Уютный сайт о здоровье

Азтреонам (Aztreonam)

Фармакологическое действие:

Азтреонам антибиотик группы монобактамов, обладающий узким спектром действия, активный преимущественно в отношении некоторых штаммов аэробных грамотрицательных бактерий. Препарат обладает выраженным бактерицидным действием, приводит к гибели микроорганизмов. Механизм действия азтреонама основан на его способности связываться с пенициллинсвязывающим белком 3 и угнетать образование пептидогликана, который является основой клеточной стенки бактерий. Вследствие нарушения целостности и структуры клеточной оболочки происходит гибель микроорганизмов, чувствительных к действию препарата.
Бактерицидные свойства азтреонама отмечаются в отношении Citrobacter spp. (в том числе Citrobacter freundii), Enterobacter spp. (в том числе Enterobacter сloacae), Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Serratia species (в том числе Serratia marcescens), а также Proteus mirabilis и Pseudomonas aeruginosa. Кроме того, к действию чувствительны штаммы Haemophilus influenzae, в том числе штаммы, продуцирующие пенициллиназы.
Есть данные об эффективности применения препарата при заболеваниях, вызванных штаммами Aeromonas hydrophila, Morganella morganii, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Yersinia enterocolitica и Neisseria gonorrhoeae, в том числе штаммами Neisseria gonorrhoeae, которые продуцируют пенициллиназы.

Препарат, обладая узким спектром действия, практически не влияет на микрофлору организма и не вызывает дисбактериоз. Отмечено развитие перекрестной устойчивости азтреонама и противомикробных средств группы аминогликозидов.
После парентерального однократного введения препарата пик концентрации активного вещества в плазме крови отмечается спустя 1 час. Азтреонам проникает через гематоплацентарный барьер, через гематоэнцефалический барьер проникает при условии воспаления мозговых оболочек, создает высокие концентрации в тканях и биологических жидкостях организма. Незначительная часть препарата метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками, некоторая часть (около 12%) выводится кишечником. Период полувыведения при нормальной функции почек составляет около 1,7 часов.
Фармакокинетика препарата у детей в возрасте старше 9 месяцев соответствует таковой у взрослых.

Показания к применению:

Препарат применяется для терапии пациентов, страдающих инфекционными заболеваниями, вызванными микроорганизмами, чувствительными к действию азтреонама, в частности:
Инфекционные заболевания нижних дыхательных путей: бронхит, пневмония, абсцесс легких.
Инфекционные заболевания кожи и мягких тканей: рожа, инфицированные дерматиты.
Инфекционные заболевания почек и мочевыводящих путей: острый и хронический цистит, пиелит, пиелонефрит, простатит.
Кроме того, препарат применяется для лечения менингита, септицемии, перитонита и других интраабдоминальных инфекций, а также в гинекологической практике при эндометрите и параметрите.
Препарат может быть назначен в качестве профилактического средства при проведении оперативных вмешательств.

Способ применения:

Препарат применяют для парентерального введения, в частности внутримышечного и внутривенного. Порошок следует растворять непосредственно перед проведением инъекции. Для внутримышечного введения содержимое флакона растворяют в необходимом количестве жидкости, для 500мг препарата берут 1,5мл воды для инъекций, для 1000мг препарата – 3мл воды для инъекций. Для внутривенного струйного введения содержимое флакона растворяют в 6-10мл воды для инъекций, для внутривенного капельного сначала содержимое флакона растворяют в 3мл воды для инъекций, после чего полученный раствор добавляют во флакон с 50-100мл раствора натрия хлорида 0,9%. Время внутривенного струйного введения препарата должно составлять не менее 5 минут. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым при инфекционных заболеваниях почек и мочевыводящих путей обычно назначают по 500-1000мг препарата 2-3 раза в день через равные промежутки времени.
Взрослым при системных инфекционных заболеваниях обычно назначают по 1000-2000мг препарата 2-3 раза в день через равные промежутки времени, в случае тяжелого течения инфекции дозу увеличивают до 2000мг препарата 3-4 раза в день через равные промежутки времени.
Взрослым, страдающим острой неосложненной гонореей и острым неосложненным циститом, обычно назначают однократное введение 1000мг препарата внутримышечно.
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 8000мг препарата.

