Уютный сайт о здоровье

Меронем (Meronem)

Фармакологическое действие:

Активное вещество препарата Меронем – меропенем – относится к группе карбопенемов, его антибактериальное действие обусловлено бактерицидным эффектом. Механизм действия Меронема связан с нарушением синтеза мембраны клеток бактерий, меропенем не разрушается β-лактамазами и обладает сродством к белкам, связывающим пенициллин. Эти два фактора объясняют широкий спектр действия, с выраженной антибактериальной активностью как против аэробов, так и анаэробов.
Меронем может применяться как самостоятельно, так и в комплексе с другими антибиотиками, для усиления действия друг друга.
Доказана активность Меронема по отношению к следующим микроорганизмам: грамположительные аэробы (бациллы, энтерококки, лактобациллы, стафилококки, стрептококки, коринебактерии), грамотрицательные аэробы (ацинобактеры, аэромоны, бруцеллы, кампилобактер, энтеробактер, кишечная палочка, гарнереллы, гемофильная палочка, хеликобактер пилори, нейсерии, клебсиеллы, моракселлы, протеи, псевдомонды, шигеллы, сальмонеллы, холерного вибриона, йерсинии), анаэробные бактерии (актиномицеты, бактероиды, бифидобактерии, клостридии, фузобактерии).

Некоторые энтерококки и метицилинрезистентные стафилококки устойчивы к Меронему.
Метаболизм Меронема происходит в печени, с образованием неактивного метаболита. Меронем хорошо проникает практически во все биологические жидкости и ткани организма, включая спинномозговую жидкость, что дает возможность использовать его для терапии менингита. Период полувыведения Меронема составляет около 1-1.5 часа, в моче может определяться в течение 12 часов. Пациентам пожилого возраста и больным с почечной недостаточностью требуется индивидуальная коррекция дозы препарата, у больных с печеночной недостаточностью, Меронем может применяться в обычных дозировках.

Показания к применению:

— пневмонии (включая больничные), вызванные чувствительными к Меронему возбудителями;
— воспалительные заболевания мочеполовой системы, вызванные чувствительными к Меронему возбудителями;
— воспалительные заболевания органов брюшной полости, вызванные чувствительными к Меронему возбудителями;
— воспалительные заболевания кожи и мягких тканей, вызванные чувствительными к Меронему возбудителями;
— менингиты, вызванные чувствительными к Меронему возбудителями;
— сепсис;
— фебрильная температура, у больных с низким иммунным статусом. В данном случае Меронем может применяться как в качестве монотерапии, так и в комплексе с противогрибковыми и противовирусными препаратами.
— сочетанные инфекции или суперинфекции.

Способ применения:

Способ применения Меронема(дозировка и кратность приема) устанавливаются в зависимости от характера инфекции и тяжести заболевания. В каждом конкретном случае этот вопрос решается индивидуально, но существуют средние стандартные дозировки, рекомендуемые для различных нозологий:
• Пневмонии (внебольничные), инфекции мочеполовой системы, инфекции кожи и мягких тканей – внутривенные инфузии по 0.5 г Меронема трижды в сутки, через равные промежутки времени.
• Больничные (госпитальные) пневмонии, сепсис, перитонит, предполагаемая инфекция, у больных с низким иммунным статусом – внутривенные инфузии по 1 г Меронема трижды в сутки, через равные промежутки времени.
• Менингит, кистозный фиброз по 2 г Меронема трижды в сутки, через равные промежутки времени.
Больные с патологией почек, находящиеся на гемодиализе, должны получать дополнительную дозу Меронема после окончания процедуры, пациенты с почечной недостаточностью нуждаются в коррекции дозы.
Пожилым больным и пациентам с печеночной недостаточностью Меронем вводится в обычных дозировках.
Доза для детей рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела.

