Уютный сайт о здоровье

  • РУС

Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденного — ликбез для мамы

Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденного — ликбез для мамы

Дисплазией тазобедренного сустава называют неправильное развитие сустава, вследствие которого возникает подвывих/вывих головки бедренной кости.

Второе название заболевания — врождённый вывих бедра. Неправильное развитие сустава происходит в результате недоразвития его структур: костно-хрящевой основы, связочно-капсульного или мышечного аппаратов.

Дисплазия тазобедренных суставов в цифрах

Врожденных вывих бедра встречается в 4-6 случаях из 1000 новорожденных. В 10 раз чаще дисплазия наблюдается при тазобедренном (ягодичном) предлежании.

У девочек вероятность развития дисплазии тазобедренных суставов в 4-7 раз выше, чем у мальчиков. К счастью, чаще всего дисплазия развивается только в одном таобедренном суставе новорожденного, чаще — в левом. 

Читайте также: Современный уход за новорожденным о хорошем, плохом и спорном

дисплазия тазобедренного сустава   

Симптомы дисплазии тазобедренного сустава у новорожденного 

Симптомы дисплазии, которые может заметить мама  малыша:

  • одна ножка малыша заметно короче другой
  • складки кожи в области бедер и ягодиц не симметричны
  • если положить малыша на стол и развести его ножки в согнутом положении в стороны — они не дотянутся до поверхности стола

Диагноз ставится на основании клинических признаков, УЗИ и рентгенодиагностики.

Читайте также: Школа доктора Комаровского: Ваш новорожденный

дисплазия тазобедренного сустава фото

На что обращает внимание врач при осмотре:

  • Ассиметрия кожных складок, а именно: ягодичных, бедренных, подколенных На стороне дисплазии складки глубже и несколько выше. Данный признак является более информативным у малышей старше 2-3 месяцев.
  • Укорочение нижней конечности: при измерении длины ножек малыша на стороне дисплазии ножка короче;
  • Наружная ротация нижней конечности (поворот стопы) на стороне дисплазии.
  • Ограничение отведения нижних конечностей, согнутых под прямым углом в тазобедренных и коленных суставах. С возрастом ограничение нарастает.
  • Симптом соскальзывания Маркса-Ортолани, он же симптом щелчка является золотым стандартом ранней диагностики и заключается в следующем: при отведении двух ножек малыша происходит вправление вывиха, что сопровождается щелчком, ощущаемым рукой; при приведении ножек к средней линии происходит повторны вывих головки бедренной кости с щелчком и вздрагиванием ножек.

УЗИ назначается при наличии факторов риска и клинических признаки заболевания у детей до 3 месяцев. Метод является точным и практически безопасным для деток.

Рентгенодиагностика назначается деткам старше 3 месяцев. 

Читайте также: Чем опасна пищевая аллергия у грудничков?

врожденный вывих бедра

 Откуда у новорожденного дисплазия тазобедренного сустава?

Часто молодых мам терзает вопрос, почему именно их малыш родился с врожденным вывихом бедра. Однозначно ответить на него сложно. Скорее это не один, а комбинация факторов, которые по несчастливой случайности, совпали у одного ребенка.

Причины нарушения развития тазобедренного сустава у плода

  • отягощенная наследственность — врожденный вывих бедра в анамнезе в близких родственников
  • возраст родителей — дисплазия чаще возникает у поздних детей
  • инфекционные заболевания матери во время беременности
  • токсикозом — в особенности в первой половине беременности
  • несбалансированное питание будущей матери
  • недостаточное поступление в организм витаминов и минералов
  • тазобедренное (ягодичное) предлежание плода
  • плохая экологическая обстановка
  • профессиональный вредности на работе у родителей ребенка.

Читайте также: Курс молодого бойца: самые частые ошибки новоиспеченных родителей

болезни грудничка

Как определить, что ребенок может родиться с дисплазией тазобедренного сустава

Заподозрить, что ребенок может родиться с врожденным вывихом бедра, следует родителям, если: 

  • мама или папа ребенка родились с дисплазией 
  • плод находится в тазовом (ягодичном) предлежании
  • это крупный плод
  • на УЗИ определяется деформация стоп плода
  • беременность сопровождается выраженным токсикозом
  • ожидаете появления девочки.

