Уютный сайт о здоровье

Азтреонам (Aztreonam)

Фармакологическое действие:

Азтреонам антибиотик группы монобактамов, обладающий узким спектром действия, активный преимущественно в отношении некоторых штаммов аэробных грамотрицательных бактерий. Препарат обладает выраженным бактерицидным действием, приводит к гибели микроорганизмов. Механизм действия азтреонама основан на его способности связываться с пенициллинсвязывающим белком 3 и угнетать образование пептидогликана, который является основой клеточной стенки бактерий. Вследствие нарушения целостности и структуры клеточной оболочки происходит гибель микроорганизмов, чувствительных к действию препарата.
Бактерицидные свойства азтреонама отмечаются в отношении Citrobacter spp. (в том числе Citrobacter freundii), Enterobacter spp. (в том числе Enterobacter сloacae), Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Serratia species (в том числе Serratia marcescens), а также Proteus mirabilis и Pseudomonas aeruginosa. Кроме того, к действию чувствительны штаммы Haemophilus influenzae, в том числе штаммы, продуцирующие пенициллиназы.
Есть данные об эффективности применения препарата при заболеваниях, вызванных штаммами Aeromonas hydrophila, Morganella morganii, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Yersinia enterocolitica и Neisseria gonorrhoeae, в том числе штаммами Neisseria gonorrhoeae, которые продуцируют пенициллиназы.

Препарат, обладая узким спектром действия, практически не влияет на микрофлору организма и не вызывает дисбактериоз. Отмечено развитие перекрестной устойчивости азтреонама и противомикробных средств группы аминогликозидов.
После парентерального однократного введения препарата пик концентрации активного вещества в плазме крови отмечается спустя 1 час. Азтреонам проникает через гематоплацентарный барьер, через гематоэнцефалический барьер проникает при условии воспаления мозговых оболочек, создает высокие концентрации в тканях и биологических жидкостях организма. Незначительная часть препарата метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками, некоторая часть (около 12%) выводится кишечником. Период полувыведения при нормальной функции почек составляет около 1,7 часов.
Фармакокинетика препарата у детей в возрасте старше 9 месяцев соответствует таковой у взрослых.

Показания к применению:

Препарат применяется для терапии пациентов, страдающих инфекционными заболеваниями, вызванными микроорганизмами, чувствительными к действию азтреонама, в частности:
Инфекционные заболевания нижних дыхательных путей: бронхит, пневмония, абсцесс легких.
Инфекционные заболевания кожи и мягких тканей: рожа, инфицированные дерматиты.
Инфекционные заболевания почек и мочевыводящих путей: острый и хронический цистит, пиелит, пиелонефрит, простатит.
Кроме того, препарат применяется для лечения менингита, септицемии, перитонита и других интраабдоминальных инфекций, а также в гинекологической практике при эндометрите и параметрите.
Препарат может быть назначен в качестве профилактического средства при проведении оперативных вмешательств.

Способ применения:

Препарат применяют для парентерального введения, в частности внутримышечного и внутривенного. Порошок следует растворять непосредственно перед проведением инъекции. Для внутримышечного введения содержимое флакона растворяют в необходимом количестве жидкости, для 500мг препарата берут 1,5мл воды для инъекций, для 1000мг препарата – 3мл воды для инъекций. Для внутривенного струйного введения содержимое флакона растворяют в 6-10мл воды для инъекций, для внутривенного капельного сначала содержимое флакона растворяют в 3мл воды для инъекций, после чего полученный раствор добавляют во флакон с 50-100мл раствора натрия хлорида 0,9%. Время внутривенного струйного введения препарата должно составлять не менее 5 минут. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым при инфекционных заболеваниях почек и мочевыводящих путей обычно назначают по 500-1000мг препарата 2-3 раза в день через равные промежутки времени.
Взрослым при системных инфекционных заболеваниях обычно назначают по 1000-2000мг препарата 2-3 раза в день через равные промежутки времени, в случае тяжелого течения инфекции дозу увеличивают до 2000мг препарата 3-4 раза в день через равные промежутки времени.
Взрослым, страдающим острой неосложненной гонореей и острым неосложненным циститом, обычно назначают однократное введение 1000мг препарата внутримышечно.
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 8000мг препарата.

