Уютный сайт о здоровье

Дроперидол (Droperidolum)

Фармакологическое действие: 
Нейролептическое средство из группы бутирофенонов. Оказывает быстрое, сильное, но непродолжительное действие. Эффект при введении в вену проявляется через 2 — 5 мин, достигает максимума через 20 — 30 мин. Действие в зависимости от дозы продолжается до 2 — 3 ч.
Препарат потенцирует действие аналгетических и снотворных средств. Обладает противошоковым и противорвотным свойствами. Оказывает адренолитическое действие; блокирует центральные дофаминовые рецепторы; не обладает холинолитической активностью. Понижает АД, оказывает антиаритмический эффект. Обладает сильной каталептогенной активностью.

Показания к применению: 
В психиатрической практике дроперидол применяют при психомоторном возбуждении, галлюцинациях. В основном применяется в анестезиологической практике для нейролептаналгезии обычно в сочетании с фентанилом или другими аналгетиками.
Совместное применение дроперидола и фентанила вызывает быстрый нейролептический и аналгезирующий эффект, сонливое состояние, мышечную релаксацию, предупреждает шок, оказывает противорвотное действие. Больные легко выходят из состояния нейролептической аналгезии.
Применяют дроперидол для премедикации, в процессе операции и в послеоперационном периоде. Используют при эндотрахеальном наркозе, а также при операциях с применением местного обезболивания.

Способ применения: 
Вводят дроперидол под кожу, внутримышечно и внутривенно.
Для премедикации и нейролептанальгезии дроперидол вводят обычно внутримышечно за 30-45 мин до операции в дозе 2,5-5 мг( 1-2 мл 0,25% раствора) вместе с 0,05-0,1 мг (1-2 мл 0,005% раствора) фентанила или 20 мг (1 мл 2% раствора) промедола. Одновременно вводят 0,5 мг (0,5 мл 0,1% раствора) атропина или метацина.
При эндотрахеальном наркозе вводят сначала дроперидол из расчета 2,5 мг на 5 кг массы тела вместе с фентанилом из расчета 0,05 мг на 5 кг массы тела (что соответствует 1 мл комбинированного препарата таламонала на 5 кг массы тела). Затем для введения в наркоз применяют неингаляционные анестетики, оксибутират натрия или транквилизаторы (седуксен). Наркоз поддерживают закисью азота с кислородом в соотношении 1:1 или 2:1. Во время операции через каждые 15-30 мин или при появлении признаков ослабления обезболивания вводят дополнительно фентанил по 0,05-0,1 мг (1-2 мл). В случае появления сердечных аритмий (нарушений сердечного ритма) вводят дополнительно дроперидол (2,5-5 мг).
Для расслабления мышц применяют миорелаксанты (лекарственные средства, расслабляюшие скелетную мускулатуру).
Во время инъекции дроперидола и фентанила больной дышит смесью кислорода с закисью азота (1:1).
При местной анестезии вводят дроперидол внутривенно (медленно) или внутримышечно из расчета 0,1 мг/кг. Через 8-10 мин после окончания введения дроперидола вводят медленно в вену пробную дозу фентанила (0,005 мг = 0,1 мл 0,005% раствора). Пробная доза необходима для выявления возможной повышенной чувствительности, выражающейся резкой брадйкардией (урежением пульса), затруднением дыхания, стеснением в груди. При хорошей переносимости выполняют операцию под местной анестезией и вводят внутривенно (в течение 2 мин) каждые 6-8 мин до 0,005-0,01-0,015 мг фентанила (в зависимости от массы тела больного) и каждые 30-40 мин по 0,09 мг/кг дроперидола.
Для облегчения болей, уменьшения тошноты и рвоты в послеоперационном периоде при необходимости внутримышечно вводят 2,5-5 мг дроперидола и 0,05-0,1 мг фентанила. Нейролептанальгезия дроперидолом с фентанилом нашла применение для борьбы с болью и шоком при инфаркте миокарда и у больных с тяжелыми приступами стенокардии. Вводят медленно в вену 2,5-5 мг (1-2 мл) дроперидола и 0,05-0,1 мг (1-2 мл) фентанила, разведенных в 20 мл 5-40% раствора глюкозы. Положительный результат отмечен также при отеке легких. Для купирования (снятия) гипертонических кризов (быстрого и резкого подъема артериального давления) дроперидол вводят внутривенно струйно в дозе 0,1 мг/кг (обычно 2 мл 0,25% раствора). Препарат наиболее эффективен при кризах у больных гипертонической болезнью ||А стадии.
Для подготовки к болезненным инструментальным диагностическим процедурам вводят за полчаса внутривенно 2,5-5 мг дроперидола.
Совместное применение дроперидола и фентанила вызывает быстрый нейролептический и анальгезирующий эффект, сонливое состояние, мышечную релаксацию, предупреждает шок, оказывает противорвотное действие. Больные легко выходят из состояния нейролептической анальгезии.
При использовании дроперидола необходимо тщательно следить за состоянием кровообращения и дыхания. Большие дозы могут вызвать понижение АД и угнетение дыхания. Действие мышечных релаксантов, аналгетиков, наркотиков значительно усиливается.
У больных, леченных инсулином и кортикостероидами, при выраженном атеросклерозе, нарушениях проводимости сердечной мышцы, заболеваниях сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации необходима осторожность.
Применяют дроперидол и фентанил только в условиях стационара.