При сепсисе и интраабдоминальных инфекционных заболеваниях препарат вводят внутривенно.
Детям в возрасте от 9 месяцев до 2 лет обычно назначают препарат в дозе 30мг/кг массы тела 3-4 раза в день через равные промежутки времени.
Детям в возрасте старше 2 лет обычно назначают препарат в дозе 50мг/кг массы тела 3-4 раза в день через равные промежутки времени.
Пациентам, страдающим нарушением почек с клиренсом креатинина от 10 до 30мл/мин, обычно назначают препарат в дозе равной 50% средней разовой дозы.
Следует учитывать, что препарат несовместим с метронидазолом.

Побочные действия:

При применении препарата у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: сухость во рту, неприятный запах изо рта, нарушение вкусовых ощущений, нарушение стула, боли в эпигастральной области, в том числе спастические боли, желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит. В единичных случаях отмечалось развитие язвенных поражений слизистой оболочки рта и желудочно-кишечного кровотечения, в случае если у пациента отмечается рвота цвета кофейной гущи или другие признаки желудочно-кишечного кровотечения следует отменить препарат и срочно обратится к лечащему врачу.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: артериальная гипотензия, изменения ЭКГ, гиперемия кожи лица и верхней части туловища, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения, анемия, эозинофилия. В некоторых случаях отмечалось также развитие лейкоцитоза и тромбоцитоза.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, вертиго, слабость, нарушение режима сна и бодрствования, повышенная утомляемость. Кроме того, возможно развитие парестезий, судорог, шума в ушах и нарушения зрения.

Со стороны дыхательной системы: ринит, чихание, одышка, боли в грудной клетке.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла. Возможно также развитие бронхоспазма, отека Квинке и анафилактического шока.
Другие: миалгия, развитие суперинфекции, болезненность молочных желез, повышение активности некоторых ферментов, повышение температуры тела, ложноположительная проба Кумбса, повышение уровня креатинина в крови. Кроме того, при проведении инъекций возможны местные реакции, в том числе флебит, тромбофлебит и болезненность при внутримышечном введении.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Препарат следует с осторожность назначать пациентам, имеющим повышенную индивидуальную чувствительность к бета-лактамным антибиотикам.
Противопоказано применение препарата для терапии пациентов, страдающих тяжелыми нарушениями функции почек и клиренсом креатинина менее 10мл/мин, а также пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.
Препарат не применяют для терапии женщин в период беременности и грудного вскармливания, а также для лечения детей в возрасте младше 9 месяцев.

Беременность:

Противопоказано применение препарата в период беременности.
При необходимости применения препарата в период лактации рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Противопоказано сочетанное применение препарата с цефрадином, метронидазолом и гепарином.
При сочетанном применении препарата с противомикробными средствами группы пенициллинов, цефалоспоринов, аминогликозидов, а также клиндамицином, ванкомицином и карбапенемами отмечается взаимное усиление терапевтических эффектов данных препаратов.

Передозировка:

При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечается развитие неспецифических реакций.
При передозировке показана отмена препарата, проведение симптоматической терапии. Кроме того, для снижения плазменной концентрации азтреонама возможно проведение гемодиализа или перотинеального диализа.

Форма выпуска:

Порошок для приготовления раствора для инъекций во флаконах, по 1, 10 или 25 флаконов в картонной упаковке.

Условия хранения:

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности – 3 года.
После приготовления раствор для инъекций допускается хранить в течение 24 часов при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия.

Синонимы:

Азактам.

Состав:

1 флакон препарата Азтреонам 0,5 содержит:
Азтреонама – 500мг;
Вспомогательные вещества.

1 флакон препарата Азтреонам 1,0 содержит:
Азтреонама – 1000мг;
Вспомогательные вещества.

Статьи по теме

Круги под глазами – когда это признак заболевания?

Круги под глазами не только придают лицу нездоровый и уставший вид, но и могут быть ...

0

Бумажное устройство заменит диагностическую лабораторию

Новое медицинское диагностическое устройство, выполненное на бумаги, способно обнаруживать диагностические биомаркеры заболеваний и осуществлять первичную ...

0

Ученые превратили человеческий пот в источник энергии

Команда биоинженеров из Университета Калифорнии в Сан-Диего разработала растяжимые топливные элементы, которые извлекают энергию из ...