При сепсисе и интраабдоминальных инфекционных заболеваниях препарат вводят внутривенно.
Детям в возрасте от 9 месяцев до 2 лет обычно назначают препарат в дозе 30мг/кг массы тела 3-4 раза в день через равные промежутки времени.
Детям в возрасте старше 2 лет обычно назначают препарат в дозе 50мг/кг массы тела 3-4 раза в день через равные промежутки времени.
Пациентам, страдающим нарушением почек с клиренсом креатинина от 10 до 30мл/мин, обычно назначают препарат в дозе равной 50% средней разовой дозы.
Следует учитывать, что препарат несовместим с метронидазолом.

Побочные действия:

При применении препарата у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: сухость во рту, неприятный запах изо рта, нарушение вкусовых ощущений, нарушение стула, боли в эпигастральной области, в том числе спастические боли, желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит. В единичных случаях отмечалось развитие язвенных поражений слизистой оболочки рта и желудочно-кишечного кровотечения, в случае если у пациента отмечается рвота цвета кофейной гущи или другие признаки желудочно-кишечного кровотечения следует отменить препарат и срочно обратится к лечащему врачу.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: артериальная гипотензия, изменения ЭКГ, гиперемия кожи лица и верхней части туловища, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения, анемия, эозинофилия. В некоторых случаях отмечалось также развитие лейкоцитоза и тромбоцитоза.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, вертиго, слабость, нарушение режима сна и бодрствования, повышенная утомляемость. Кроме того, возможно развитие парестезий, судорог, шума в ушах и нарушения зрения.

Со стороны дыхательной системы: ринит, чихание, одышка, боли в грудной клетке.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла. Возможно также развитие бронхоспазма, отека Квинке и анафилактического шока.
Другие: миалгия, развитие суперинфекции, болезненность молочных желез, повышение активности некоторых ферментов, повышение температуры тела, ложноположительная проба Кумбса, повышение уровня креатинина в крови. Кроме того, при проведении инъекций возможны местные реакции, в том числе флебит, тромбофлебит и болезненность при внутримышечном введении.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Препарат следует с осторожность назначать пациентам, имеющим повышенную индивидуальную чувствительность к бета-лактамным антибиотикам.
Противопоказано применение препарата для терапии пациентов, страдающих тяжелыми нарушениями функции почек и клиренсом креатинина менее 10мл/мин, а также пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.
Препарат не применяют для терапии женщин в период беременности и грудного вскармливания, а также для лечения детей в возрасте младше 9 месяцев.

Беременность:

Противопоказано применение препарата в период беременности.
При необходимости применения препарата в период лактации рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Противопоказано сочетанное применение препарата с цефрадином, метронидазолом и гепарином.
При сочетанном применении препарата с противомикробными средствами группы пенициллинов, цефалоспоринов, аминогликозидов, а также клиндамицином, ванкомицином и карбапенемами отмечается взаимное усиление терапевтических эффектов данных препаратов.

Передозировка:

При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечается развитие неспецифических реакций.
При передозировке показана отмена препарата, проведение симптоматической терапии. Кроме того, для снижения плазменной концентрации азтреонама возможно проведение гемодиализа или перотинеального диализа.

Форма выпуска:

Порошок для приготовления раствора для инъекций во флаконах, по 1, 10 или 25 флаконов в картонной упаковке.

Условия хранения:

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности – 3 года.
После приготовления раствор для инъекций допускается хранить в течение 24 часов при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия.

Синонимы:

Азактам.

Состав:

1 флакон препарата Азтреонам 0,5 содержит:
Азтреонама – 500мг;
Вспомогательные вещества.

1 флакон препарата Азтреонам 1,0 содержит:
Азтреонама – 1000мг;
Вспомогательные вещества.

Статьи по теме

Как сбросить лишний вес без диеты?

Для того, чтобы сбросить избыточный вес не обязательно мучить себя изнуряющими диетами. Очень часто после ...

0

Менингит: чем отличаются симптомы при разных формах?

Менингит – это патология, проявляющаяся воспалением оболочек спинного и головного мозга. Клиническая картина менингита во ...

0

Зуд, покраснение и шелушение кожи — может быть это себорея?

Себорея – это заболевание волосистой части кожи головы. Причиной развития себореи выступает усиленное салоотделение. Различают ...

0

Грыжа белой линии живота: что нужно знать о болезни?

