Уютный сайт о здоровье

  • РУС

Аппендицит: симптомы, диагностика, лечение

Аппендицит: симптомы, диагностика, лечение

Аппендицит – это заболевание, характеризующееся воспалением аппендикса (червеобразный отросток слепой кишки). Основная причина развития заболевания обтурация просвета аппендикса каловыми камнями, инородным телом, патологическими новообразованиями, гельминтами. В патогенезе аппендицита ведущее значение отводится воспалению и гиперплазии лимфоидной ткани.

Читайте также: Аппендицит: чем отличаются симптомы у женщин?

Клинические проявления острого аппендицита

Первый симптом аппендицита боль в эпигастрии, которая постепенно мигрирует в околопупочную область. Только спустя 1-2 часа возникает специфический симптом – боль в правой подвздошной области.

Основные симптомы острого аппендицита:

  • Отсутствие аппетита.
  • Болевой синдром.
  • Тошнота.
  • Однократная рвота.
  • Склонность к запору.
  • Повышение температуры тела.
  • Общая слабость.

Все, что нужно знать об аппендиците

 

Осложнения острого аппендицита

Осложненное течение аппендицита зачастую обусловлено несвоевременным обращением к врачу или неправильной диагностикой заболевания. Наиболее распространённые осложнения:

  • Аппендикулярный инфильтрат.
  • Аппендикулярный абсцесс.
  • Местный перитонит.
  • Разлитый перитонит.
  • Забрюшинная флегмона.

Читайте также: 4 основных принципа профилактики аппендицита

Диагностика острого аппендицита

Наличие выраженного болевого синдрома, с локализацией в правой подвздошной области наводит на подозрения об аппендиците и требует немедленной диагностики. Для подтверждения диагноза врач обследует пациента (пальпация живота, измерение температуры тела, пульса, артериального давления). Далее проводится:

  • Общий анализ крови (лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево).
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • Компьютерная томография (КТ).

Дополнительно осуществляется общий анализ мочи. Его проводят для исключения инфекций мочевых путей и почечной колики. Женщинам репродуктивного возраста показан тест на беременность. При сомнительных результатах проведенных исследований показана диагностическая лапароскопия.

Все, что нужно знать об аппендиците

Лечение острого аппендицита

Накануне оперативного лечения показано проведение антибактериальной терапии. Пациентам внутривенно вводят антибиотики широкого спектра действия. Это позволяет профилактировать развитие гнойных осложнений.

Читайте также: 15 возможных причин боли в животе

Хирургическое лечение осуществляется по одной из методик:

  • Лапароскопическая аппендэктомия. Это операция выбора. В ходе оперативного вмешательства проводятся только небольшие проколы, через которые вводятся эндоскопический инструментарий. Риск развития осложнений минимален.
  • Открытая аппендэктомия из лапаротомного доступа. Открытое оперативное вмешательство менее предпочтительно. Его чаще используют при имеющихся осложнениях или отсутствии эндоскопической техники. Завершают операцию – наложением косметического шва.
  • Аппендэктомия из внебрюшного доступа. Данная методика применяется при забрюшинной локализации аппендикулярного отростка.

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде пациент должен четко следовать предписаниям врача. После лапароскопической апендэктомии пациенты спустя 6-8 часов могут вставать и ходить. После отрытой операции только через 12-16 часов.

 

Все, что нужно знать об аппендицитеПрием обезболивающих средств в норме не должен превышать 48 часов после операции. Швы снимают на 6-8 день после лапароскопической операции, больных выписывают на 2-5 сутки.  Швы после открытого хирургического вмешательства снимают на 10-12 день, выписку осуществляют на 6-8 сутки.

Особенности диеты

Через 24 часа пациентам показан прием жидкой пищи. Расширение рациона питания возможно после восстановления функций кишечника. В послеоперационном периоде запрещено потребление:

  • Жирной, жаренной пищи.
  • Острых блюд.
  • Копчёностей.
  • Цельного молока.

Добавить комментарий

Войти через Ваше имя
Пожалуйста, укажите ваше имя
Электронная почта
Пожалуйста, укажите ваш e-mail
Комментарий
Пожалуйста, оставьте комментарий

наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100