Уютный сайт о здоровье

Севоран (Sevoranum)

Фармакологическое действие: 

Севоран является ингаляционным  анестетиком, предназначенным для ввода в состояние общего наркоза и для дальнейшего обеспечения его стабильности. Благодаря минимальному воздействию на ткани верхних дыхательных путей, Севоран не вызывает излишнюю выработку секрета в трахее и бронхах, а также не превышает допустимый уровень стимуляции ЦНС, что делает возможным его использование в педиатрии.

Являясь достаточно мощным анестетиком, Севоран способен вызывать угнетение дыхательной функции и снижение артериального давления, при этом интенсивность данного процесса прямо пропорциональна применяемой дозе.

В организме человека Севоран оказывает минимальное действие на внутричерепное давление и не вызывает нарастания почечной или печеночной недостаточности. Также данный препарат не оказывает негативного влияния на функцию почек даже при длительной общей анестезии (примерно до 9 ч).

Низкая растворимость Севорана в крови обеспечивает быстрое повышение альвеолярной концентрации при введении в общий наркоз и быстрое снижение после прекращения ингаляции. Соотношение альвеолярной концентрации и концентрации во вдыхаемой смеси в фазу накопления (через 30 мин после ингаляции Севорана) составляет 0,85. В фазу выведения соотношение альвеолярных концентраций составляет 0,15.

Менее 5% всасываемой дозы Севорана метаболизируется под действием цитохрома Р450 (CYP 2E1) в гексафторизопропанол с высвобождением неорганического фтора и диоксида углерода или только диоксида углерода, а соединение его с глюкуроновой кислотой впоследствии быстро выводится с мочой.

Севоран единственный из своей фармакологической группы не метаболизируется до трифторуксусной кислоты. 

Показания к применению: 

Севоран используется в общей анестезии при проведении ряда хирургических вмешательств у взрослых и детей как с лечебной, так и с диагностической целью, сопровождающихся сильными болевыми ощущениями.  Препарат предназначен для использования исключительно специалистами-анестезиологами. 

Способ применения: 

Использование препарата Севоран в целях премедикации возможно исключительно ингаляционным способом. Дозировка рассчитывается, исходя из возраста, пола, массы тела, сложности и длительности предстоящих хирургических мероприятий и т.д.

Ингаляцию Севорана осуществляют путем использования специального ингаляторного испарителя, куда препарат поступает с кислородом либо в составе смеси кислорода и оксида азота.

Введение в общую анестезию при концентрации до 8% достигается менее чем за 2 минуты. Исключение составляют лица пожилого возраста, у которых метаболизация препарата Севоран происходит медленнее. Для поддержания полученного эффекта достаточной является концентрация 0,5–3%.

Эффективность препарата определяется в зависимости от значения МАК. Ориентировочные значения МАК для пациентов различных возрастных групп выглядят следующим образом:

  • 0–1 мес. (доношенные новорожденные): Севоран в кислороде — 3,3%;
  • 1–6 мес.: Севоран в кислороде — 3%;
  • 6 мес.–3 года: Севоран в кислороде — 2,8%, в смеси N2O (60%) и O2 (40%) — 2%;
  • 3–12 лет: Севоран в кислороде — 2,5%;
  • 25 лет: Севоран в кислороде — 2,6%, в смеси N2O (65%) и O2 (35%) — 1,4%;
  • 40 лет: Севоран в кислороде — 2,1%, в смеси N2O (65%) и O2 (35%) — 1,1%;
  • 60 лет: Севоран в кислороде — 1,7%, в смеси N2O (65%) и O2 (35%) — 0,9%;
  • 80 лет: Севоран в кислороде — 1,4%, в смеси N2O (65%) и O2 (35%) — 0,7%.

При этом следует учитывать, что МАК не определялась у недоношенных новорожденных. При использовании Севорана в педиатрии, в возрасте от 1 года до 3 лет, Севоран следует использовать в смеси N2O и O2 в пропорции 60:40.

При выборе Севорана анестезиологу следует учитывать, что желаемый эффект у пациентов более зрелого и пожилого возраста наступает медленнее, что вызвано физиологическими особенностями организма, а именно замедлением метаболических процессов, которым сопровождается старение организма.