Для детей с 3-го месяца жизни и до 12 –летнего возраста, рекомендованная дозировка составляет от 30 до 60 мг на кг массы тела, суточная доза должна быть разделена на 3 приема. Если масса тела ребенка больше 50 кг, то Меронем, независимо от возраста, должен назначаться в дозировке, рекомендованной для взрослых.
При некоторых патологиях, детям могут назначаться более высокие дозировки. Так, при менингите, Меронем применяется в дозе 120 мг на кг массы тела, суточная доза должна быть разделена на 3 приема. Для лечения хронических заболеваний дыхательных путей, при кистозном фиброзе, рекомендуемая доза составляет от 75 до 120 мг на кг массы тела, суточная доза должна быть разделена на 3 приема.
Меронем вводится внутривенно с помощью инъекций болюсом (до 5 минут) или внутривенных инфузий (время введения до получаса). Чтобы приготовить раствор для внутривенных болюсных инъекций, необходимо развести Меронем стерильной водой для инъекций, из расчета 5 мл на 250 мг Меронема, перед введением, препарат необходимо встряхнуть. Чтобы приготовить раствор для внутривенного капельного введения, необходимо добавить к Меронему 50-200 мл 5%(10%)раствор глюкозы или физ. раствор.

Побочные действия:

Применение Меронема, как правило, обходится без развития неблагоприятных эффектов, иногда возможно развитие головной боли, судорог, тошноты, диспепсии, изменения уровня печеночных проб, лейкопении, тромбоцитопении, анемии, аллергических реакций на коже (сыпь, зуд, ангионевротический отек, анафилаксия), кандидоза.

Противопоказания:

Препарат противопоказан при непереносимости меропенема или какого-либо из компонентов препарата, в детской практике (детям до 3 месяцев).

Беременность:

Препарат противопоказан при беременности, его назначение в этот период возможно только по строгим показаниям, с учетом возможного неблагоприятного воздействия на плод, под строгим врачебным контролем.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Следует учитывать возможность развития неблагоприятных эффектов при применении Меронема одновременно с потенциально нефротоксичными лекарственными средствами.
Меропенем может значительно снижать уровень вальрпроевой кислоты, что следует учитывать при их совместном применении.
Пробенецид может влиять на период полувыведения Меропенема, что ведет к повышению его концентрации.

Передозировка:

Симптомы передозировки совпадают с побочными эффектами, лечение может осуществляться с помощью гемодиализа.

Форма выпуска:

Порошок для приготовления инфузионного раствора 500мг во флаконе, №10.
Порошок для приготовления инфузионного раствора 1000мг во флаконе, №10.

Условия хранения:

Условия хранения Меронема предполагают соблюдение температурного режима и остутствие прямого солнечного света в месте его хранения.

Синонимы:

Меропенем (Meropenem), Мезонекс.

Состав:

Активное вещество: Меропенем 500 (1000) мг.
Дополнительные вещества: карбонат Na безводный.

Статьи по теме

Укус клеща: 5 способов уберечь себя от клещевого энцефалита

Клещевой энцефалит – это природно-очаговая вирусное инфекционное заболевание, которое проявляется повышением температуры тела, синдромом интоксикации ...

0

Препараты от герпеса способны снизить риск развития болезни Альцгеймера в 10 раз

Ученые из Великобритании определили, что вирус простого герпеса играет большую роль в развитии болезни Альцгеймера, ...

0

Даже небольшой стресс повышает риск развития хронических заболеваний

Длительная депрессия, тревожность и стресс могут повлиять на ваше долгосрочное физическое здоровье. Но что происходит, ...

0

Мигрень во время месячных: как избавиться от головной боли?

Мигрень во время месячных встречается у 39-75% женщин репродуктивного возраста. Развитие головной боли во время ...

0

Почему не удаётся вылечить грибок: 5 распространённых ошибок в лечении грибковой инфекции

Лечение грибка – всегда длительный и трудоемкий процесс. Однако в некоторых случаях даже скрупулезный подход ...

0

Гипотиреоз: как похудеть и поддерживать здоровый вес?

Лишний вес — частая проблема при недостатке гормонов щитовидной железы. Однако существует множество способов похудеть ...

