Уютный сайт о здоровье

  • УКР
  • РУС

Гепатит В и беременность: о чем нужно знать женщине?

Гепатит В и беременность: о чем нужно знать женщине?

Гепатит В – антропонозное вирусное заболевание, вызываемое возбудителем с выраженными гепатотропными свойствами – вирус гепатита B (в специальной литературе его могут обозначать «вирус ГВ», ВГВ или HBV) из семейства гепаднавирусов.

Если взрослому человеку, для того, что бы защититься от гепатита В достаточно получить вакцину и придерживаться простых правил профилактики, то в случаях с беременностью все немного сложнее. Рассказываем о главных моментах, о которых полезно знать будущей маме с гепатитом В.

Передается вирус гепатита В ребенку?

Да, передается. И если речь идет о высокой вирусной нагрузке (активность вируса в организме человека) – с достаточно высокой вероятностью. Матери, в крови которых оказывается HBsAg и HBeAg (определенные вирусные белки), передают вирус своим детям в 70-90% случаев, HBsAg-позитивные и HBeAg-негативные матери передают вирус ребенку в 10-40% случаев.

Как передается вирус гепатита В от матери к ребенку?

В общем можно выделить только два механизма инфицирования ребенка во время беременности – внутриутробно, тоесть через плацентарный кровоток и во время родов, за счет контакта со слизистыми оболочками половых органов инфицированной женщины. Передача вируса внутриутробно составляет очень малый процент случаев, по некоторым оценкам, не более 4%, основная зона риска – роды.

Читайте также: Вирусный гепатит: какой диеты придерживаться?

Можно ли предупредить передачу гепатита В от матери к ребенку?

Да, можно и достаточно эффективно. Комплекс активной иммунопрофилактики – иммуноглобулины, HBIG и пассивной – вакцина от гепатита B, буквально в первые часы после родов, позволяет существенно снизить риски передачи инфекции примерно до 3%. И все случаи вертикальной передачи при адекватной профилактике связанны с высокой вирусной нагрузкой и наличием HBeAg. Кроме этого, существуют и другие способы профилактики во время вынашивания ребенка.

Что входит в профилактику гепатита В во время беременности и родов?

В первую очередь стоит сказать, что самолечение может быть опасным для здоровья как женщины, так и ребенка, поэтому тактику профилактики и назначения тех или иных лекарств должен делать исключительно специалист.

Профилактика вертикальной передачи вируса гепатита B от инфицированной матери к ребенку непосредственно во время беременности рекомендуется, как минимум, женщинам с высокой вирусной нагрузкой и / или высоким уровнем HBsAg, начиная с 24-28-й недели беременности и до 12 недель после родов.

Для тех новорожденных, чьи матери инфицированы HBsAg, показана только одна вакцина против гепатита В, только иммуноглобулин гепатита В или комбинация вакцины плюс иммуноглобулин против гепатита В. Эти меры предотвращают передачу HBV во время родов в 86%-99% случаев.

Как правило, для профилактики используется тенофовир: если беременная женщина уже принимает препараты прямого противовирусного действия (ПППД), отличные от тенофовира, то ей следует перейти на прием тенофовира.

Нужно ли делать кесарево сечение при гепатите В?

Несмотря на то, что основным путем инфицирования ребенка вирусом гепатита В является именно момент родов, доказательств эффективности кесарева сечения вместо вагинальных родов нет, при отсутствии других, акушерских показаний к этому пути родоразрешения. Считается, что адекватная медикаментозная профилактика способна обеспечить достаточную защиту для ребенка.

Можно ли кормить грудью при гепатите В?

Наличие активного вирусного гепатита не является противопоказанием для кормления грудью независимо от того, находится женщина, кормящая грудью на противовирусной терапии или нет, поскольку это не влияет на риск передачи гепатита B ребенку.

Источники информации:

  1. https://elibrary.ru/item.asp?id=21065299
  2. http://www.infectology.ru/publik/stat10.aspx

ДРУГИЕ СТАТЬИ

Ученые: прием гормонов беременными способствует выживанию недоношенных детей

Кесарево сечение, сниженное развитие детей, дети, роды, беременность

Дети, рожденные с помощью кесарева сечения, развиваются медленнее

хлороформ, беременность, передчасные роды, токсины, водахлороформ, беременность, передчасные роды, токсины, вода

Хлороформ в воде приводит к преждевременным родам

Добавить комментарий

Войти через Ваше имя
Пожалуйста, укажите ваше имя
Электронная почта
Пожалуйста, укажите ваш e-mail
Комментарий
Пожалуйста, оставьте комментарий

наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100