Что такое аневризма сердца и чем это опасно?
Аневризма сердца – это патологическое состояние, которое характеризуется истончением миокарда и патологическим выбуханием стенки во время работы. Чаще всего это заболевание развивается на переднебоковой стенке левого желудочка или в области верхушки. Основная причины аневризмы сердца – обширный трансмуральный инфаркт миокарда.
Механизм развития аневризмы сердца основывается на отмирании большой части функционирующего миокарда и его замещением соединительной тканью. При этом происходит общее истончение толщины стенки желудочка и потеря ее эластических свойств.
Читайте также: Аневризма аорты: кто в группе риска?
В момент систолы в полости желудочка образуется высокое давление, необходимое для выброса крови в аорту и далее по большому кругу кровообращения. При этом патологически измененный участок миокарда неспособен сопротивляется этому давлению, из-за чего он начинает выпячиваться. Эта область, движущаяся во время систолы и называется аневризмой сердца.
Опасна аневризма сердца сразу по нескольким причинам, к которым относятся:
- Развитие аритмий. Чаще всего эта патология приводит к формированию экстрасистолии, атриовентрикулярных блокад, реже – фибрилляции желудочков.
- Систолическая дисфункция левого желудочка. В свою очередь это состояние приводит к сердечной недостаточности, которая сопровождается стенокардией покоя, синкопальными состояниями.
Читайте также: Боль в грудной клетке
- Венозный застой. При выраженной аневризме левого желудочка могут развиваться асцит, гидроторакс, выраженные двухсторонние отеки на ногах, увеличение печени.
- Тромбозы и эмболии. Полость аневризмы – место где отлаживается большое количество фибрина и формируются тромбы. При их отрыве формируются острые артериальные недостаточности, гангрена кишечника и конечностей, инфаркты почек и повторные инфаркты миокарда. При аневризме правого желудочка имеется высокий риск тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).
- Риск разрыва сердца. Аневризма – это слабое место миокарда, которое может стать местом полного разрыва и тампонады сердца – смертельно-опасного состояния.
