Уютный сайт о здоровье

Андрогель (Androgel)

Фармакологическое действие:

Андрогель – препарат тестостерона. Андрогель содержит аналог эндогенного тестостерона, который в организме секретируется яичками. Тестостерон и его производное дигидротестостерон необходимы для развития половых признаков (вторичных и первичных), в том числе развития половых органов, роста волосяного покрова по мужскому типу, а также поддержания сексуальной функции.

Кроме того, данные гормоны оказывают влияние на белковый обмен, распределение жировой ткани, развитие поперечнополосатой мускулатуры, а также выведение фосфатов, калия, хлоридов, натрия, азота и воды почками.

Тестостерон не влияет на развитие тестикул, данное соединение сокращает секрецию гонадотропинов (в гипофизе).
На некоторые органы-мишени тестостерон оказывает влияние после преобразования в эстрадиол (который связывается с эстрогеновыми рецепторами гипофиза, мозга, жировой и костной ткани, а также тестикулярных клеток Лейдига).

При наружном нанесении геля Андрогель системная абсорбция тестостерона достигает 9-14% от использованного количества. После трансдермальной абсорбции активный компонент поступает в общий кровоток в приблизительно постоянных количествах в течение цикла в 24 часа.

Равновесные уровни тестостерона при использовании препарата Андрогель отмечаются на 2 день. Колебания уровня тестостерона при этом аналогичны циркадным ритмам изменения уровней эндогенного тестостерона. Использование наружно геля позволяет избежать пиков и спадов уровней тестостерона (характерных для инъекционных препаратов). При использовании трансдермальных препаратов тестостерона не отмечается повышения уровней данного гормона в печени выше физиологической нормы (в отличие от пероральной терапии).

В среднем при использовании 5 г средства отмечается увеличение концентрации тестостерона в сыворотке на 2,5 нг/мл.
После окончания использования препарата Андрогель уровень тестостерона постепенно снижается на протяжении 24 часов, исходный уровень гормона отмечается спустя 72-96 часов после последней дозы.
Тестостерон метаболизируется до эстрадиола и дигидротестостерона, выводится почками, незначительно с калом (в виде конъюгированных производных).

Показания к применению:

Андрогель применяют в качестве средства заместительной терапии у пациентов с недостаточностью тестостерона. В частности Андрогель рекомендуют при:
— Первичном или вторичном гипогонадизме (приобретенном или наследственном).
— Нарушениях функции яичек, ассоциированных с химиотерапией, употреблением алкоголя или интоксикацией тяжелыми металлами.
— Недостаточной функции яичек, в том числе двустороннем перекруте яичек, орхидэктомии, крипторхизме и синдроме Кляйнфельтера.
— Идиопатической недостаточности гонадотропин-рилизинг фактора.
— Травмах и опухолях области гипофиза и гипоталамуса, а также после облучения данной области.
Андрогель также может применяться при андропаузе и эректильной дисфункции (в случаях, когда клинически и биохимически доказан дефицит тестостерона).
Гель применяют только при недостаточности тестостерона, которая сопровождается регрессией половых признаков (вторичных), изменением строения тела, снижением либидо и астенией. На сегодняшний день нет четких норм зависимости уровня тестостерона от возраста, однако необходимо учитывать, что его уровень с возрастом снижается (учитывая вариабельность показаний лабораторных исследований, мониторинг уровня тестостерона необходимо проводить всегда в одной лаборатории).

Способ применения:

Андрогель применяют наружно. До начала терапии всех пациентов следует обследовать и исключить онкологические заболевания гормонозависимых органов (например, предстательной железы), подобные обследования необходимы также во время терапии (каждые 6-12 месяцев). Рекомендуется использовать гель 1 раз в сутки (предпочтительно утром). До применения геля необходимо очистить и высушить кожные покровы. Нельзя наносить гель, если кожные покровы имеют повреждения.

Выбор места нанесения геля:
Андрогель можно наносить на кожные покровы живота и плеч. Не следует использовать гель на участках кожи на гениталиях и молочных железах.

Дозировка:

Средняя лекарственная доза — 5 г средства Андрогель (50 мг активного компонента). Учитывая лабораторные показатели и клинические проявления, доза тестостерона может корректироваться специалистом. Во время коррекции дозы нельзя повышать количество геля больше чем на 2,5 г в сутки. Перед изменением дозы следует измерить уровень тестостерона в плазме (с утра, до применения препарата).
Максимальная допустимая доза составляет 10 г геля Андрогель в сутки.
Для нанесения препарата необходимо вскрыть пакетик, гель сразу же после вскрытия нанести на кожу и тонким слоем распределить по кожному покрову. Закрывать кожные покровы одеждой можно только после полного впитывания геля (втирать гель в кожу не обязательно). После использования геля следует вымыть кожу рук проточной водой с моющим средством.

