнополосатой мускулатуры, а также выведение фосфатов, калия, хлоридов, натрия, азота и воды почками.

Тестостерон не влияет на развитие тестикул, данное соединение сокращает секрецию гонадотропинов (в гипофизе).
На некоторые органы-мишени тестостерон оказывает влияние после преобразования в эстрадиол (который связывается с эстрогеновыми рецепторами гипофиза, мозга, жировой и костной ткани, а также тестикулярных клеток Лейдига).

При наружном нанесении геля Андрогель системная абсорбция тестостерона достигает 9-14% от использованного количества. После трансдермальной абсорбции активный компонент поступает в общий кровоток в приблизительно постоянных количествах в течение цикла в 24 часа.

Равновесные уровни тестостерона при использовании препарата Андрогель отмечаются на 2 день. Колебания уровня тестостерона при этом аналогичны циркадным ритмам изменения уровней эндогенного тестостерона. Использование наружно геля позволяет избежать пиков и спадов уровней тестостерона (характерных для инъекционных препаратов). При использовании трансдермальных препаратов тестостерона не отмечается повышения уровней данного гормона в печени выше физиологической нормы (в отличие от пероральной терапии).

В среднем при использовании 5 г средства отмечается увеличение концентрации тестостерона в сыворотке на 2,5 нг/мл.
После окончания использования препарата Андрогель уровень тестостерона постепенно снижается на протяжении 24 часов, исходный уровень гормона отмечается спустя 72-96 часов после последней дозы.
Тестостерон метаболизируется до эстрадиола и дигидротестостерона, выводится почками, незначительно с калом (в виде конъюгированных производных).

Показания к применению:

Андрогель применяют в качестве средства заместительной терапии у пациентов с недостаточностью тестостерона. В частности Андрогель рекомендуют при:
— Первичном или вторичном гипогонадизме (приобретенном или наследственном).
— Нарушениях функции яичек, ассоциированных с химиотерапией, употреблением алкоголя или интоксикацией тяжелыми металлами.
— Недостаточной функции яичек, в том числе двустороннем перекруте яичек, орхидэктомии, крипторхизме и синдроме Кляйнфельтера.
— Идиопатической недостаточности гонадотропин-рилизинг фактора.
— Травмах и опухолях области гипофиза и гипоталамуса, а также после облучения данной области.
Андрогель также может применяться при андропаузе и эректильной дисфункции (в случаях, когда клинически и биохимически доказан дефицит тестостерона).
Гель применяют только при недостаточности тестостерона, которая сопровождается регрессией половых признаков (вторичных), изменением строения тела, снижением либидо и астенией. На сегодняшний день нет четких норм зависимости уровня тестостерона от возраста, однако необходимо учитывать, что его уровень с возрастом снижается (учитывая вариабельность показаний лабораторных исследований, мониторинг уровня тестостерона необходимо проводить всегда в одной лаборатории).

Способ применения:

Андрогель применяют наружно. До начала терапии всех пациентов следует обследовать и исключить онкологические заболевания гормонозависимых органов (например, предстательной железы), подобные обследования необходимы также во время терапии (каждые 6-12 месяцев). Рекомендуется использовать гель 1 раз в сутки (предпочтительно утром). До применения геля необходимо очистить и высушить кожные покровы. Нельзя наносить гель, если кожные покровы имеют повреждения.

Выбор места нанесения геля:
Андрогель можно наносить на кожные покровы живота и плеч. Не следует использовать гель на участках кожи на гениталиях и молочных железах.

Дозировка:

Средняя лекарственная доза — 5 г средства Андрогель (50 мг активного компонента). Учитывая лабораторные показатели и клинические проявления, доза тестостерона может корректироваться специалистом. Во время коррекции дозы нельзя повышать количество геля больше чем на 2,5 г в сутки. Перед изменением дозы следует измерить уровень тестостерона в плазме (с утра, до применения препарата).
Максимальная допустимая доза составляет 10 г геля Андрогель в сутки.
Для нанесения препарата необходимо вскрыть пакетик, гель сразу же после вскрытия нанести на кожу и тонким слоем распределить по кожному покрову. Закрывать кожные покровы одеждой можно только после полного впитывания геля (втирать гель в кожу не обязательно). После использования геля следует вымыть кожу рук проточной водой с моющим средством.

