Апоплексия яичника: симптомы, диагностика, лечение

Апоплексия яичника – это ургентное состояние, которое характеризуется внезапным разрывом яичника, кровоизлиянием в его ткани и брюшную полость. Эта патология встречается относительно редко – у 1-3% женщин репродуктивного возраста. В тоже время апоплексия яичника – это одно из самых частых осложнений другой, более распространенной гинекологической патологии – фолликулярной кисты.

Симптомы апоплексии яичника

Это заболевание сопровождается резким, внезапным развитием своих клинических проявлений. В большинстве случаев апоплексия характеризуется тяжелым общим состоянием пациентки и такими симптомами:

• Сильная, резкая боль приступообразного или постоянного характера в нижних отделах живота.
• Иррадиация боли в поясницу, пупок, область анального отверстия.
• Головокружение, потливость, бледность, сухость во рту и другие признаки внутреннего кровотечения.

Читайте также: Фолликулярная киста яичника: основные симптомы

Диагностика апоплексии яичника

Постановка диагноза проводится на основе физиологического обследования, лабораторных тестов и аппаратных методов. Так как апоплексия яичника – это неотложное состояние, диагностика очень ограничена во времени и состоит только из наиболее быстрых и информативных исследований. К таковым относятся:

• Оценка уровня артериального давления, частоты дыхания и сердечных сокращений. Пальпация живота. Гинекологический осмотр.
• Измерение уровня гемоглобина и эритроцитов.
• Пункция заднего свода влагалища.
• УЗИ органов малого таза.

При невозможности установить точный диагноз при помощи этих исследований, проводится диагностическая лапароскопия, которая в дальнейшем может становится лечебной.

Лечение апоплексии яичника

Основное лечение заболевания – хирургическое. Консервативная тактика при апоплексии яичника практически не используется. В зависимости от клинической ситуации и наличия соответствующей аппаратуры, операции могут проводится открытым или лапароскопическим путем. Объем оперативного вмешательства может включать в себя:

• Коагуляцию места разрыва яичника.
• Клиновидную резекцию.
• Ушивание яичника.

Читайте также: Апоплексия яичника: кто в группе риска?

• Оофорэектомию.
• Аднексэктомию.

Параллельно восстанавливается объем циркулирующей крови, удаляются сгустки крови из брюшной полости. При необходимости выполняется коррекция гормонального фона.