Выход из анестезии, произведенной при помощи Севарана, осуществляется быстрее, чем при применении других ингаляционных анестетиков. 

Побочные действия: 

Развитие побочных эффектов Севорана  (угнетение сердечной деятельности и дыхательного центра) происходит лишь при некорректном дозировании.

Исключительно на этапе выхода из общего наркоза пациента непродолжительное время могут беспокоить:

  • тошнота;
  • рвота;
  • кашель;
  • нестабильность АД;
  • ажитация;
  • сонливость;
  • озноб;
  • брадикардия;
  • тахикардия;
  • головокружение;
  • гиперсекреция слюнных желез;
  • нарушения дыхания различного характера.

 

Также в ряде случаев возможны следующие побочные эффекты:

  • послеоперационный гепатит;
  • дистония (у детей);
  • судороги;
  • злокачественная гипертермия;
  • различные аллергические реакции кожных покровов и системы дыхания;
  • изменение настроения;
  • повышение уровня сахара в крови;
  • лейкоцитоз.
Противопоказания: 

Севоран категорически запрещается использовать при наличии индивидуальной непереносимости действующей субстанции – Севофлурана , а также при повышенной температуре тела.

Осторожность требуется при назначении Севорана пациентам, страдающим разнообразными нарушениями работы почек, черепно-мозговой гипертензии, а также беременным и женщинам в период лактации.

Беременность: 

Тестирование Севорана на животных не выявило тератогенных свойств и негативного влияния препарата на репродуктивную систему.

Назначение Севорана во время беременности возможно только при условии, что польза для матери существенно преобладает над вероятностью нанесения вреда плоду.

Севоран рекомендован при кесаревом сечении как анестетик с абсолютной безвредностью и безопасностью как для матери, так и для новорожденного.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: 

Разрешено применять Севоран одновременно со средствами, угнетающими и возбуждающими функцию ЦНС и вегетативной нервной системы, миорелаксантами, антимикробными препаратами, гематологическими и сердечно-сосудистыми средствами, гормональными препаратами, барбитуратами, бензодиазепинами и анальгетиками опиоидной природы.

Явления синергизма возникают при одновременном применении Севорана с  панкурония бромидом, векурония бромидом и атракурия безилатом, что требует коррекции доз препаратов. Бензодиазепины и анальгетики опиоидной природы, а также одновременное применение оксида азота снижают эффективность Севорана.

Передозировка: 

Передозировка Севораном чревата очень серьезными, возможно – необратимыми изменениями в организме человека. Восстанавливающие мероприятия имеют следующий алгоритм действий:

  • немедленно прекратить введение Севорана;
  • обеспечить доступ кислорода в легкие любым возможным и доступным способом;
  • обеспечить работу сердечно-сосудистой системы.
Форма выпуска: 

Жидкость для ингаляций.

Флаконы из полимерного материала (полиэтилена нафталата) темного цвета или темного стекла по 100 мл или 250 мл – по1шт. в картонной пачке, либо по 6 шт. – в картонных коробках

Условия хранения: 

Севоран включен в список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре окружающей среды не выше + 25°C, в темноте. Срок годности – 3 года.

Синонимы: 

Севофлуран.

 

Состав: 

Севофлуран 100 %.

Севоран представляет собой прозрачную, бесцветную, легко летучую невоспламеняющуюся жидкость.

Не содержит добавок.

Статьи по теме

Рак почки: все, что нужно знать о заболевании

Рак почки – это злокачественная опухоль, которая формируется из тканей почки, а именно – эпителия ...

0

Как организовать прогулку с малышом в зависимости от времени года?

Прогулки с малышом на свежем воздухе – залог полноценного развития и укрепления иммунитета ребенка. Также ...

0

Топ-5 напитков для повышения иммунитета

Многие задаются вопросом: «Как повысить иммунитет»? Конечно, состояние иммунной системы зависит от множества факторов. Для ...

0

Кроссфит: преимущества и ограничения

Кроссфит (CrossFit) – это специально разработанная система тренировок, которая сейчас находиться на пике популярности. Помимо ...