Таких деток относят к группе риска развития дисплазии тазобедренных суставов, даже в тех случаях, когда клиническая симптоматика отсутствует.

Степени тяжести врожденного вывиха бедра

Дисплазия 1 степени тяжести – предвывих: недоразвитие тазобедренного сустава без смещения головки бедренной кости относительно вертлужной впадины.

Дисплазия 2 степени тяжести – подвывих: недоразвитие сустава с частичным смещением головки бедренной кости относительно вертлужной впадины.

Дисплазия 3 степени (крайнее проявление дисплазии) – вывих: недоразвитие тазобедренного сустава с полным смещением головки бедренной кости относительно суставной впадины.

При недостаточности лечебных назначений происходит переход от лёгкой степени дисплазии (передвывиха) в подвывих, а подвывиха в вывих.

 Читайте также: Патология тазобедренных суставов у детей

дисплазия тазобедренного сустава

Как лечат дисплазию тазобедренного сустава

Основными принципами лечения являются:

1.Начинать лечение врожденной дисплазии следует как можно раньше. Чем раньше вы начнете — тем лучше будет результат.

2. Обязательно применение ортопедических средств для удержания ножек в отведённом и согнутом положении:

  • стремена Павлика (золотой стандарт детской ортопедии)
  • подушка Фрейка
  • шина Виленского
  • шина Волкова
  • в тяжёлых случаях применяется одномоментное вправление вывиха и кокситная повязка;
Стремена Павлика - лечение врожденной дисплазии

Стремена Павлика

 

3.Массаж и лечебная гимнастика. Их задача — укрепление мышц сустава и организация двигательной активности ребёнка, достаточной для нормального физического развития.

В случаях, когда консервативное лечение неэффективно, прибегают к корректирующим операциям.

Осложнения врожденной дисплазии тазобедренных суставов

При неправильном лечении, а также при его отсутствии дисплазия тазобедренного сустава приводит к развитию диспластического коксартроза и неоартроза.

Диспластический коксартроз проявляется: 

  • постоянной болью
  • нарушением походки
  • ограничением движений в пораженном суставе
  • первые симптомы чаще возникают в возрасте 20-25 лет, далее их выраженность быстро нарастает, приводя к инвалидизации человека.

Неоартроз — это образование нового, патологического сустава взамен не достаточно сформированного тазобедренного сустава малыша.

И диспластический коксартроз и неоартроз — это тяжёлые инвалидизирующие заболевания, которые лечатся оперативным путём и чем старше пациент, тем меньше возможность полного восстановления.

Фотогалерея: Половой гормональный криз новорожденных (фото симптомов)

Ошибки новоиспеченных родителей

Когда проходить осмотр  у врача, чтобы не опоздать с диагнозом

Какой же должна быть тактика родителей, чтобы вовремя распознать заболевание, а также не допустить тяжёлых осложнения, если ребёнку уже был поставлен диагноз дисплазии тазобедренного сустава?

Следует помнить о том, что чем раньше будет начато лечение, тем лучше его результаты и ниже риск развития тяжёлых осложнений. Так, при раннем диагностировании заболевания, а также адекватном (правильном), своевременном лечении в 96-98% случаев возникает ожидаемый положительный результат.

Читайте также: Календарь развития ребенка от рождения до года

Рекомендуются следующие сроки для посещения специалиста: 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев и 1 год. При уже поставленном диагнозе 50% эффективности лечения зависит правильного и своевременного выполнения родителями рекомендации ортопеда.

Не стоит закрывать глаза на наличие заболевания, пуская всё на самотёк, или же наоборот бояться этого диагноза, переживать, поднимать панику, опускать руки. Нужно успокоиться и приложить максимум усилий для лечения и достижения положительного результата, строго следуя назначениям врача. Ведь малыш очень нуждается в Вашей помощи и заботе!

Здоровья Вашим деткам!

ДРУГИЕ СТАТЬИ

Симптомы болезни Кавасаки

Болезнь Кавасаки: как не пропустить опасные симптомы?

аутизм у детей - прогноз

Назван тип мутации, приводящий к развитию аутизма

Боль в спине: каковы ее причины

Добавить комментарий

Войти через Ваше имя
Пожалуйста, укажите ваше имя
Электронная почта
Пожалуйста, укажите ваш e-mail
Комментарий
Пожалуйста, оставьте комментарий

наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100