Уютный сайт о здоровье

Севоран (Sevoranum)

Фармакологическое действие: 

Севоран является ингаляционным  анестетиком, предназначенным для ввода в состояние общего наркоза и для дальнейшего обеспечения его стабильности. Благодаря минимальному воздействию на ткани верхних дыхательных путей, Севоран не вызывает излишнюю выработку секрета в трахее и бронхах, а также не превышает допустимый уровень стимуляции ЦНС, что делает возможным его использование в педиатрии.

Являясь достаточно мощным анестетиком, Севоран способен вызывать угнетение дыхательной функции и снижение артериального давления, при этом интенсивность данного процесса прямо пропорциональна применяемой дозе.

В организме человека Севоран оказывает минимальное действие на внутричерепное давление и не вызывает нарастания почечной или печеночной недостаточности. Также данный препарат не оказывает негативного влияния на функцию почек даже при длительной общей анестезии (примерно до 9 ч).

Низкая растворимость Севорана в крови обеспечивает быстрое повышение альвеолярной концентрации при введении в общий наркоз и быстрое снижение после прекращения ингаляции. Соотношение альвеолярной концентрации и концентрации во вдыхаемой смеси в фазу накопления (через 30 мин после ингаляции Севорана) составляет 0,85. В фазу выведения соотношение альвеолярных концентраций составляет 0,15.

Менее 5% всасываемой дозы Севорана метаболизируется под действием цитохрома Р450 (CYP 2E1) в гексафторизопропанол с высвобождением неорганического фтора и диоксида углерода или только диоксида углерода, а соединение его с глюкуроновой кислотой впоследствии быстро выводится с мочой.

Севоран единственный из своей фармакологической группы не метаболизируется до трифторуксусной кислоты. 

Показания к применению: 

Севоран используется в общей анестезии при проведении ряда хирургических вмешательств у взрослых и детей как с лечебной, так и с диагностической целью, сопровождающихся сильными болевыми ощущениями.  Препарат предназначен для использования исключительно специалистами-анестезиологами. 

Способ применения: 

Использование препарата Севоран в целях премедикации возможно исключительно ингаляционным способом. Дозировка рассчитывается, исходя из возраста, пола, массы тела, сложности и длительности предстоящих хирургических мероприятий и т.д.

Ингаляцию Севорана осуществляют путем использования специального ингаляторного испарителя, куда препарат поступает с кислородом либо в составе смеси кислорода и оксида азота.

Введение в общую анестезию при концентрации до 8% достигается менее чем за 2 минуты. Исключение составляют лица пожилого возраста, у которых метаболизация препарата Севоран происходит медленнее. Для поддержания полученного эффекта достаточной является концентрация 0,5–3%.

Эффективность препарата определяется в зависимости от значения МАК. Ориентировочные значения МАК для пациентов различных возрастных групп выглядят следующим образом:

  • 0–1 мес. (доношенные новорожденные): Севоран в кислороде — 3,3%;
  • 1–6 мес.: Севоран в кислороде — 3%;
  • 6 мес.–3 года: Севоран в кислороде — 2,8%, в смеси N2O (60%) и O2 (40%) — 2%;
  • 3–12 лет: Севоран в кислороде — 2,5%;
  • 25 лет: Севоран в кислороде — 2,6%, в смеси N2O (65%) и O2 (35%) — 1,4%;
  • 40 лет: Севоран в кислороде — 2,1%, в смеси N2O (65%) и O2 (35%) — 1,1%;
  • 60 лет: Севоран в кислороде — 1,7%, в смеси N2O (65%) и O2 (35%) — 0,9%;
  • 80 лет: Севоран в кислороде — 1,4%, в смеси N2O (65%) и O2 (35%) — 0,7%.

При этом следует учитывать, что МАК не определялась у недоношенных новорожденных. При использовании Севорана в педиатрии, в возрасте от 1 года до 3 лет, Севоран следует использовать в смеси N2O и O2 в пропорции 60:40.

При выборе Севорана анестезиологу следует учитывать, что желаемый эффект у пациентов более зрелого и пожилого возраста наступает медленнее, что вызвано физиологическими особенностями организма, а именно замедлением метаболических процессов, которым сопровождается старение организма.