Побочные действия: 
Экстрапирамидные расстройства (нарушения координации движений с уменьшением их объема и дрожанием), депрессия (подавленное состояние) с преобладанием чувства страха; при применении в больших дозах гипотония (снижение артериального давления).

Противопоказания: 
Экстрапирамидные расстройства, длительное применение гипотензивных (снижающих артериальное давление) средств. В сочетании с фентанилом противопоказан при кесаревом сечении вследствие угнетения дыхательного центра плода.

Форма выпуска: 
0,25 % раствор в ампулах по 5 и 10 мл (12,5 или 25 мг; по 2,5 мг в 1 мл).

Условия хранения: 
Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре от О до + 5 С.

Синонимы: 
Дегидробензперидол, Дролептан, Инапсин, Дридол, Синтодрил.

Состав: 
1-{1 -[3-пара-Фторбензоил) пропил]-1,2,3,6-тетрагидро-4-пиридил}-2-бензимидазолинон.
Светло-кремовый кристаллический порошок. При хранении на воздухе и на свету желтеет.
Практически нерастворим в воде, мало растворим в спирте.

Статьи по теме

Что изменить в рационе для улучшения состояния волос и ногтей?

Блестящие волосы и крепкие ногти – это не всегда подарок природы. Проблему выпадения волос, секущихся ...

0

Что делать при сотрясении головного мозга у ребёнка?

Сотрясение головного мозга у ребёнка – это легкая форма черепно-мозговой травмы. При этом все изменения ...

0

Что может маскироваться под ангиной?

Ангина – это инфекционное заболевание, при котором наблюдается воспаление миндалин глоточного кольца (чаще небных). Многие ...

0

Ожирение: показания и противопоказания к оперативному лечению

С каждым годом распространенность ожирения во всем мире прогрессивно увеличивается. Это связано с особенностями образа ...

0

7 способов предотвратить возрастную макулярную дегенерацию

Возрастная дегенерация желтого пятна – достаточно распространенное состояние среди людей пожилого возраста. Фактически макулярная дегенерация ...

0

6 полезных свойств паровых ингаляций

Ингаляционная терапия широко применяется по всему миру с давних времен. Ингаляции рекомендуется использовать для лечения ...

0

Тромб в ноге: 9 ранних симптомов тромбоза

Тромбоцитоз – достаточно распространенное заболевание, характеризующееся повышением количества тромбоцитов в крови. Это состояние может стать ...

