Уютный сайт о здоровье

Но-шпа (No-spa)

xl72923Фармакологическое действие: 

Спазмолитическое средство, производное изохинолина. Оказывает мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента ФДЭ. Фермент ФДЭ необходим для гидролиза цАМФ до АМФ. Ингибирование ФДЭ приводит к повышению концентрации цАМФ, которое запускает следующую каскадную реакцию: высокие концентрации цАМФ активируют цАМФ-зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ). Фосфорилирование КЛЦМ приводит к понижению ее аффинности к Са2+-калмодулиновому комплексу, в результате этого инактивированная форма КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление. Кроме того, цАМФ влияет на цитозольную концентрацию иона Са2+ благодаря стимулированию транспорта Са2+ в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум. Этот понижающий концентрацию иона Са2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к Са2+.

In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ4 без ингибирования изоферментов ФДЭ3 и ФДЭ5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентрации ФДЭ4 в тканях (содержание ФДЭ4 в разных тканях различается). ФДЭ4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ.

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью изофермента ФДЭ3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.

Показания к применению: 

  • спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;
  • спазмы гладкой мускулатуры мочевыделительной системы: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря; тенезмы мочевого пузыря (парентерально).

В качестве вспомогательной терапии:

  • при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом после исключения заболеваний, проявляющихся синдромом «острый живот» (аппендицит, перитонит, перфорация язвы, острый панкреатит);
  • головные боли напряжения (для приема внутрь);
  • дисменорея.

При применении в качестве вспомогательного средства препарат вводят парентерально при невозможности применения таблеток.

Способ применения: 

Внутрь по 0,04-0,08 г 2-3 раза в день; внутримышечно 2-4 мл 2% раствора; внутривенно (медленно) 2-4 мл 2% раствора, при необходимости внутриартериально (облитерирующий эндартериит /воспаление внутренней оболочки артерий конечностей с уменьшением их просвета/).

Побочные действия: 

Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями: очень частые (≥10%), частые (≥1%, <10), нечастые (≥0.1%, <1%), редкие (≥0.01%, <0.1%), очень редкие, включая отдельные сообщения (<0.01%), частота неизвестная (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: редкие – учащенное сердцебиение, снижение АД.
  • Со стороны нервной системы: редкие – головная боль, головокружение, бессонница.
  • Со стороны ЖКТ: редкие – тошнота, запор.
  • Со стороны иммунной системы: редкие — аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, зуд, сыпь); частота неизвестна — сообщалось о развитии анафилактического шока со смертельным исходом и без смертельного исхода.
  • Местные реакции: редкие — реакции в месте введения.

Противопоказания: 

  • почечная недостаточность тяжелой степени;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);
  • детский возраст до 6 лет (для таблеток);
  • детский возраст (для парентерального введения, т.к. клинических исследований у детей не проводилось);
  • период грудного вскармливания (клинические данные отсутствуют);
  • редкая наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (для таблеток, из-за присутствия в их составе лактозы);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к натрия дисульфиту (для раствора для в/в и в/м введения).

С осторожностью применяют препарат при артериальной гипотензии (из-за опасности коллапса), при беременности; у детей (для таблеток).

Форма выпуска: 

Таблетки по 0,04 г в упаковке по 100 штук; ампулы емкостью 2 мл, содержащие по 0,04 г, в упаковке по 50 штук.

Условия хранения: 

Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Синонимы: 

Дротаверин гидрохлорид, Дротаверин, Депролен, Дигидроэтаверин, Носпан, Носпазин, Тетраспазмин.

Статьи по теме

Аутоиммунный тиреоидит: причины развития

Аутоиммунный тиреоидит – это воспаление ткани щитовидной железы аутоиммунного происхождения. При данной патологии происходит разрушение ...

0

7 гаджетов, которые нужны молодой маме

Современные технологии коснулись и воспитания детей. На сегодняшний день разработано большое количество гаджетов, способных сделать ...

0

5 видов спорта для яркого отдыха зимой

Многие при разговоре о зимних видах спорта вспоминают лишь о катании на сноуборде, лыжах или ...

0

Метеочувствительность: как профилактировать?

Метеочувствительность – это реакция организма на влияние погодных факторов. В наше время количество метеозависимых людей ...