0

Аппендицит: нагноение послеоперационной раны

Аппендицит – это ургентная патология в хирургии, которая в преимущественном большинстве случаев требует проведения срочного ...

0

Как сохранить витамины в фруктах и овощах?

Витамины – это незаменимые для организма вещества, которые в наибольшем количестве содержаться в фруктах и ...

0

Грыжа у новорожденного: какими бывают врожденные грыжи?

Врожденные грыжи встречаются относительно часто. В основном они формируются на фоне слабости скелетной мускулатуры и ...

0

Паронихия: все, что нужно знать о заболевании

Паронихия – это дерматологическое заболевание, сопровождающееся воспалением тканей околоногтевого валика. Патология очень распространена среди населения ...

0

Ученые смогли определить еще одну причину развития депрессии

По данным ВОЗ порядка 300 миллионов людей во всем мире страдает от депрессии. Это нормально, ...

0

Кататоническая депрессия: как помочь близкому человеку?

Депрессия – это состояние, при котором человек испытывает сильную подавленность и печаль. Иногда депрессия может ...

0

Варикозное расширение вен: все, что нужно знать о варикозе

Варикозное расширение вен – это патология венозного русла, которая сопровождается нарушением венозного оттока от нижних ...

0

Лихорадка у ребенка: путеводитель по возможным причинам

Лихорадкой принято называть стойкое повышение температуры тела выше 38 °С. При лихорадке неясного генеза гипертермия ...

0

Хронический стресс может стать причиной ухудшения зрения

Последнее исследование показало, что стресс является одновременно и следствием, и причиной потери зрения. Полученные данные ...

0

Ребенок выпал из кроватки: нужно ли обращаться к врачу?

В большинстве случаев выпадение из кроватки не наносит серьезного урона здоровью ребенка. Тем не менее, ...

0

Вывих нижней челюсти: симптомы и первая помощь

Вывих нижней челюсти – это смещение головки нижней челюсти за пределы анатомического ложа, которое приводит ...

0

Препараты для лечения болезни Паркинсона могут стать причиной компульсивного поведения

Последние исследования показали, что почти у половины людей, страдающих от болезни Паркинсона и принимающих агонисты ...

0

Ревматоидный артрит: как хроническое воспаление влияет на мозг?

Последние исследования показали, как хроническое воспаление, характерное для ревматоидного артрита, влияет на головной мозг. Вам будет ...

0

Ожирение у детей: причины и лечение

Ожирение у детей является следствием хронического нарушения обмена веществ, которое сопровождается избыточным отложением жировой ткани ...

0

Боль в спине у ребенка: путеводитель по возможным причинам

Боль в спине у ребенка – не самый распространенный симптом. В большинстве случаев жалобы на ...

0

Может ли ваш организм получить достаточное количество витамина D от солнца?

Витамин D полезен для здоровья, однако понять, какое количество витамина получает ваш организм при воздействии ...

0

Трясутся руки: основные причины и методы лечения

У большинства людей есть легкая дрожь в руках, особенно заметная, если держать руки прямо перед ...

0

Вирусный энтерит: все, что нужно знать о заболевании?

Вирусный энтерит – это острая инфекционная патология, вызванная энтеровирусами, и которая преимущественно сопровождается поражением тонкого ...

0

Как понять, что вашему организму не хватает магния?

Ранние симптомы дефицита магния могут включать тошноту и рвоту, потерю аппетита, усталость и слабость. Хотя ...

0

Ученые: брак полезен для здоровья сердца

Последнее исследование показало, что одинокие, разведенные и овдовевшие люди имеют повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний ...

0

Как отбелить кожу лица в домашних условиях?

Идеальная кожа – это мечта каждой девушки и нередко маленькие изъяны становятся причиной беспокойства. Незначительные ...

0

Атония кишечника: все что нужно знать о диете при атонии?

Атония кишечника – это патология при которой тонус гладкой мускулатуры кишечника резко снижен. Это может ...

0

Как избавиться от привычки кусать губы?

Многие люди иногда кусают губы, когда они встревожены или обеспокоены. Однако у некоторых людей покусывание ...

0

9 признаков того, что вы недоедаете

Всем известно, что ожирение и связанные с ним условия наносят серьезный вред здоровью и повышают ...

0
наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100