Выход из анестезии, произведенной при помощи Севарана, осуществляется быстрее, чем при применении других ингаляционных анестетиков. 

Побочные действия: 

Развитие побочных эффектов Севорана  (угнетение сердечной деятельности и дыхательного центра) происходит лишь при некорректном дозировании.

Исключительно на этапе выхода из общего наркоза пациента непродолжительное время могут беспокоить:

  • тошнота;
  • рвота;
  • кашель;
  • нестабильность АД;
  • ажитация;
  • сонливость;
  • озноб;
  • брадикардия;
  • тахикардия;
  • головокружение;
  • гиперсекреция слюнных желез;
  • нарушения дыхания различного характера.

 

Также в ряде случаев возможны следующие побочные эффекты:

  • послеоперационный гепатит;
  • дистония (у детей);
  • судороги;
  • злокачественная гипертермия;
  • различные аллергические реакции кожных покровов и системы дыхания;
  • изменение настроения;
  • повышение уровня сахара в крови;
  • лейкоцитоз.
Противопоказания: 

Севоран категорически запрещается использовать при наличии индивидуальной непереносимости действующей субстанции – Севофлурана , а также при повышенной температуре тела.

Осторожность требуется при назначении Севорана пациентам, страдающим разнообразными нарушениями работы почек, черепно-мозговой гипертензии, а также беременным и женщинам в период лактации.

Беременность: 

Тестирование Севорана на животных не выявило тератогенных свойств и негативного влияния препарата на репродуктивную систему.

Назначение Севорана во время беременности возможно только при условии, что польза для матери существенно преобладает над вероятностью нанесения вреда плоду.

Севоран рекомендован при кесаревом сечении как анестетик с абсолютной безвредностью и безопасностью как для матери, так и для новорожденного.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: 

Разрешено применять Севоран одновременно со средствами, угнетающими и возбуждающими функцию ЦНС и вегетативной нервной системы, миорелаксантами, антимикробными препаратами, гематологическими и сердечно-сосудистыми средствами, гормональными препаратами, барбитуратами, бензодиазепинами и анальгетиками опиоидной природы.

Явления синергизма возникают при одновременном применении Севорана с  панкурония бромидом, векурония бромидом и атракурия безилатом, что требует коррекции доз препаратов. Бензодиазепины и анальгетики опиоидной природы, а также одновременное применение оксида азота снижают эффективность Севорана.

Передозировка: 

Передозировка Севораном чревата очень серьезными, возможно – необратимыми изменениями в организме человека. Восстанавливающие мероприятия имеют следующий алгоритм действий:

  • немедленно прекратить введение Севорана;
  • обеспечить доступ кислорода в легкие любым возможным и доступным способом;
  • обеспечить работу сердечно-сосудистой системы.
Форма выпуска: 

Жидкость для ингаляций.

Флаконы из полимерного материала (полиэтилена нафталата) темного цвета или темного стекла по 100 мл или 250 мл – по1шт. в картонной пачке, либо по 6 шт. – в картонных коробках

Условия хранения: 

Севоран включен в список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре окружающей среды не выше + 25°C, в темноте. Срок годности – 3 года.

Синонимы: 

Севофлуран.

 

Состав: 

Севофлуран 100 %.

Севоран представляет собой прозрачную, бесцветную, легко летучую невоспламеняющуюся жидкость.

Не содержит добавок.

Статьи по теме

Почему нельзя сдерживать чихание?

В Англии зафиксирован случай разрыва глотки из-за попытки сдержать чихание. Как сообщается, 34-летний мужчина, пытаясь ...

0

Здоровый сон: 6 необычных последствий хронического недосыпания

Большинство людей знает о том, что сон жизненно важен для организма человека. Недосыпание в свою ...

0

Кластерная головная боль: что нужно знать пациенту?

Кластерная головная боль характеризуется кратковременными приступами сильной боли, которая имеет одностороннюю локализацию. Наиболее часто болевой ...

0

Сахарный диабет и занятия спортом: в чем польза?

Сахарный диабет – это не приговор. Конечно, пациенты должны более тщательно следить за состоянием здоровья, ...

0

Как сохранить здоровье легких: 10 полезных советов

Более 3 миллионов человек ежегодно умирает от проблем, связанных с легкими, таких как ХОБЛ и ...

