Уютный сайт о здоровье

Гемзар (Gemzar)

Гемзар фото упаковкиФармакологическое действие: 

Гемзар относят к антиметаболитам, средствам с противоопухолевой активностью. По химическому строению Гемзар схож с пиримидином.

Цитотоксическое действие Гемзара обусловлено нарушением синтеза ДНК атипичных клеток. Попадая внутрь клетки, активный компонент Гемзара гемцитабин с помощью нуклеозидкиназ преобразуется до ди- и трифосфат нуклеозидов (dFdCDP). Дифосфат нуклеозид ингибирует фермент рибонуклеотидредуктазу, нарушая тем самым синтез дезоксинуклеозид трифосфатов – предшественников ДНК. В свою очередь, трифосфат нуклеозиды встраиваются в РНК или ДНК клетки, нарушая в дальнейшем ее деление. Гемзар действует на атипичные клетки в фазах митотического деления S и G1/S. Полное блокирование синтеза ДНК опухолевых клеток ведет к их апоптозу.

После парентерального введения Гемзар практически не связывается с плазменными протеинами, в связи с чем обладает низкой способностью распределения в тканях. Большая доля Гемзара экскретируется с мочой, лишь 1% – с калом.

Показания к применению: 

Мелко- и крупноклеточный рак легкого, простатической железы, яичников, в том числе с метастазами. Препарат активен в отношении локализованного рефрактерного рака почек, мочевого пузыря, панкреатической железы и молочных желез у женщин как в составе комплексных химиотерапевтических схем, так и качестве монотерапии.

Способ применения: 

Приготовленный раствор Гемзар вводят строго внутривенно. Расчет вводимого количества препарата производят исходя из вычислений площади поверхности больного. На 1 м2 поверхности тела используют 1000 мг средства. 1 раз в неделю в/в медленно (за 30 минут) вводят необходимое количество Гемзара. Продолжительность курса – 3 недели.

После недельного интервала курс повторяют.

Лицам, получающим Гемзар, однократно в неделю в ходе всего периода лечения проводят качественно-количественную оценку состава периферической крови. Когда численность лейкоцитов не менее 1000 в 1 мм3 , тромбоцитов при этом не менее 100 000 в 1 мм3 – коррекцию дозировки не проводят.

При снижении количества указанных выше форменных элементов вдвое – назначают 70% рекомендуемого количества Гемзара.

Если лейкоцитов в 1 мм3 менее 500, а белых кровяных телец  менее 50 000 – введение Гемзара прекращают.

При приготовлении парентерального раствора Гемзара используют изотонический раствор хлорида натрия. Рекомендуемая концентрация полученного раствора не более 40 мг/мл, в противном случае есть вероятность неполного растворения лиофилизата Гемзара.

Побочные действия: 

В качестве нежелательных реакций в сфере ЖКТ при приеме Гемзара могут возникать диспепсические явления, стоматиты, запоры или диарея. При биохимическом исследовании крови могут определяться высокие уровни печеночных трансаминаз.

Со стороны респираторного тракта в ходе терапии Гемзаром могут появиться бронхоспастические реакции, субъективное чувство удушья, кашель, в некоторых случаях – отек легких, токсический пневмонит.

В сфере ССС возможны колебания САД, аритмии, редко – ОСН и инфаркт миокарда. В лабораторных анализах при приеме Гемзара отмечается миелосупрессия, характеризующаяся снижением количества эритроцитов и белых кровяных телец.

Протеинурия, нефротический синдром, гематурия, дизурические явления – частые побочные действия терапии Гемзаром, редко при его применении возникают гемолитико-уремический синдром, ОПН. В биохимическом анализе мочи могут наблюдаться гиперкреатинемия, рост активности ЛДГ.

Некоторые больные связывают прием Гемзара с появлением экзантемы, умеренной алопеции и кожного зуда.

Среди прочих нежелательных реакций на прием Гемзара упоминаются фебрильная нейтропения, гриппоподобный синдром, боль и появление экстравазата в месте введения препарата, болезнь Гассера с геморрагическим синдромом, токсический гепатит с желтухой.

Противопоказания: 

Гемзар не применяют у лиц с индивидуальной сенситивностью к гемцитабину.

Препарат запрещен у кормящих.

Особые указания:

Беременность

Гемзар противопоказан женщинам в периоде гестации.

Действие на плод соответствует категории D по классификации FDA.

При назначении препарата кормящим грудное вскармливание прекращают.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: 

Синхронное применение Гемзара на фоне радиолучевой терапии способствует повышению выраженности лучевых реакций (колиты, эзофагиты и энтериты). В случае монотерапии применение Гемзара рекомендовано начинать после прекращения лучевых осложнений либо через неделю после окончания лучевой терапии.

Передозировка: 

Клинически допустимой дозировкой Гемзара является 5,7 г/м2 при условии 30-минутного парентерального введения.

При возникновении признаков острой миелосупрессии следует незамедлительно приступить к симптоматическим методам терапии.

Специфического антидота Гемзар не имеет.

Форма выпуска: 

Производится в форме белого лиофилизата, предназначенного для приготовления парентерального раствора. Порошок Гемзара заключен в стеклянные флаконы объемом 10 мл и 50 мл, в зависимости от количества содержащегося в них вещества  (200 мг или 1 г).

Условия хранения: 

Флаконы с порошком Гемзара хранят при температуре 15 –30 градусов Цельсия, не допуская замораживания. Необходимо беречь от детей.

