Уютный сайт о здоровье

  • УКР
  • РУС

Головокружение

Головокружение (вертиго) – ощущение нарушения ориентации тела в пространстве.

Головокружение может развиваться при стимуляции одной из 3 систем, ответственных за равновесие тела в пространстве — зрительной, вестибулярной и нервной (глубокая чувствительность).

В норме происходит их стимуляция при вращении на карусели, подъеме на высоту. Это головокружение является физиологическим. В тоже время головокружение может возникать и при патологии.

Различают две основных формы патологического головокружения:

  • Вестибулярное (истинное, системное)
  • Невестибулярное (несистемное)

Балльная оценка тяжести головокружения

(по рекомендациям Научного центра неврологии РАМН)

1 балл (слабая интенсивность) – головокружение не мешает повседневной деятельности пациента;

2 балла (умеренная интенсивность) – головокружение мешает, но не препятствует выполнению обычных дел;

3 балла (выраженная интенсивность) – если пациент не может продолжать обычную деятельность.

Вестибулярное головокружение

Вестибулярное головокружение вызвано поражением вестибулярного анализатора.

Клиническая картина:

  • Иллюзия движения собственного тела или окружающих предметов.
  • Тошнота, рвота.
  • Повышенное потоотделение.
  • Нарушение равновесия.
  • Нистагм.

Различают две основных формы вестибулярного головокружения:

  • Периферическое (поражение вестибулярного нерва и/или лабиринта).
  • Центральное (поражение вестибулярных ядер ствола головного мозга или его центров).

Причины периферического вестибулярного головокружения:

  • Вестибулярный нейронит.
  • Болезнь Меньера.
  • Лабиринтит.
  • Пароксизмальное позиционное головокружение.

Признаки периферического головокружения:

  • Внезапное начало
  • Высокая интенсивность
  • Вращательный характер
  • Внешние факторы приводят к усилению симптоматики (свет, звук,
  • громкая речь, движение и мелькание предметов, движение глаз и др.) Вегетативные нарушения (тошнота, рвота, побледнение, потливость) Снижение слуха, шум в ушах
    Односторонний спонтанный нистагм

Признаки центрального головокружения:

  • Постепенное начало
  • Менее интенсивное, постоянное
  • Неврологические нарушения (двоение, расстройство глотания, мозжечковая атаксия, слабость в конечностях или нарушения чувствительности)
  • Падения чаще в сторону очага в головном мозге
  • Двусторонний спонтанный нистагм

Невестибулярное головокружение

Невестибулярное головокружение может быть следствием синкопальных состояний, побочного действия медикаментов, психических заболеваний.

Наиболее частые причины головокружения:

  • Мигрень
  • Вертебро-базилярная недостаточность.
  • Рассеянный склероз.
  • Эпилепсия.
  • Депрессия.
  • Синдром Стендаля.

Клиническая картина:

  • Пелена перед глазами.
  • Расплывчатость объектов.
  • Приближающаяся потеря сознания.

 

наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100