Уютный сайт о здоровье

Бромкриптин (Bromcriptin)

Фармакологическое действие: 

Препарат Бромкриптин является производным лекарственного растения спорыньи, стимулируя в организме центральные и периферические D2 – допаминовые рецепторы. Подавляет физиологическую лактацию, ингибируя действие и секрецию пролактина.
Бромкриптин способствует нормализации нормальной менструальной функции, уменьшает размеры и способствует рассасыванию кист молочных желез. Данное свойство основано на устранении дисбаланса эстрогенов и прогестерона в организме. Препарат не влияет на послеродовую инволюцию матки, не повышает свёртывание крови. Уменьшает проявления синдрома поликистозных яичников за счет действия на лютеинизирующий гормон гипофиза. Уменьшает размеры и останавливает рост опухолей гипофиза, вырабатывающих пролактин. В высоких дозировках стимулирует работу допаминовых рецепторов черного ядра мозга и полосатого тела, мезолимбической системы и гипоталамуса, тем самым нормализуя нейрохимические процессы в данных структурах головного мозга.

Бромкриптин обладает антипаркинсоническим действием (уменьшает тремор конечностей, замедленность движений и ригидность при любой стадии болезни Паркинсона). Также Бромкриптин уменьшает сопутствующую болезни Паркинсона депрессию.
Подавляет секрецию адренокортикотропного и соматотропного гормонов гипофиза, не воздействуя на другие гипофизарные гормоны, если их количество в организме соответствует норме.
После употребления разовой дозировки через 2 часа происходит снижение уровня пролактина в крови, максимальный эффект после приёма препарата наступает через 8 часов. Максимальный антипаркинсонический эффект – через 2 часа.

Показания к применению:

— Женское бесплодие и нарушение менструальной функции, обусловленные гиперпролактинемией (аменорея или олигоменорея, сочетающиеся с галактореей);
— недостаточность второй (лютеиновой) фазы менструального цикла;
— синдром склерокистозных яичников;
— как дополнение к терапии антиэстрогенами при ановуляторных менструальных циклах;
— состояния, при которых в послеродовом периоде требуется уменьшение или полное прекращение процесса лактации;
— выраженное нагрубание молочных желез или мастит;
— пролактинсинтезирующие микро — и макроаденомы гипофиза (для уменьшения размеров опухолей в предоперационном периоде);
— после хирургического вмешательства на гипофизе, если уровень пролактина остаётся выше нормы;
— акромегалия (в качестве дополнительной терапии к лучевому и хирургическому лечению или при невозможности провести оперативное лечение);
— болезнь Паркинсона (в качестве монотерапии или в сочетании с другими фармакологическими препаратами);
— постэнцефалитический паркинсонизм;
— доброкачественные поражения молочных желез, масталгия при синдроме предменструального напряжения;
— фиброзные и кистозные заболевания молочной железы;
— мужской пролактинзависимый гипогонадизм – снижение потенции, либидо, олигоспермия.

Способ применения:

При однократном приёме бромкриптин принимают вечером, при двукратном – утром и вечером, обязательно после приёма пищи.
В эндокринологической и гинекологической практике дозировка Бромкриптина зависит он заболевания и конкретных показаний.
При женском бесплодии и патологических изменениях менструального цикла лечение начинают с 1.25 мг 2-3 р/день. Постепенно дозу увеличивают до 2.5 мг/сут в несколько приёмов. Лечение продолжают до стойкого восстановления менструальной функции или до появления овуляции. Во избежание рецидивов заболевания курс лечения можно повторить.

При синдроме предменструального напряжения лечение начинают на 14 день цикла, начальная дозировка составляет 1.25 мг/сут, постепенно производят повышение дозировки до 5 мг/сут в несколько приёмов. Лечение продолжают до полного исчезновения симптомов предменструального синдрома.
С целью предотвращения лактации Бромкриптин назначают по следующей схеме: в первый день – 1.25 мг/сут в 2 приёма, в течение следующих 14 дней 2.5 мг/сут в 2 приёма. Для предотвращения лактации терапию необходимо начинать сразу после родов или прерывания беременности, и при условии, что состояние женщины стабильно. Если после отмены препарата через несколько дней лактация сохраняется, необходимо продолжить приём Бромкриптина ещё в течение недели в повышенной дозировке.
При послеродовом нагрубании молочных желез Бромкриптин необходимо принять в дозировке 1.25мг однократно, при необходимости повторный приём рекомендуется через 6 и 12 часов.