0

Желудочковая экстрасистолия: кто в группе риска?

Желудочковая экстрасистолия – это нарушение ритма сердца, при котором регистрируются внеочередные сокращения желудочков. Единичные проявления ...

0

Гидронефроз: 7 главных симптомов заболевания

Гидронефроз – это заболевание, при котором наблюдается расширение чашечно-лоханочного комплекса. При данной патологии нарушается отток ...

0

Дерматофиброма: клинические проявления

Дерматофиброма – это доброкачественное новообразование кожи, в структуре которого преобладают соединительнотканные волокна. Развитию заболевания способствуют ...

0

Мастоидит: 7 главных причин развития

Мастоидит – это патология, характеризующаяся воспалением сосцевидного отростка височной кости. Основные симптомы заболевания – боль, ...

0

Грейпфрут: 7 полезных свойств

Грейпфрут – плод субтропического вечнозеленого растения, которое относится к цитрусовым. В наше время насчитывают близко ...

0

Вульвит у девочек: 7 главных симптомов

Вульвит – это воспаление слизистой оболочки в области наружных половых органов. У девочек до 7 ...

0

Скрытый сифилис: как диагностировать патологию?

Скрытый сифилис – это один из вариантов сифилитической инфекции, при котором специфические симптомы заболевания отсутствуют. ...

0

Сыроедение: польза и вред

Сыроедение – это специфическая система питания, при которой люди избегают потребления пищи, ранее подвергавшейся термической ...

0

Как победить кофеиновую зависимость?

Если вы пьете много кофе или сладких газированных напитков, очевидно, что вы уже зависимы (или ...

0

10 симптомов во время беременности, которые нельзя игнорировать

Гормональные изменения во время беременности вызывают множество изменений в теле. Так около половины всех беременных ...

0

Рак костей: 10 предупреждающих симптомов

Рак костей – злокачественная опухоль, поражающая скелетную систему. К сожалению, этот тип рака в большинстве ...

0

Вся правда о ботоксе: что это такое и как это работает?

Ботокс – это медицинский препарат, изготовленный из ботулотоксина, сильнейшего органического яда, способного вызывать смертельное заболевание ...

0

Сахарный диабет: как диагностировать заболевание?

Сахарный диабет – это эндокринологическая патология, при которой нарушен синтез инсулина и повышен уровень глюкозы ...

0

Розовая вода: польза для кожи, волос и здоровья

Роза считается королевой цветов. Эти прекрасные растения могут украсить любой сад или интерьер. Кроме того, ...

0

Как подтянуть обвисшую кожу после родов?

После родов большинство женщин сталкивается с такой проблемой, как обвисание и дряблость кожи. На коже ...

0

Синдром беспокойных ног: в чем причина?

Синдром беспокойных ног – это патология, характеризующаяся дискомфортом в ногах, который возникает преимущественно в ночное ...

0

Анорексия – потенциальная причина бесплодия

Анорексия – это распространенная патология, развитие которой в большинстве случаев связано с нарушением питания. Длительное ...

0

Возрастная пигментация: причины, факторы риска и профилактика

Возрастные пятна, также называемые печеночными пятнами или лентиго – это небольшие темные области на коже. ...

0

«Ленивый глаз»: 9 методов лечения амблиопии

Амблиопия или «ленивый глаз» – это достаточно распространенное состояние, которое при отсутствии своевременного лечения может ...

0

Фуга: причины ухода из дома

Диссоциативная фуга – это острое психическое расстройство. При данной патологии пациент внезапно уходит из дома ...

0

Нистагм: 8 основных причин развития

Нистагм – это заболевание, при котором возникают непроизвольные колебательные движения глаз. Патология приводит к выраженному ...

0

5 привычек, которые нас старят

Вредные привычки – это всего лишь ежедневно повторяющиеся ошибки. Выполняя изо дня в день одни ...

0

10 основных причин необъяснимой потери веса

Умышленная потеря веса от диеты и физических нагрузок – это нормально. Однако, если вы начинаете ...

0

Топ-10 самых важных витаминов для женщин

Если вы придерживаетесь здорового питания, крайне необходимо получать достаточное количество необходимых питательных веществ и витаминов. Вам ...

0
наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100