Уютный сайт о здоровье

  • РУС

Стенокардия: первая помощь

Лечение стенокардии

Лечение стенокардии зависит от тяжести симптомов и результатов анализов.

Самопомощь

Прекратите делать то, что спровоцировало симптомы и вызовите скорую помощь. Медицинское вмешательство — ваш шанс на выживание, если у вас случился сердечный приступ.

  • Лягте в удобном положении.
  • Положите под язык одну таблетку аспирина.

Если у вас была стенокардия ранее, и вы были осмотрены врачом, следуйте его рекомендациям.

  • Это может означать отдых, и прием нитроглицерина.
  • Это может также означать курс лечения в больнице.

Лечение

На основе предварительного диагноза вашего врача, вас могут направить:

  • В отделение диагностики для дальнейших анализов
  • В отделение кардиологии
  • На катетеризацию сердца
  • В реанимацию на экстренное кардио шунтирование

Независимо от ваших следующих действий и степени тяжести ваших симптомов

  • Вам назначат, по крайней мере, один препарат внутривенно.
  • Дадут аспирин.
  • Предложат кислородную маску или трубку.

Лечение будет зависеть от симптомов, серьезности основной болезни и повреждения сердечной мышцы.

  • Простой отдых и наблюдение врачей, аспирин, кислород и нитроглицерин может быть все, в чем вы нуждаетесь, если это — стенокардия.
  • Вам могут назначить лечение, чтобы уменьшить беспокойство или лечить боль.
  • Вам могут назначить лечение, чтобы снизить кровяное давление или частоту сердечных сокращений. Бета блокаторы, Ингибиторы Ангиотензин — Превращающего Фермента, и холестерин — обычно назначают при риске повторного сердечного приступа.
  • Вам могут назначить лечение, чтобы снизить риск образования тромбов или предотвратить свертывание.
  • Если врач считает, что боль в груди обусловлена сердечным приступом, он может назначить фибринолитическое средство.

После рассмотрения результатов, врач определит место, где вы должны находиться в течение следующих часов и дней.

  • Если вы чувствуете себя лучше, и это был приступ стенокардии, вам разрешат вернуться домой.
  • Если ваше состояние не стабилизируется, вас госпитализируют. Вам, вероятно, назначат дальнейшие тесты и возможно коронарную вазографию, пластическую операцию на сосудах коронарной артерии, или даже шунтирование коронарной артерии, если артерии будут критически заблокированы.

Пластическая операция на сосудах используется для лечения пациентов с высоким риском сердечного приступа.

  • Перед проведением пластической операции на сосудах, при помощи коронарной артериографии, определяют область (и) сужения коронарной артерии.
  • В артерию руки вставляют катетер с местным седативным эффектом. К наконечнику катетера прикреплен крошечный шарик наполнителем, который откроет сужение.
  • Большинству пациентов необходимо размещение «стента», который открывает артерию.

Когда стоит обратиться к врачу

Если у пациента никогда не было подобных симптомов, нужно обратиться к врачу, особенно если у него возникли сомнения относительно дальнейших действий.

  • Не пытайтесь переждать, так как вы рискуете жизнью.
  • Бригада скорой помощи обучена к экстренному лечению стенокардии.
  • Если у пациента были в прошлом приступы стенокардии, он должен придерживаться рекомендаций врача.
  • К ним обычно относятся: отдых, нитроглицерин и отсутствие стресса.
  • Если у вас была стенокардия ранее, обратитесь в ближайшее отделение реанимации, если произошло любые изменения из ниже перечисленных:
  • Если симптомы отличаются или более тяжелы, чем обычно
  • Если симптомы проявляются при меньшей активности, чем обычно
  • Если симптомы не исчезают после приема нитроглицерина
  • Если пациент не уверен в правильных действиях

Любая из этих ситуаций может привести к осложнениям и требует посещения врача.

Следующие Шаги

Если у пациента стабильная стенокардия, то для ее контроля, он должен посещать врача на регулярной основе, чтобы оценить и снизить факторы риска.