0

Тромб в голове: 9 симптомов тромбоза сосудов головного мозга

Сгусток крови может образовываться в артериях, которые подают кровь непосредственно в мозг. Тромб, образовавшийся в ...

0

Симптомы дифтерии ротоглотки и гортани

Дифтерия – это острая инфекционная патология, бактериальной природы. Пути передачи инфекции: воздушно-капельный, воздушно-пылевой. В месте ...

0

Гигиенический уход за кожей новорожденного

Ребёнок в период новорожденности является наиболее уязвимым и требует очень бережного ухода. Молодые мамы часто ...

0

Что нужно знать о вакцине против кори?

Корь – это высоко контагиозная инфекция. До внедрения вакцины более 90% детей еще до момента ...

0

Что нужно знать женщине об овуляторном синдроме?

Овуляторный синдром – это комплекс симптомов, которые развиваются во время овуляции. Продолжительность симптоматики – до ...

0

Ревматизм: причины, симптомы, осложнения

Ревматизм (ревматическая лихорадка) – это системное поражение соединительной ткани. Первые симптомы зачастую развиваются в подростковом ...

0

Что изменить в рационе для улучшения состояния волос и ногтей?

Блестящие волосы и крепкие ногти – это не всегда подарок природы. Проблему выпадения волос, секущихся ...

0

Что делать при сотрясении головного мозга у ребёнка?

Сотрясение головного мозга у ребёнка – это легкая форма черепно-мозговой травмы. При этом все изменения ...

0

Что может маскироваться под ангиной?

Ангина – это инфекционное заболевание, при котором наблюдается воспаление миндалин глоточного кольца (чаще небных). Многие ...

0

Ожирение: показания и противопоказания к оперативному лечению

С каждым годом распространенность ожирения во всем мире прогрессивно увеличивается. Это связано с особенностями образа ...

0

7 способов предотвратить возрастную макулярную дегенерацию

Возрастная дегенерация желтого пятна – достаточно распространенное состояние среди людей пожилого возраста. Фактически макулярная дегенерация ...

0

6 полезных свойств паровых ингаляций

Ингаляционная терапия широко применяется по всему миру с давних времен. Ингаляции рекомендуется использовать для лечения ...

0

Тромб в ноге: 9 ранних симптомов тромбоза

Тромбоцитоз – достаточно распространенное заболевание, характеризующееся повышением количества тромбоцитов в крови. Это состояние может стать ...

0

Розовый лишай: симптомы и методы лечения

Розовый лишай – это состояние кожи, характеризующееся появлением сыпи. Точная причина возникновения розового лишая неизвестна, ...

0

Как тренироваться в зале, чтоб не повредить колени?

Согласно статистическим данным преимущественное большинство случаев травмирования коленного сустава возникает во время тренировок. Проблемы с ...

0

11 основных причин ожирения и лишнего веса

Лишний вес и ожирение опасны для вашего здоровья. Это особенно верно для лишних килограммов, расположенных ...

0

8 витаминов, помогающих избавиться от мышечных судорог

Мышечные спазмы могут затрагиваться разные области, однако чаще всего они проявляются в области задней нижней ...

0

Что нужно знать о проходимости маточных труб, если вы хотите ребёнка?

Непроходимость маточных труб наступает при закрытии их просвета или дисфункции. Маточные, или как их называют ...

0

Как сохранить здоровье глаз?

Здоровье глаз во многом зависит от образа жизни, условий труда и банальных привычек. Число больных ...

0

Сердечный тромб: 9 основных симптомов тромбоза сердца

Сгустки крови (тромбы) образуются для того, чтобы остановить потерю крови в случае повреждения тканей тела. ...

0

10 способов предотвратить образование тромбов

Если какой-либо кровеносный сосуд в теле повреждается, образуется тромб, предотвращающий чрезмерную потерю крови. Этот процесс ...

0

Мануальная терапия при боли в спине

Мануальная терапия – это широко распространённый метод лечения боли в спине. Однако, применение мануальной терапии ...

0

Синдром позвоночной артерии: причины развития

Синдром позвоночной артерии – это патология, причиной развития которой является сужение просвета артерии в сочетании ...

0
наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100