Уютный сайт о здоровье

  • uk
  • ru

Гиперсомния: когда длительный сон – признак патологии?

Гиперсомния: когда длительный сон – признак патологии?

Гиперсомния — термин, означающий чрезмерную дневную сонливость или чрезмерную длительность ночного сна. Это патологическое состояние встречается относительно редко, в большинстве случаев — среди людей молодого и среднего возраста — от 15 до 30 лет.

Также гиперсомния редко диагностируется из-за индивидуальных особенностей сна людей, так как нормальный сон для каждого, отдельно взятого человека, может варьировать от 5 до 12 часов. О, собственно, гиперсомнии говорят при сравнении продолжительности сна одного и того же человека в разные периоды, а также после проведения специальных тестов.

Почему возникает чрезмерная сонливость?

Режим сна и бодрствования в организме человека регулируется корой головного мозга, подкорковыми структурами, лимбической системой и ретикулярной формацией. Таким образом гиперсомния может быть обусловлена ​​целым рядом различных причин, влияющих на работу этих образований.

В зависимости от этиологии принято выделять следующие формы гиперсомнии:

  • Психофизиологическая гиперсомния наблюдается у здоровых людей после длительного периода недосыпания, физического и психического переутомления, сильного стресса.
  • Медикаментозная гиперсомния. Этот вариант заболевания провоцируют некоторые медикаменты, например: нейролептики, транквилизаторы, антигистаминные, сахароснижающие и гипотензивные средства.
  • Посттравматическая гиперсомния обусловлена ​​нарушениями ЦНС, которые возникают после перенесенной черепно-мозговой травмы, внутримозгового кровоизлияния.
  • Гиперсомния как следствие органических изменений головного мозга. Кроме ЧМТ заболевания могут вызвать следующие повреждения ЦНС: опухоли, абсцесс головного мозга, инфекционные заболевания (нейросифилис, менингит, энцефалит), сосудистые нарушения (геморрагический инсульт, хроническая ишемия, ишемический инсульт).
  • Гиперсомния как проявление нарколепсии и катаплексии, которые могут наблюдаться при психических расстройствах (неврастении, истерии, шизофрении) и соматических заболеваниях (гипотиреозе, сахарном диабете, сердечной недостаточности, циррозе печени, хронической почечной недостаточности).
  • Идиопатическая гиперсомния или синдром Клейне-Левина. Форма патологии, которая возникает без определенных причины и не имеет связи с каким-либо заболеванием.

Каковы признаки гиперсомнии?

Основным признаком гиперсомнии является периодическая или постоянная дневная сонливость при большой продолжительности ночного сна, как правило — до 12-14 часов. При этом для человека характерно осложненное пробуждение, невозможность проснуться «по будильнику», увеличение времени перехода от сна к бодрствованию. Некоторое время после пробуждения больные могут оставаться заторможенными. При этом их состояние напоминает опьянения.

Дневная сонливость при различных формах гиперсомнии может иметь постоянный или приступообразный характер. При этом страдает внимание и работоспособность, что мешает полноценно вести трудовую деятельность. В некоторых случаях после дневного сна пациенты отмечают облегчение, но чаще состояние сонливости сохраняется даже после длительного или неоднократного дневного сна.

Для нарколепсии характерно наличие приступов насильственного засыпания, при которых желание спать настолько сильное, что больные засыпают в самых неподходящих для сна местах и ​​позах. Впоследствии у пациентов с нарколепсией развивается предчувствие наступающего приступа, и они пытаются заранее принять более удобное положение для сна.

Диагностика гиперсомнии

В большинстве случаев больные не могут объективно оценить имеющиеся у них проблемы со сном, из-за чего в ходе диагностики применяются общепринятые тесты: Стэнфордская шкала сонливости и тест латенции сна. Также важное диагностическое значение имеет проведение полисомнографии:

  • При нарколепсии укорочен период засыпания, отмечаются частые ночные пробуждения и раннее наступление фазы быстрого сна, в то время как в норме быстрый сон возникает в среднем через 80 мин после засыпания.
  • Для идиопатической гиперсомнии, как и для нарколепсической формы, характерно укорочение периода засыпания, однако при этом сохраняется нормальное соотношение фаз сна и ночной сон без частых пробуждений.

Для исключения органической природы патологической сонливости показано тщательное неврологическое обследование, консультация офтальмолога с офтальмоскопией, Эхо-ЭГ, МРТ или КТ головного мозга.

Дифференциальная диагностика гиперсомнии проводится со следующими заболеваниями: астения, депрессия, синдром хронической усталости.

Лечение гиперсомнии

Терапию гиперсомнии необходимо проводить с учетом этиологии заболевания. В случаях вторичного характера усилия должны быть направлены на лечение основного (соматического, неврологического или психиатрического) расстройства, что провоцирует сонливость.

Также в схему лечения входят следующие пункты:

  • Соблюдение режима сна. Необходимо исключить работу в вечерние и ночные смены, придерживаться одного и того же времени отхода ко сну, обязательно включить в свой распорядок 1-2 дневных периода отдыха. При идиопатической гиперсомнии рекомендуемая продолжительность дневного сна составляет 45 мин.
  • Нормализация питания: исключение алкогольных напитков и слишком «тяжелой» (жирной, жареной) пищи, а также употребление пищи непосредственно перед сном.
  • Медикаментозные средства: пемолин, дексамфетамин, мазиндол, пропранолол. При катаплексии показан прием антидепрессантов: протриптилина, имипрамина, кломипрамина, флуоксетина, вилоксазина.

Источники информации:

  1. https://umedp.ru/upload/iblock/758/strigin.pdf
  2. http://www.ninds.nih.gov/disorders/hypersomnia/hypersomnia.htm
  3. http://www.sleepnet.ru/narkolepsiya/
Меткисон

ДРУГИЕ СТАТЬИ

Сон

Тяжелые одеяла помогают бороться с расстройствами сна при депрессии

Діти

Ученые объяснили, почему дети спят дольше, чем взрослые

релігія

Ученые рассказали, чем отличается сон верующих и атеистов

Добавить комментарий

Войти через Ваше имя
Пожалуйста, укажите ваше имя
Электронная почта
Пожалуйста, укажите ваш e-mail
Комментарий
Пожалуйста, оставьте комментарий

наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100