Врач будет периодически проверять сердечную функцию и оценивать основную болезнь. К анализам будут относятся ЭКГ, тест переносимости физической нагрузки, электрокардиограмма, снятая во время физических упражнений с нагрузкой.

Повторите катетеризацию сердца, чтобы увидеть состояние артерий и стентов.

Прогноз

Самые распространенные и серьезные осложнения ишемической болезни сердца — сердечный приступ и внезапная смерть от остановки сердца.

Будущее пациента зависит от тяжести симптомов, любой травмы сердечной мышцы, которая может произойти и расстройства сердечного ритма.

Некоторые специалисты считают, что диета и регулярные физические нагрузки помогут снизить риск сердечных заболеваний.

Анализы и обследования

После медицинского обследования и изучения симптомов, врач сделает электрокардиограмму (ЭКГ). Этот безболезненный тест необходим для проверки биения сердца.

Электроды, прикрепленные к разным частям тела, передают электрические импульсы, показывающие биение сердца.

ЭКГ покажет симптомы сердечного приступа или сниженного кровотока к сердцу.

Пациенту могут назначить рентгенографию грудной клетки, с помощью которой можно проверить скопление жидкости в легких. Это может также исключить некоторые другие причины боли в груди.

Каких-то определенных анализов крови, которые подтвердили бы стенокардию — нет.

Врач также задаст вопросы о симптомах и истории болезни пациента, лекарствах, которые он принимает, аллергии, привычках и образе жизни.

Физическое обследование будет состоять из прослушивания сердца и легких через грудную клетку.

Если после этих тестов врач будет предполагать потенциальную ишемическую болезнь сердца, то назначит выполнение дополнительных тестов:

  • Тест переносимости физической нагрузки: ЭКГ проводится до, во время, и после физической нагрузки (обычно на беговой дорожке), чтобы обнаружить неполноценный кровоток к сердечной мышце.
  • Электрокардиограмма, снятая во время физических упражнений с нагрузкой: Это — более сложный и дорогой анализ, при котором радиоизотоп вводится в кровоток, что позволяет косвенно обнаружить те части сердца, которые, возможно, не получают достаточное количество крови во время «нагрузок». Эта информация указывает более точно на сужение коронарных артерий, что вызывает неадекватный кровоток к сердечной мышце или желудочку.
  • Стресс-эхокардиография с добутамином: предназначена для пациентов, которых нельзя проверить на беговой дорожке. Лекарственное средство добутамин стимулирует и ускоряет сердце. Если мышца показывает замедление функции на УЗИ, то это косвенно указывает на неадекватный кровоток к мышце.
  • Коронарная ангиограмма (или артериограмма): Анализ коронарных артерий является самым точным и самым инвазивным. Это — тип рентгена. Тонкую, пластиковую трубку вводят через артерию руки к одной из основных коронарных артерий. Контраст, или безопасная краска вводиться в артерию для обнаружения любой блокировки в артерии.

Профилактика

Никто не может избежать старения, генетической или половой предрасположенности, однако определенные факторы риска находятся под нашим контролем.

  • Прекратите курить.
  • Контролируйте высокое кровяное давление.
  • Придерживайтесь сбалансированного питания и регулярных физических нагрузок.
  • Поддерживайте здоровый вес.
  • Контролируйте уровень сахара в крови
  • Не используйте стимуляторы, такие как кокаин или амфетамины.

Если у вас атеросклероз и стенокардия, вы должны принимать меры предосторожности:

  • Не курите
  • Не употребляйте кофеин, кокаин, амфетамины, или другие стимуляторы
  • Не злоупотребляйте алкоголем
  • Избегите больших приемов тяжелой пищи
  • Снизьте стресс
  • Установите регулярный режим физических нагрузок.

Врач может рекомендовать ежедневный прием аспирина, который снижает риск повторного сердечного приступа.

Добавить комментарий

Войти через Ваше имя
Пожалуйста, укажите ваше имя
Электронная почта
Пожалуйста, укажите ваш e-mail
Комментарий
Пожалуйста, оставьте комментарий

наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100