Грыжа белой линии живота имеет вид небольшого выпячивания на передней брюшной стенке. Она находится по ...

0

Ученые изобрели противораковую вакцину

Ученые из Стэндфордского университета использовали стволовые клетки для создания вакцины, эффективной против рака молочной железы, ...

0

Упражнения защищают мозг от стресса и улучшают память

Хронический стресс может влиять как на физическое, так и на психическое здоровьем. Одним из процессов, ...

0

Как сохранить здоровье коленей: рекомендации и упражнения

Патология коленных суставов – это одна из наиболее распространенных проблем в травматологии. Однако, колени могут ...

0

Аппендицит: 5 наиболее опасных осложнений

Острый аппендицит – патология, которая проявляется воспалением червеобразного отростка (аппендикса). Развитие осложнений аппендицита обусловлено отсутствием ...

0

Звездные болезни: 10 знаменитых людей с эпилепсией

Эпилепсия – одно из самых распространенных хронических заболеваний в мире. Эпилепсия характеризуется внезапным возникновением судорожных ...

0

Висцеральный жир: как избавиться от внутреннего жира?

Висцеральный жир также называется «активным» жиром, так как он влияет на то, как функционируют гормоны. ...

0

Вакцинация против кори: возможные осложнения прививки

Развитие побочных реакций после вакцинации против кори возможно, однако в целом они легкие и носят ...

0

8 простых способов развить и улучшить память

Память помогает вам помнить изученные навыки, извлекать информацию, хранящуюся в вашем мозге и вспоминать что-то ...

0

8 тревожных симптомов при сахарном диабете

Если у вас диабет, вы должны тщательно заботиться о своем здоровье. Очень важно контролировать уровень ...

0

Искусственная инсеминация: все, что нужно знать семейной паре

Искусственная инсеминация – это процедура, суть которой сводится к введению спермы во влагалище, цервикальный канал ...

0

Какой бывает боль в спине и как её устранить?

Боль в спине – это одна из наиболее частых причин обращения пациента к врачу. Для ...

0

Бронхоэктаз: основные симптомы, причины и лечение бронхоэктатической болезни

Бронхоэктаз – это постоянное и необратимое расширение участка бронха. Это заболевание вызывает нарастание слизи в ...

0

Здоровье сердца: 9 основных симптомов перикардита

Перикард – это тонкая мембрана, окружающая ваше сердце. Перикардит – это отек и воспаление этой ...

0

Синдром Дауна: о чем нужно помнить родителям?

Синдром Дауна – это генетическая патология, которая возникает из-за присоединения дополнительной хромосомы к 21 паре. ...

0

Вегетарианская диета поможет предотвратить диабет 2 типа

Лишний вес является основным фактором риска развития диабета 2 типа. Однако недавние исследования показали, что ...

0

11 домашних средств от стригущего лишая

Стригущий лишай – это заразное грибковое поражение кожи, ногтей и волос. Стригущим лишаем может заразиться ...

0

Когда герпес не узнать: нетипичные формы генитального герпеса

Генитальный герпес – это инфекционное заболевание, которое развивается при заражении вирусом простого герпеса 1 и ...

0

Хирургический аборт: когда показан и как проводится?

Аборт – это метод искусственного прерывания беременности. Как правило, предпочтение хирургическому аборту отдают на более ...

0

Простатит: симптомы, причины, факторы риска и лечение

Предстательная железа представляет собой железу размером с грецкий орех, расположенную непосредственно под мочевым пузырем у ...

0

Острицы: симптомы и лечение энтеробиоза

Острицы представляют собой паразитов, выглядящих как тонкие маленькие черви. Заражение острицами происходит после того, как ...

0

Озена: все, что нужно знать об атрофическом рините

Озена (зловонный насморк) – это наиболее тяжелая форма ринита. У больных озеной слизистые оболочки, хрящи ...

0

Медленный прием пищи может помочь похудеть

Ученые из Японии провели массовое исследование, в котором они изучили данные о более чем 60000 ...

0

10 основных признаков дефицита йода в организме

Йод – это важный минерал, необходимый для вашего здоровья. Вы можете получать йод из некоторых ...

0

Как лечить язву желудка при беременности?

Язвенная болезнь желудка – это хроническая патология, при котором на слизистой оболочке желудка образуются язвенные ...

0
наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100