0

Популярные антисептики нарушают работу клеток

Популярные компоненты мыла и зубных паст могут нарушать обменные процессы в клетках и нарушать реакцию ...

0

Чего категорически нельзя делать в первые месяцы беременности?

Первый триместр беременности характеризуется быстрым ростом и развитием плода. Происходит закладка основных органов и систем. ...

0

9 признаков того, что вы получаете недостаточно сна

Каждому человеку необходим сон. Некоторым необходимо много сна, тогда как другим достаточно всего нескольких часов ...

0

Мифы и факты: 10 вещей, которые не вызывают рак груди

Рак груди – один из самых распространенных типов рака среди женщин. Неудивительно, что именно рака ...

0

Как ежедневные прогулки могут повлиять на вашу жизнь?

Когда вы думаете о спорте и физической активности, вы вероятно представляете себе спортзал, тренажеры и ...

0

Как избавиться от головокружения: лекарства и смена образа жизни

Головокружение может быть симптомом разных заболеваний или нарушений у отдельно взятых людей. У некоторых это ...

0

Отсутствие постоянной работы создает почву для психических расстройств

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) – одно из наиболее распространенных на сегодняшний день психических нарушений невротического ...

0

Как влияют лекарственные средства на плод и новорожденного?

Согласно статистическим данным 80% беременных женщин в течение беременности принимают медикаменты по назначению врача или ...

0

Найден способ предотвратить метастазирование рака груди

Рак молочной железы (РМЖ) — грозный диагноз, который на сегодняшний день звучит очень часто. Процесс ...

0

Подростки с депрессией в 2 раза чаще посещают солярий

Сотрудники Арканзасского университета медицинских наук (University of Arkansas for Medical Sciences — UAMS) в Литтл-Рок, США, решили ...

0

Что такое ультразвуковой массаж лица и какой от него толк

Для поддержания молодости и красоты кожи необходим систематический уход. При этом всегда важно знать меру, ...

1

Аменорея или беременность?

Отсутствие менструации на протяжении нескольких циклов не обязательно являются свидетельстом беременности. Это может быть аменорея, которая ...

0

Пациенты предпочитают лечиться самостоятельно

Группой ученых из 19 европейских стран  было выяснено, что по большей части пациенты по-прежнему предпочитают ...

0

Как дети дышат в животе у мамы?

На протяжении всего внутриутробного развития кислород является жизненно важным соединением. До момента появления на свет ...

0

О каких проблемах со здоровьем может рассказать ваша кожа?

Человеческая кожа обладает многими впечатляющими способностями: она помогает регулировать температуру вашего тела, защищает вас от ...

0

Первая помощь при инсульте: что делать до приезда скорой

Инсульт — это патология, требующая неотложной помощи. Быстрое вмешательство существенно увеличивает шансы человека на выживание ...

0

Врачи советуют беременным не бросать курить резко

Факт, что курение и беременность – вещи несовместимые знают все. Об этом очень много говорилось ...

0

Может ли косметика остановить старение?

Реклама неустанно стремится убедить нас, что косметика может замедлить остановить старение и даже вернуть коже ...

4

Что могут изменить инъекции красоты?

Уже много лет лаборатории ведущих косметических брендов занимаются поиском своеобразной панацеи против старения кожи. Этот ...

0

Субфебрильная температура — инфекция или нет?

В некоторых случаях единственной жалобой пациента является субфебрильная температура, которая держится месяцами, а то и годами. ...

0

Несколько фактов о сидячем образе жизни

Изначально человеческое тело формировалось в условиях ежедневной, и при этом очень активной физической нагрузки, и ...

0

Синдром резистентных яичников – причина бесплодия

Синдром резистентный яичников (Сэвидж-синдром) – это патология репродуктивной системы, которая развивается при нечувствительности яичников к ...

0

Острый средний отит у ребёнка: правила лечения

Острый средний отит – это гнойное воспаление слизистой оболочки воздухоносных полостей среднего уха. Данная патология ...

0

Решена проблема кровотечений, вызванных приемом антикоагулянтов

В Иллинойском университете в Чикаго (University of Illinois at Chicago) (США) были выявлены новые детали ...

0

Реактивный артрит: симптомы, факторы риска и лечение

Реактивный артрит (синдром Рейтера) – это острое воспалительное заболевание суставов, вызывающее отек и покраснение в ...

0
наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100