Уютный сайт о здоровье

  • uk
  • ru

Инфаркт миокарда: признаки и первая помощь

Инфаркт миокарда: признаки и первая помощь

Инфаркт миокарда (сердечный приступ) – одна из клинических форм ишемической болезни сердца, протекающая с развитием ишемического некроза участка миокарда, обусловленного нарушением его кровоснабжения.

В большинстве случаев инфаркт миокарда вызван закупоркой просвета одной из коронарных артерий. В около 95% случаев причиной этому становится атеросклероз и перекрытие сосуда тромбом или бляшкой.

Как проявляется типичная форма инфаркта миокарда?

Наиболее типичный признак инфаркта миокарда – интенсивная боль за грудиной (ангинозный боль). При этом человек может жаловаться на дискомфорт в груди, боли в животе, горле, руке, лопатке.

Характерный болевой синдром сохраняется более 15 минут (до 1 часа) и исчезает через несколько часов, или после применения наркотических анальгетиков. Специфическое отличие – невозможность устранить боль с помощью нитратов (нитроглицерина), которые эффективны при приступах стенокардии.

В 20-40% случаев при массивных поражениях развиваются признаки сердечной недостаточности. Пациенты отмечают одышку, непродуктивный кашель. Нередко встречаются аритмии. Как правило, это различные формы экстрасистолий (внеочередных сокращений) или фибрилляция предсердий. Также единственным симптомом инфаркта миокарда может быть внезапная остановка сердца.

Какие бывают атипичные формы инфаркта миокарда?

В 30% случаев инфаркт проявляется атипичными симптомами, то есть могут носить атипичный характер. Такая клиническая картина затрудняет диагностику инфаркта миокарда. Различают такие атипичные формы:

  • Абдоминальная форма – представлена болями в верхней части живота, икотой, вздутием живота, тошнотой, рвотой. В данном случае симптомы инфаркта могут напоминать симптомы острого панкреатита.
  • Астматическая форма – симптомы инфаркта представлены нарастающей одышкой и напоминают симптомы приступа бронхиальной астмы.
  • Безболевая ишемия миокарда наблюдается редко. Возможна слабость. Такое развитие инфаркта наиболее характерно для больных сахарным диабетом, у которых нарушение чувствительности является одним из проявлений болезни (диабета).
  • Церебральная форма – симптомы инфаркта представлены головокружениями, нарушениями сознания, неврологическими симптомами; нарушением понимания того, что происходит вокруг.
  • Коллаптоидная форма – начинается с развития коллапса (внезапного, сильного падения артериального давления); в клинике доминируют резкая внезапная артериальная гипотензия, головокружение, появление холодного пота, потемнение в глазах. Расценивается как проявление кардиогенного шока.
  • Аритмическая форма – начинается с приступа нарушения ритма сердца, одной из форм аритмий.
  • Периферическая форма – отличается локализацией боли не в загрудинной или навколосердцевий участках, а в области горла, в левой руке, в шейно-грудном отделе позвоночника, нижней челюсти.
  • Отечная форма – сопровождается одышкой, слабостью, сравнительно быстро возникающими отеками и даже асцитом (накоплением жидкости в брюшной полости), увеличением печени – то есть развитием острой правожелудочковой недостаточности.

Первая помощь при инфаркте миокарда

Оказание первой помощи при инфаркте миокарда человеком без медицинского образования достаточно ограничено, однако может играть решающую роль или даже решать вопрос жизни и смерти. В первую очередь при подозрении на инфаркт миокарда следует немедленно звонить в службу скорой медицинской помощи по номеру 103, четко отвечая на вопрос диспетчера объяснить ситуацию.

Серцевий напад

По действиям в отношении пациента:

  1. Целесообразно посадить его в полусидячее положение и попытаться успокоить человека, ведь усиление стресса приводит к ухудшению состояния сердца.
  2. Обеспечить доступ свежего воздуха и расстегнув тугую одежду на груди, сняв галстук и т.д.
  3. При наличии у больного аспирина или его аналогов (кардиомагнил, лоспирин) разжевать таблетку или несколько таблеток в дозе 300 мг, даже при условии приема этого препарата предварительно этот же день.
  4. При остановке сердца нужно срочно начать сердечно-легочную реанимацию. Также целесообразным будет применение портативного дефибриллятора в условиях его правильного применения. Как правило, его можно найти в аэропортах, муниципальных учреждениях и т.д.

Особенно осторожным нужно быть с применением нитроглицерина, так как он может снижать давление, и без того снижается при инфаркте миокарда. Поэтому не стоит пытаться устранить боль увеличением типичной для пациента дозы этого средства.

Источники информации:

  1. https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/warning-signs-of-a-heart-attack
  2. https://www.nhs.uk/conditions/heart-attack/symptoms/
  3. http://content.onlinejacc.org/data/Journals/JAC/0/11019.pdf
  4. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-attack

ДРУГИЕ СТАТЬИ

ІХС

Ученые создали новый способ восстановления ткани сердца

Кардіологія

Создан новый полимерный клапан для сердца

Легені

Разработана методика 3D-печати датчиков непосредственно на органе

Добавить комментарий

Войти через Ваше имя
Пожалуйста, укажите ваше имя
Электронная почта
Пожалуйста, укажите ваш e-mail
Комментарий
Пожалуйста, оставьте комментарий

наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100