Безопасность применения:

Чтобы обезопасить полового партнера следует избегать контакта кожных покровов до полного высыхания геля, закрывать участки кожи, на которых нанесен гель, футболкой или полностью очищать кожу до контакта. Душ принимать рекомендуется спустя 6 часов после того, как гель был нанесен (если пациент принял душ в интервале 1-6 часов, значительного изменения действия препарата не отмечалось).
Лица, которым не требуется терапия гелем Андрогель, при случайном попадании препарата на кожу должны немедленно промыть её проточной водой и обратиться к врачу при появлении признаков гиперандрогенизации (например, акне или гирсутизма).
Если партнерша беременна, партнеру, использующему Андрогель, следует соблюдать особые меры безопасности, чтобы избегать контакта геля с кожей беременной. Также следует тщательно следить, чтобы гель не соприкасался с кожей детей.

Побочные действия:

На фоне терапии препаратом Андрогель самыми частыми нежелательными действиями являлись кожные реакции (на участках, где наносили препарат), акне, сухость кожных покровов и эритема.
Кроме того, у некоторых пациентов в ходе клинических исследований отмечалось развитие алопеции, нарушений стула, повышения артериального давления, а также головной боли, гинекомастии, мастодинии и изменений предстательной железы.
Возможно также развитие полицитемии, гиполипидемии, эмоциональной лабильности, парестезий, гиперестезий, головокружения и нарушений памяти при использовании геля Андрогель.
При использовании высоких доз у пациентов возможно появление нервозности, раздражительности, изменений веса, а также развитие продолжительных и частых эрекций. При развитии подобных состояний необходимо изменение дозы.
У пациентов с гипогонадизмом возможно появление гинекомастии на фоне терапии гелем Андрогель.
Андрогель может давать положительную реакцию тестов на допинг.

Противопоказания:

Андрогель противопоказан при непереносимости тестостерона, а также вспомогательных веществ, содержащихся в геле.
Строго противопоказано применение препарата Андрогель при подозрении или доказанном наличии онкологических патологий предстательной железы или карциномы грудной железы.
Андрогель не назначают женщинам и детям.
Следует с осторожностью назначать Андрогель при:
— Злокачественных новообразованиях (в связи с риском гиперкальциурии и гиперкальциемии).
— Нарушениях функции сердца (ишемической болезни, гипертензии и недостаточности миокарда).
— Сниженной функции почек и печени.
— Эпилепсии.
— Мигрени.
Не рекомендуется назначать Андрогель пациентам, которые не смогут придерживаться рекомендаций по его применению (в том числе лицам с наркотической или алкогольной зависимостью, тяжелыми психическими заболеваниями).
Андрогель не следует применять при эректильной дисфункции или бесплодии, которые не связаны с недостатком тестостерона.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Необходимо соблюдать осторожность, назначая тестостерон сочетано с антикоагулянтами для перорального приема (возможно усиление эффекта антикоагулянтов за счёт изменения синтеза фактора коагуляции, а также конкурентной связи данных препаратов с белками сыворотки). При необходимости такой комбинации необходимо мониторить протромбиновое время, а также корректировать дозу антикоагулянтов.
Адренокортикотропные гормоны и кортикостероиды сочетано с тестостероном могут повышать вероятность появления отеков. Данную комбинацию необходимо назначать с осторожностью, особенно у лиц, имеющих нарушения функций почек, печени и сердца.
Андрогены могут уменьшать концентрации тироксинсвязывающего глобулина, что приводит к снижению сывороточного уровня Т4 и увеличению чувствительности Т4 и Т3 (при этом концентрации свободных гормонов не меняются и клинические проявления гипотиреоза отсутствуют).

Передозировка:

Передозировки при наружном применении препарата Андрогель не зафиксировано.
Известно о случае передозировки тестостерона (инъекционного), вследствие которой у пациента развился инсульт. Вероятность подобных эффектов при местном применении тестостерона незначительна.

Форма выпуска:

Гель Андрогель в пакетах по 2,5 или 5 г.

Условия хранения:

Андрогель годен на протяжении 3 лет после выпуска.
Гель следует хранить в оригинальной упаковке при комнатной температуре.
Место хранения геля должно быть недоступно для детей.

Состав:

Андрогель содержит в 1 пакете (2,5 г):
Тестостерона – 25 мг;
Прочие компоненты: изопропилмиристат, карбопол 980, гидроксид натрия, этанол 96%, очищенная вода.

Андрогель содержит в 1 пакете (5 г):
Тестостерона – 50 мг;
Прочие компоненты: изопропилмиристат, карбопол 980, гидроксид натрия, этанол 96%, очищенная вода.

Статьи по теме

Как видеоигры влияют на вашу нервную систему?

Увлечение видеоиграми может оказывать как негативное, так и положительное влияние на работу нервной системы и головного ...