При первых проявлениях послеродового мастита Бромкриптин принимают в дозе 1.25 мг/сут в несколько приёмов, затем в течение двух недель по 2.5 мг/сут в несколько приёмов. При необходимости терапию Бромкриптином сочетают с антибактериальными препаратами.
При доброкачественных процессах в молочных железах Бромкриптин используют в дозировке 1.25 мг/сут, разделив на несколько приёмов. Постепенно доза увеличивается до 5-7 мг.
При мужском гипогонидизме: 1.25 мг/сут в 3 приёма, постепенно повышая дозировку до 10 мг/сут.
При пролактиномах Бромкриптин используют, начиная с 1.25 мг/сут, достигая устойчивого подавления синтеза пролактина.
При акромегалии максимальная суточная дозировка не должна превышать 10 мг.
При постэнцефалитическом паркинсонизме и идиопатической болезни Паркинсона в первую неделю лечения суточная доза составляет 1.25 мг в несколько приёмов, затем каждую неделю производят повышение дозировки на 1.25 мг до установления минимальной эффективной дозировки. В среднем, клинический эффект достигается через 6-8 недель приёма. Средняя терапевтическая доза Бромкриптина составляет 10-40 мг/сут, но может потребоваться и более высокая дозировка препарата. Если при повышении дозировки препарата появились нежелательные побочные эффекты, в течение недели Бромкриптин следует принимать в сниженной дозе, затем вновь производят повышение дозировки.

Побочные действия:

В первые несколько суток терапии возможно появление тошноты, слабости, головокружения, головных болей, рвоты, раздражительности, ортостатической гипотензии. Возникновение данных симптомов не требует отмены лекарственного средства. В такой ситуации необходимо принять любой периферический антагонист допамина (например, домперидон) за 1 час до приёма Бромкриптина в течение 3-4 дней.
Иногда, при длительной терапии Бромкриптином, может наблюдаться внезапное побледнение кожных покровов, пальцев ног и рук в холодных условиях, особенно при наличии у пациента болезни Рейно.
При лечении паркинсонизма возможно появление сонливости, спутанности сознания, дискинезий, психомоторного возбуждения, галлюцинаций, мышечных судорог и ощущения сухости во рту. Эти побочные явления исчезают после снижения дозировки препарата на несколько дней.

Противопоказания:

Хорея Гетчинсона, семейный и эссенциальный тремор, неподдающаяся коррекции артериальная гипертензия, декомпенсированные заболевания сердца и сосудов, токсикоз беременных, эндогенный психоз, повышенная чувствительность к спорынье, ишемическая болезнь сердца.

Беременность:

В случае возникновения беременности следует отменить препарат. В первые 8 недель гестации Бромкриптин не оказывает отрицательного влияния на эмбрион. Также нет данных о повышении риска самопроизвольного прерывания беременности. Если у женщин с аденомой гипофиза возникла беременность, препарат отменяют, но необходим строгий контроль за опухолью с периодическим исследованием полей зрения. В случае выраженного разрастания опухоли следует вернуться к приёму препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При совместном применении Бромкриптина и леводопы происходит усиление противопаркинсонического эффекта, что иногда требует снижения дозировки леводопы. Некоторые макролиды (джозамицин, эритромицин) вызывают повышение концентрации Бромкриптина в плазме крови.
Нельзя употреблять препарат с другими производными спорыньи.
При совместном применении Бромкриптина с бутирофенонами и фенотиазинами возможно ослабления действия лекарственного средства.

Передозировка:

До настоящего времени максимальная дозировка Бромкриптина, принятая одномоментно, составляла 225 мг, при этом отмечалась рвота, тошнота, ортостатическая гипотензия, сонливость, головокружение, галлюцинации. Лечение данного состояния симптоматическое. Для устранения диспепсических проявлений возможно назначение метоклопрамида.

Форма выпуска:

Плоские белые таблетки с риской на одной стороне и гравировкой «2.5» на второй. Упаковка содержит 30 таблеток.

Условия хранения:

Срок годности Бромкриптина – 3 года. Условия – прохладное, защищенное от света место.

Синонимы:

Правидел, Парлодел, Бромокриптин.

Состав: 

1 таблетка содержит 2.5 мг бромкриптина. Дополнительные компоненты: крахмал, лактоза, магния стеарат, целлюлоза, тальк.

Статьи по теме

Грецкие орехи уменьшают аппетит и предотвращают переедание

Грецкие орехи предотвращают переедание, усиливая чувство насыщения. В исследовании с применением визуализации активности головного мозга, ученые из ...

0

Мужчина остался жив после 40-минутной остановки сердца

36-летний житель Северной Каролины (США) остался жив после 40-минутной остановки сердца. Спасти жизнь молодому американцу ...

0

Растения превратят в «фабрику» по производству полиовакцины

Растения превратят в «фабрику» по производству полиовакцины Ученые утверждают, что смогут превратить растения в специальные «фабрики» ...