0

Розовый лишай: симптомы и методы лечения

Розовый лишай – это состояние кожи, характеризующееся появлением сыпи. Точная причина возникновения розового лишая неизвестна, ...

0

Как тренироваться в зале, чтоб не повредить колени?

Согласно статистическим данным преимущественное большинство случаев травмирования коленного сустава возникает во время тренировок. Проблемы с ...

0

11 основных причин ожирения и лишнего веса

Лишний вес и ожирение опасны для вашего здоровья. Это особенно верно для лишних килограммов, расположенных ...

0

8 витаминов, помогающих избавиться от мышечных судорог

Мышечные спазмы могут затрагиваться разные области, однако чаще всего они проявляются в области задней нижней ...

0

Что нужно знать о проходимости маточных труб, если вы хотите ребёнка?

Непроходимость маточных труб наступает при закрытии их просвета или дисфункции. При этом нарушается перемещение яйцеклетки ...

0

Как сохранить здоровье глаз?

Здоровье глаз во многом зависит от образа жизни, условий труда и банальных привычек. Число больных ...

0

Сердечный тромб: 9 основных симптомов тромбоза сердца

Сгустки крови (тромбы) образуются для того, чтобы остановить потерю крови в случае повреждения тканей тела. ...

0

10 способов предотвратить образование тромбов

Если какой-либо кровеносный сосуд в теле повреждается, образуется тромб, предотвращающий чрезмерную потерю крови. Этот процесс ...

0

Мануальная терапия при боли в спине

Мануальная терапия – это широко распространённый метод лечения боли в спине. Однако, применение мануальной терапии ...

0

Синдром позвоночной артерии: причины развития

Синдром позвоночной артерии – это патология, причиной развития которой является сужение просвета артерии в сочетании ...

0

В чем причина повышенной тревожности у ребёнка?

Повышенная тревожность – это широко распространённое расстройство в детском возрасте. Чувство тревоги в норме присуще ...

0

4 витамина для повышения свертываемости крови

Тромбоциты – это клетки крови, отвечающие за свертывание крови. Низкая свертываемость крови опасна для здоровья, ...

0

10 полезных свойств киви

Помимо привлекательного внешнего вида и необычного вкуса, киви обладает множеством полезных для здоровья свойств. Киви ...

0

Что нужно изменить в образе жизни при гипертонии?

Гипертоническая болезнь – это заболевание сердечно-сосудистой системы, для которого характерно стойкое повышение артериального давления. При ...

0

Как профилактировать молочницу?

Молочница или вагинальный кандидоз – это грибковое поражение слизистой оболочки влагалища. Специфический симптом заболевания – ...

0

Тромб в легких: 8 основных симптомов легочной эмболии

Тромбы образуются для того, чтобы предотвратить кровопотерю из-за полученной травмы. В некоторых случаях они могут ...

0

Пиелонефрит: основные симптомы и методы лечения

Пиелонефрит – это воспаление почек, вызванное бактериальной инфекцией. Самой частой причиной пиелонефрита являются невылеченные инфекции ...

0

Беременность: когда и зачем нужно делать УЗИ?

Ультразвуковое исследование в период беременности проводится для оценки состояния плода и матки. УЗИ дает возможность ...

0

Корь у ребёнка: рекомендации родителям

Корь – это высоко контагиозное заболевание. Ранний симптом болезни – появление энантемы (пятна Больского-Филатова-Коплика) на ...

0

Холестаз: 5 основных причин застоя желчи

Холестаз – это широко распространенная патология в гастроэнтерологии, проявляющаяся застоем желчи. При возникновении синдрома холестаза ...

0

Нерегулярный менструальный цикл: 9 основных причин

У большинства женщин менструальный цикл составляет от 21 до 35 дней, в то время как ...

0
наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100