0

Каким будет ваш иммунитет, определят ваши гены

Люди в разной степени подвержены инфекционным заболеваниям. Теперь ученые знают наверняка, почему у одних из ...

0

Грецкие орехи — натуральный пребиотик, считают ученые

В исследовании, проведенном Лаури Байерли, PhD, RD, научным доцентом по физиологии в Школе медицины медицины ...

0

Разработана молекула, способная остановить кариес

Исследователи из Университета Алабамы создали небольшую молекулу, которая останавливает кариес и препятствует образованию в нем полостей.  В ...

0

Рыба, загрязненная ртутью, вызывает нервные расстройства

Ртуть, постоянно обнаруживаемая даже в чистых водоемах, по пищевой цепочке неизменно попадает в тело рыб, ...

0

Альтернативное лечение рака в 4 раза чаще заканчивается смертью пациента

Как сообщает регулярное британское издание «Independent», онкологические пациеты отдающие предпочтение альтернативным методам лечения рака в 4 раза ...

1

Открыт внутриклеточный фермент, уничтожающий мутации

Исследователям из Мичиганского университета (University of Michigan), США, наконец, удалось установить механизм, с помощью которого иммунным ...

0

Чем полезен тмин и кому он может навредить?

Тмин — это листовое растение родом из Индии. Тмин также растет в Китае, на Ближнем ...

0

Здоровый сон: 8 способов избавиться от храпа

Примерно половина взрослых людей во всем мире храпит. Храп может мешать вашему сну или сну ...

0

3 принципа здоровых отношений

Время проведенное вместе VS время проведенное врозь Тот факт, что вы состоите в отношениях совсем не ...

0

Нейроны, вовлеченные в процесс обучения, живут дольше

То, насколько усердно человек учится в подростковом возрасте, напрямую сказывается на его интеллектуальных возможностях в ...

0

Открыт новый тип клеток головного мозга

Под микроскопом трудно определить различия между разными типами клеток мозга, которые хранят и обрабатывают информацию. Поэтому ученые ...

0

НЕдетские кризисы: что такое боли роста?

Все без исключения родители страдают вместе со своим ребенком, если последний заболел или просто чувствует ...

0

Низкокалорийная диета сохраняет тело молодым

Низкокалорийная диета помогает сохранить процессы регулирования энергии и обновления, дольше сохраняя тело молодым. В исследовании, которое ...

0

Киста яичника: когда лечение необходимо?

Киста яичника – это доброкачественное новообразование, наполненное жидким содержимым, слизью или атипичными тканями. Особенности лечебной ...

0

7 распространенных мифов о депрессии

Депрессия — одно из самых известных психических расстройств во всем мире. Тем не менее, многие ...

0

Масло вечерней примулы: чем оно полезно и как его применять?

Масло примулы вечерней производится из семян цветов растения, произрастающего в Северной Америке. Масло традиционно применяют ...

0

Марихуана в 3 раза повышает риск смерти от осложнений гипертонии

Согласно исследованиям, опубликованным в Европейском журнале профилактической кардиологии, курение марихуаны в 3 раза увеличивает риск ранней смерти ...

0

Кишечная микрофлора помогает организму побеждать грипп

Бактерии, обитающие в норме в кишечнике человека, помогают организму справляться с вирусными заболеваниями, в частности — ...

0

5 необычных способов избавиться от боли

Если у нас болит голова, спина или зуб, мы пьем таблетку. Многие люди полагаются на ...

0

“Хорошие” и “плохие” жиры: в чем разница?

Жиры принято связывать с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом, раком и ожирением. Но не все жиры вредны ...

0

8 главных ошибок, которые обрекают все начинания на провал

«Успех — это не более, чем несколько простых правил, соблюдаемых ежедневно, а неудача — это ...

0

Стволовые клетки можно «научить» уничтожать рак

Специалисты Центральной общеклинической больницы штата Массачусетс сообщили об открытии нового  многообещающего способа применения стволовых клеток. Группа ...

0

Ждем второго ребенка: советы семейных психологов

Доктор Комаровский и семейные психологи Оксана и Надежда выяснят, что именно нужно делать родителям, когда ...

0

Мужчины тоже страдают от ПМС, — опрос

Оказывается, ПМС – не только женская проблема. Каждый четвертый мужчина периодически испытывает симптомы, очень похожие ...

0

Найдена неожиданная причина повышения температуры

Высокая температура тела обычно говорит, что в организме присутствует инфекция. Но, оказывается, причиной повышения температуры ...

0

Поврежденные участки позвоночника можно будет распечатать на 3-D принтере

Сегодняшний технологии все чаще напоминают сюжет фантастического фильма. Вот и теперь исследовательская группа Митчиганского Технологического ...

0

Работа под прикрытием: как гельминты обходят стороной иммунную защиту

Иммунная система человека устроена чрезвычайно сложно. Она может адаптироваться к широчайшему спектру антигенов. Вот почему ...

0
наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100