0

«Яичный скандал» охватил уже 15 европейских стран

Европейская комиссия заявила, что пятнадцать стран ЕС, а также Гонконг и Швейцария получили яйца, зараженные ...

0

Прорыв в лечении аллергии на арахис

Согласно результатам исследования, эффективность медикаментозного лечения аллергии на арахис сохраняется в течение 4 лет, с ...

0

Негативные эмоции делают нас счастливее, — ученые

Согласно опросу, опубликованному Американской ассоциацией психологов, люди считают себя более счастливыми, если чувствуют эмоции, которые ...

0

Все ли испытывают одинаковые переживания, находясь «на пороге смерти»?

Никто не знает, что происходит, когда мы находимся «на пороге смерти». Но многие люди детально ...

1

8 признаков, что ребёнок отстает в развитии

В педиатрии выделяют две основные сферы развития ребенка – физическую и нервно-психическую. Первая проявляется увеличением ...

1

Новый метод вылечит бесплодие генетической природы

Ученым удалось разработать метод лечения бесплодия, вызванного генетическими причинами, и получить здоровое потомство от генетически бесплодных ...

0

Свиньи могут стать донорами органов для человека

Недостаток человеческих органов и тканей для трансплантации представляет собой одну из самых серьезных существующих медицинских ...

0

Антациды повышают риск переломов у детей

Назначение детям до года антацидов для лечения кислотного рефлюкса или срыгивания, увеличивает риск частых переломов в будущем. Такие результаты ...

0

Йога для двоих: 4 причины начать прямо сейчас

Все больше и больше людей начинает заниматься йогой. Этому есть несколько причин: йога успокаивает, тонизирует, ...

0

4 лучших витамина для вашей кожи

Витамин D является одним из лучших витаминов для вашей кожи. Получить достаточное количество этого витамина ...

0

Сколько витаминов нужно Вашему ребёнку в разном возрасте?

Витамины – это незаменимые элементы питания, необходимые для нормального роста и развития детского организма. Они ...

0

Разработано универсальное лекарство от боли

Команда ученых, возглавляемая химиками Стивеном Мартином и Джеймсом Саном из Техасского университета в Остине, сообщили ...

0

Найден самый точный способ измерения кровяного давления

Измерение артериального давления выходит на новый уровень. Израильские ученые представили общественности свое новое изобретение — ...

0

Перепрограммирование иммуннитета вылечит псориаз и рак

Когда иммунная система несбалансирована, развивается целый ряд заболеваний — от псориаза до рака. Путем генетического перепрограммирования функций ...

0

Микромоторчики в желудке вылечат гастрит и язву

Наноинженеры из Калифорнийского университета в Сан-Диего впервые продемонстрировали использование микромоторов для лечения бактериальной инфекции в ...

0

Почему подростки склонны увлекаться экстримом?

Популярная теория в недавней нейробиологии предполагает, что медленное развитие префронтальной коры — и ее слабая ...

0

Найден способ остановить облысение и заставить волосы вырасти вновь

Лечение выпадения волос выходит на новый уровень. Ученые обещают в ближайшем будущем сделать доступным широкому ...

0

14 признаков СДВГ у детей: как понять, что вашему ребенку нужна помощь?

Синдром дефицита внимания и гиперактивности представляет собой сложное психическое расстройство, которое может влиять на успеваемость ...

0

Рак горла: симптомы, причины и профилактика

Рак горла — это общее название для обозначения злокачественных опухолей, появляющихся в области глотки или ...

0

Симптомы климакса: «приливы» и ночная потливость

Климакс – это длительный физиологический процесс, состоящий из 3 периодов: пременопаузы, менопаузы и постменопаузы. Пременопауза ...

0

3D-принтер «научили» печатать живые ткани организма

Ученые из Оксфордского университета разработали новый метод 3D-печати лабораторно выращенных клеток для формирования жизнеспособных тканей для ...

0

Как видеоигры влияют на вашу нервную систему?

Увлечение видеоиграми может оказывать как негативное, так и положительное влияние на работу нервной системы и головного ...

0

Каким будет ваш иммунитет, определят ваши гены

Люди в разной степени подвержены инфекционным заболеваниям. Теперь ученые знают наверняка, почему у одних из ...

0

Грецкие орехи — натуральный пребиотик, считают ученые

В исследовании, проведенном Лаури Байерли, PhD, RD, научным доцентом по физиологии в Школе медицины медицины ...

0

Разработана молекула, способная остановить кариес

Исследователи из Университета Алабамы создали небольшую молекулу, которая останавливает кариес и препятствует образованию в нем полостей.  В ...

0
наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100