0

Пищевое отравление: 7 распространенных заблуждений

Знаете ли вы, как защитить свою семью от пищевого отравления? Большинство людей уверено в том, ...

0

Изжога при беременности: 4 действенных способов справиться с изжогой

Изжога представляет собой патологическое чувство тепла или жжения за грудиной, которое возникает практически сразу после ...

0

Психосоматика: как и почему тело реагирует болезнью на стресс?

Не всегда у болезни есть органические предпосылки к развитию. Если длительное время эффект от назначенного ...

1

Кишечный грипп: как питаться во время болезни?

Кишечный грипп (ротавирусная инфекция) – представляет собой острой вирусное поражение слизистой оболочки кишечника, сопровождающееся частой ...

0

Хронический лейкоз: симптомы и лечение

Хронический лейкоз – это злокачественное заболевание системы кроветворения, при котором раковые клетки развиваются из зрелых ...

0

Эпидемический паротит: как правильно питаться?

Эпидемический паротит (свинка) – это инфекционное заболевание, при котором в основном поражаются слюнные железы. Правильному ...

0

Как правильно лечить острый средний отит?

Большая часть детей и взрослых хотя бы раз в жизни перенесли острый средний отит. Заболевание ...

0

Серозный менингит: как распознать первые симптомы?

Серозный менингит представляет собой воспаление мягких тканей мозговой оболочки вирусной, бактериальной, грибковой или аутоиммунной этиологии. ...

0

Маниакально-депрессивный психоз: что нужно знать о МДП?

Маниакально-депрессивный психоз (МДП) – психическое расстройство, для которого характерно чередование депрессии и мании. Причины развития ...

1

Рвота у ребёнка: путеводитель по возможным причинам

Рвота – это защитный процесс в организме ребенка, который может возникать в ответ на попадание ...

0

Прививка от герпеса: когда она нужна?

Согласно данным медицинской статистики, вирусом простого герпеса инфицировано более 90% всего населения. Этот вирус вызывает ...

0

Витамин D не сможет защитить от болезни Альцгеймера

Витамин D продуцируется организмом человека при воздействии солнечного света. Кроме того, его можно получить из ...

0

Полипы цервикального канала: 6 основных симптомов

Полип цервикального канала — это доброкачественное образование, характеризующееся разрастающимися элементами слизистого слоя эндцервикса. Читайте также: Боль ...

0

Глоссит: первые симптомы и лечение

Глоссит – это воспаление языка, при котором изменяется его цвет и структура. Развитие заболевания обусловлено ...

0

Узловая меланома: как не пропустить первые симптомы?

Узловая меланома – это злокачественная опухоль кожи, для которой характерно быстрое прогрессирование. Особенностью узловой формы ...

0

Инфантильная (младенческая) гемангиома: симптомы, причины и осложнения

Опухоли чаще всего ассоциируются c раком, однако существует множество различных типов доброкачественных образований. К таким ...

0

Боль в пупке: насколько это серьезно и в каких случаях нужно обращаться к врачу?

Множество различных причин может вызывать боль в животе. Самые частые из них включают несварение желудка, ...

0

Сыпь на лице: что это может быть?

Большое количество людей сталкиваются с проблемами сыпи на лице. И эта сыпь может быть самой ...

0

Изменение генома поможет предотвратить развитие диабета 2 типа

Последнее исследование показало, что генная терапия вскоре сможет полностью убрать риск развития диабета 2 типа ...

0

Высокое давление может увеличивать риск развития деменции

Согласно последним исследованиям повышенное давление может быть одним из факторов риска болезни Альцгеймера. Читайте также: 10 ранних ...

0

Опущение матки: какие упражнения будут полезны?

Опущение матки – это гинекологическое заболевание, которое сопровождается смещением матки и других органов малого таза ...

0

Рефлекторный кашель: причины появления и лечение

Рефлекторный кашель – это кашель, который вызывается раздражением рецепторов кашлевого центра. При этом патологии легких или ...

0
наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100