Приготовленный раствор Гемзара используют в течение суток, при условии соблюдения указанного выше температурного режима хранения.

Синонимы: 

Гематикс, Гемцибин, Гемцитабин, Цитогем, Гемцитера, Дерцин, Онкогем, Стригем, Толгецит.

Состав: 

В 1 флаконе Гемзара содержится 200 мг или 1 г активного компонента гидрохлорида гемцитабина.

Вспомогательные составляющие: Mannitolum, Natrii acetas, натрия гидроксид или хлористоводородная кислота, в качестве регулятора рН.

Статьи по теме

Как влияют лекарственные средства на плод и новорожденного?

Согласно статистическим данным 80% беременных женщин в течение беременности принимают медикаменты по назначению врача или ...

0

Найден способ предотвратить метастазирование рака груди

Рак молочной железы (РМЖ) — грозный диагноз, который на сегодняшний день звучит очень часто. Процесс ...

0

Подростки с депрессией в 2 раза чаще посещают солярий

Сотрудники Арканзасского университета медицинских наук (University of Arkansas for Medical Sciences — UAMS) в Литтл-Рок, США, решили ...

0

Что такое ультразвуковой массаж лица и какой от него толк

Для поддержания молодости и красоты кожи необходим систематический уход. При этом всегда важно знать меру, ...

1

Аменорея или беременность?

Отсутствие менструации на протяжении нескольких циклов не обязательно являются свидетельстом беременности. Это может быть аменорея, которая ...

0

Пациенты предпочитают лечиться самостоятельно

Группой ученых из 19 европейских стран  было выяснено, что по большей части пациенты по-прежнему предпочитают ...

0

Как дети дышат в животе у мамы?

На протяжении всего внутриутробного развития кислород является жизненно важным соединением. До момента появления на свет ...

0

О каких проблемах со здоровьем может рассказать ваша кожа?

Человеческая кожа обладает многими впечатляющими способностями: она помогает регулировать температуру вашего тела, защищает вас от ...

0

Первая помощь при инсульте: что делать до приезда скорой

Инсульт — это патология, требующая неотложной помощи. Быстрое вмешательство существенно увеличивает шансы человека на выживание ...

0

Врачи советуют беременным не бросать курить резко

Факт, что курение и беременность – вещи несовместимые знают все. Об этом очень много говорилось ...

0

Может ли косметика остановить старение?

Реклама неустанно стремится убедить нас, что косметика может замедлить остановить старение и даже вернуть коже ...

4

Что могут изменить инъекции красоты?

Уже много лет лаборатории ведущих косметических брендов занимаются поиском своеобразной панацеи против старения кожи. Этот ...

0

Субфебрильная температура — инфекция или нет?

В некоторых случаях единственной жалобой пациента является субфебрильная температура, которая держится месяцами, а то и годами. ...

0

Несколько фактов о сидячем образе жизни

Изначально человеческое тело формировалось в условиях ежедневной, и при этом очень активной физической нагрузки, и ...

0

Синдром резистентных яичников – причина бесплодия

Синдром резистентный яичников (Сэвидж-синдром) – это патология репродуктивной системы, которая развивается при нечувствительности яичников к ...

0

Острый средний отит у ребёнка: правила лечения

Острый средний отит – это гнойное воспаление слизистой оболочки воздухоносных полостей среднего уха. Данная патология ...

0

Решена проблема кровотечений, вызванных приемом антикоагулянтов

В Иллинойском университете в Чикаго (University of Illinois at Chicago) (США) были выявлены новые детали ...

0

Реактивный артрит: симптомы, факторы риска и лечение

Реактивный артрит (синдром Рейтера) – это острое воспалительное заболевание суставов, вызывающее отек и покраснение в ...

0

10 способов избавиться от неприятного запаха ног

В то время как некоторые люди встречаются с этой проблемой крайне редко, другие живут в ...

0

Найден новый способ борьбы с вредным холестерином

В исследовании на базе Университета Джона Хопкинса (Johns Hopkins University), США, был открыт глико­сфинголипид, являющийся ...

0

Почему девочки чаще получают спортивные травмы?

Близиться школьная пора. Это значит, что молодые спортсмены возвращаются на поля, корты или трассы. Одновременно ...

0

Большинство пациентов с мигренью страдают от недостатка витаминов

Высокий процент детей, подростков и молодых людей с мигренью, по всей видимости, имеет незначительный дефицит ...

0

Деменция может быть связана с недостатком серотонина

Исследователи университета Джона Хопкинса провели исследования томограмм людей с легкой степенью деменции и обнаружили, что ...

0

Живая «заплатка» восстановит сердце после инфаркта

Восстановить целостность сердечной мышцы после инфаркта или других заболеваний теперь возможно бысто и без операции. Искусственно созданная ...

0

Натуральные способы сохранить печень здоровой

Лето наступило, и с ним больше возможностей повеселиться, а также немного больше алкоголя, чем обычно. ...

0

Пищевой пластик вызывает болезни сердца, диабет и гипертонию

Пищевой пластик, из которого делают контейнеры для обедов и упаковку отдельных продуктов, по данным австралийских ...

1

Древние люди питались только мясом мамонтов и растениями

Ученые Сэнкенберга изучили диету древних людей, которые анатомически уже были устроены аналогично современным людям. В своем недавнем ...

0

Грецкие орехи уменьшают аппетит и предотвращают переедание

Грецкие орехи предотвращают переедание, усиливая чувство насыщения. В исследовании с применением визуализации активности головного мозга, ученые из ...

0
наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100