Безопасность применения:

Чтобы обезопасить полового партнера следует избегать контакта кожных покровов до полного высыхания геля, закрывать участки кожи, на которых нанесен гель, футболкой или полностью очищать кожу до контакта. Душ принимать рекомендуется спустя 6 часов после того, как гель был нанесен (если пациент принял душ в интервале 1-6 часов, значительного изменения действия препарата не отмечалось).
Лица, которым не требуется терапия гелем Андрогель, при случайном попадании препарата на кожу должны немедленно промыть её проточной водой и обратиться к врачу при появлении признаков гиперандрогенизации (например, акне или гирсутизма).
Если партнерша беременна, партнеру, использующему Андрогель, следует соблюдать особые меры безопасности, чтобы избегать контакта геля с кожей беременной. Также следует тщательно следить, чтобы гель не соприкасался с кожей детей.

Побочные действия:

На фоне терапии препаратом Андрогель самыми частыми нежелательными действиями являлись кожные реакции (на участках, где наносили препарат), акне, сухость кожных покровов и эритема.
Кроме того, у некоторых пациентов в ходе клинических исследований отмечалось развитие алопеции, нарушений стула, повышения артериального давления, а также головной боли, гинекомастии, мастодинии и изменений предстательной железы.
Возможно также развитие полицитемии, гиполипидемии, эмоциональной лабильности, парестезий, гиперестезий, головокружения и нарушений памяти при использовании геля Андрогель.
При использовании высоких доз у пациентов возможно появление нервозности, раздражительности, изменений веса, а также развитие продолжительных и частых эрекций. При развитии подобных состояний необходимо изменение дозы.
У пациентов с гипогонадизмом возможно появление гинекомастии на фоне терапии гелем Андрогель.
Андрогель может давать положительную реакцию тестов на допинг.

Противопоказания:

Андрогель противопоказан при непереносимости тестостерона, а также вспомогательных веществ, содержащихся в геле.
Строго противопоказано применение препарата Андрогель при подозрении или доказанном наличии онкологических патологий предстательной железы или карциномы грудной железы.
Андрогель не назначают женщинам и детям.
Следует с осторожностью назначать Андрогель при:
— Злокачественных новообразованиях (в связи с риском гиперкальциурии и гиперкальциемии).
— Нарушениях функции сердца (ишемической болезни, гипертензии и недостаточности миокарда).
— Сниженной функции почек и печени.
— Эпилепсии.
— Мигрени.
Не рекомендуется назначать Андрогель пациентам, которые не смогут придерживаться рекомендаций по его применению (в том числе лицам с наркотической или алкогольной зависимостью, тяжелыми психическими заболеваниями).
Андрогель не следует применять при эректильной дисфункции или бесплодии, которые не связаны с недостатком тестостерона.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Необходимо соблюдать осторожность, назначая тестостерон сочетано с антикоагулянтами для перорального приема (возможно усиление эффекта антикоагулянтов за счёт изменения синтеза фактора коагуляции, а также конкурентной связи данных препаратов с белками сыворотки). При необходимости такой комбинации необходимо мониторить протромбиновое время, а также корректировать дозу антикоагулянтов.
Адренокортикотропные гормоны и кортикостероиды сочетано с тестостероном могут повышать вероятность появления отеков. Данную комбинацию необходимо назначать с осторожностью, особенно у лиц, имеющих нарушения функций почек, печени и сердца.
Андрогены могут уменьшать концентрации тироксинсвязывающего глобулина, что приводит к снижению сывороточного уровня Т4 и увеличению чувствительности Т4 и Т3 (при этом концентрации свободных гормонов не меняются и клинические проявления гипотиреоза отсутствуют).

Передозировка:

Передозировки при наружном применении препарата Андрогель не зафиксировано.
Известно о случае передозировки тестостерона (инъекционного), вследствие которой у пациента развился инсульт. Вероятность подобных эффектов при местном применении тестостерона незначительна.

Форма выпуска:

Гель Андрогель в пакетах по 2,5 или 5 г.

Условия хранения:

Андрогель годен на протяжении 3 лет после выпуска.
Гель следует хранить в оригинальной упаковке при комнатной температуре.
Место хранения геля должно быть недоступно для детей.

Состав:

Андрогель содержит в 1 пакете (2,5 г):
Тестостерона – 25 мг;
Прочие компоненты: изопропилмиристат, карбопол 980, гидроксид натрия, этанол 96%, очищенная вода.

Андрогель содержит в 1 пакете (5 г):
Тестостерона – 50 мг;
Прочие компоненты: изопропилмиристат, карбопол 980, гидроксид натрия, этанол 96%, очищенная вода.

Статьи по теме

Генитальный зуд может быть признаком диабета 2 типа

Симптомы диабета 2 типа включают усталость, постоянное чувство жажды и частые мочеиспускания. Однако есть еще ...

0

Ранний выкидыш: симптомы, диагностика и лечения

Ранний выкидыш – это самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 12 недель. Согласно статистическим данным ...

0

Дисбактериоз кишечника: что делать при дисбиозе?

Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника – патология, для которой характерно патологическое изменение состава нормальной микрофлоры кишечника. При ...

0

Гемоптизис: самые распространенные причины кровохарканья

Слизистая дыхательных путей и легких очень хрупкая и любая травма может стать причиной кровотечения. Гемоптизис ...

0

Брадикардия: часто задаваемые вопросы

Частота сердечных сокращений в пределах 60-100 ударов в минуту является нормальной для большинства людей. Более ...

0

Холодовой дерматит: что нужно знать о болезни?

Холодовой дерматит – это воспаление кожных покровов, которое возникает в ответ на воздействие холода. Механизм ...

0

Почему нельзя сдерживать чихание?

В Англии зафиксирован случай разрыва глотки из-за попытки сдержать чихание. Как сообщается, 34-летний мужчина, пытаясь ...

1

Здоровый сон: 6 необычных последствий хронического недосыпания

Большинство людей знает о том, что сон жизненно важен для организма человека. Недосыпание в свою ...

0

Кластерная головная боль: что нужно знать пациенту?

Кластерная головная боль характеризуется кратковременными приступами сильной боли, которая имеет одностороннюю локализацию. Наиболее часто болевой ...

1

Сахарный диабет и занятия спортом: в чем польза?

Сахарный диабет – это не приговор. Конечно, пациенты должны более тщательно следить за состоянием здоровья, ...

1

Как сохранить здоровье легких: 10 полезных советов

Более 3 миллионов человек ежегодно умирает от проблем, связанных с легкими, таких как ХОБЛ и ...

0

Тромб в голове: 9 симптомов тромбоза сосудов головного мозга

Сгусток крови может образовываться в артериях, которые подают кровь непосредственно в мозг. Тромб, образовавшийся в ...

0

Симптомы дифтерии ротоглотки и гортани

Дифтерия – это острая инфекционная патология, бактериальной природы. Пути передачи инфекции: воздушно-капельный, воздушно-пылевой. В месте ...

1

Гигиенический уход за кожей новорожденного

Ребёнок в период новорожденности является наиболее уязвимым и требует очень бережного ухода. Молодые мамы часто ...

0

Что нужно знать о вакцине против кори?

Корь – это высоко контагиозная инфекция. До внедрения вакцины более 90% детей еще до момента ...

1

Что нужно знать женщине об овуляторном синдроме?

Овуляторный синдром – это комплекс симптомов, которые развиваются во время овуляции. Продолжительность симптоматики – до ...

0

Ревматизм: причины, симптомы, осложнения

Ревматизм (ревматическая лихорадка) – это системное поражение соединительной ткани. Первые симптомы зачастую развиваются в подростковом ...

1

Что изменить в рационе для улучшения состояния волос и ногтей?

Блестящие волосы и крепкие ногти – это не всегда подарок природы. Проблему выпадения волос, секущихся ...

0

Что делать при сотрясении головного мозга у ребёнка?

Сотрясение головного мозга у ребёнка – это легкая форма черепно-мозговой травмы. При этом все изменения ...

0

Что может маскироваться под ангиной?

Ангина – это инфекционное заболевание, при котором наблюдается воспаление миндалин глоточного кольца (чаще небных). Многие ...

0

Ожирение: показания и противопоказания к оперативному лечению

С каждым годом распространенность ожирения во всем мире прогрессивно увеличивается. Это связано с особенностями образа ...

0

7 способов предотвратить возрастную макулярную дегенерацию

Возрастная дегенерация желтого пятна – достаточно распространенное состояние среди людей пожилого возраста. Фактически макулярная дегенерация ...

0

6 полезных свойств паровых ингаляций

Ингаляционная терапия широко применяется по всему миру с давних времен. Ингаляции рекомендуется использовать для лечения ...

0

Тромб в ноге: 9 ранних симптомов тромбоза

Тромбоцитоз – достаточно распространенное заболевание, характеризующееся повышением количества тромбоцитов в крови. Это состояние может стать ...

0

Розовый лишай: симптомы и методы лечения

Розовый лишай – это состояние кожи, характеризующееся появлением сыпи. Точная причина возникновения розового лишая неизвестна, ...

0

Как тренироваться в зале, чтоб не повредить колени?

Согласно статистическим данным преимущественное большинство случаев травмирования коленного сустава возникает во время тренировок. Проблемы с ...

0

11 основных причин ожирения и лишнего веса

Лишний вес и ожирение опасны для вашего здоровья. Это особенно верно для лишних килограммов, расположенных ...

0

8 витаминов, помогающих избавиться от мышечных судорог

Мышечные спазмы могут затрагиваться разные области, однако чаще всего они проявляются в области задней нижней ...

0
наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100