Уютный сайт о здоровье

  • РУС

Ишиас в картинках: визуальный гид по болезни

Ишиас в картинках: визуальный гид по болезни

Ишиас — боль спине, спровоцированная проблемой с седалищным нервом. Седалищный нерв — это крупный нервный ствол, проходящий от поясницы вниз по задней части ноги. Когда участок нерва был переохложден, травмирован или подвергся повреждению другого рода, в нем запускается воспалительный процесс, который проявляется болью в нижней части спины, очень неприятной тянущей болью по ходу седалищного нерва (вдоль задней части ноги).

Боль при ишиас часто иррадиирует (отдает) также в область бедер или ягодиц.

Вам будет интересно: Когда продуло спину: 5 методов лечения без таблеток, которые работают

ишиас

Подробнее об ишиас

Наиболее распространенным симптомом заболевания является боль в пояснице, которая отдает в область бедер, ягодиц и ноги.

Как правило, боль при ишиасе — односторонняя (на стороне травмированного или переохлажденного нерва). Однако, если вы умудрились, поседев, скажем на холодном камне, «простудить» оба седалищных нерва — боль, соответственно, будет двусторонней.

Боль при ишиасе может усиливаться, когда вы находитесь в статичном положении (сидите, лежите), а также при чихании или кашле.

Характерные мучительные, тянущие, «выкручивающие» боли в пояснице и ногах при воспалении сидалищного нерва лишают многих пациентов нормального сна на протяжении всего заболевания.

При ишиас в ногах также могут ощущаться онемение, слабость или покалывание. Симптомы ишиаса, как правило, проявляются остро и могут сохраняться в течение нескольких дней или недель.

ишиас

Ишиас или нет?

До 85% людей испытывают боль в спине хотя бы раз в течение своей жизни. Несмотря на то, что боли при ищиас имеют довольно специфический и узнаваемый характер, самодиагностики здесь будет недостаточно.  

Только врач может в комплексе оценить показатели вашего анализа крови, данные анамнеза, филикального осмотра и подтвердить, либо опровергнуть диагноз.

Во многих случаях боль в спине является результатом перенапряжения мышц поясницы. От ишиаса другие виды боли в пояснице отличает отсутствие боли, отдающей в ногу и бедра.

ишиас

Кому грозит ишиас?

Ишиас зачастую возникает у людей возрасте от 30 до 50. Беременные женщины чуть более подвержены риску появления ишиас из-за повышения давления в малом тазу в целом и — давления на седалищный нерв в месте его начала, в частности.

К другим факторам, способствущим появлению ишиас, относятся грыжи межпозвоночных дисков или дегенеративный артрит позвоночника.

ишиас

Ишиас и грыжа межпозвоночного диска

Межпозвоночная грыжа — одна из очень распространенных причин ишиаса. Основная задача межпозвоночных дисков — амортизация (смягчение) ударов и трения между суставными поверхностями позвонков при движении и изменении положении тела.

Межпозвоночный диск состоит из очень крепкой внешней фиксирующей связки — фиброзного кольца. И расположенной внутри него желеобразной ткани — пульпозного ядра. 

С возрастом или не достаточном поступлении необходимых «строительных компонентов» соединительной ткани, фиброзное кольцо ослабевает и становится не способно удерживать пульпозное ядро в нужной позиции. Желеобразный природный «амортизатор» устремляются за пределы межпозвоночного диска, образуя грыжу.

Грыжа сдавливает прилежащую к ней часть седалищного нерва, провоцируя тем самым ишиас, с его характерной мучительной, «стреляющей», тянущей болью, отдающей в нижние конечности.

Когда ишиас развивается в связи с межпозвоночной грыжей — он приобретает хронический характер.

Хронический — до момента устранения главного провоцирующего фактора — давления межпозвоночной грыжи на седалищный нерв. В таком случае, до излечения межпозвоночной грыжи, лечения ишиаса может быть лишь симптоматическим. 

ишиас

Стеноз позвоночного канала и ишиас

Естественное изнашивание позвонков может привести к сужению позвоночного канала. Это сужение называется стенозом позвоночного канала. В таком случае также возникает механическое повреждение (сдавливание) седалищного нерва. Стеноз позвоночного канала встречается у пациентов старше 60 лет. В этом случае болевой синдром ишиас также приобретает хронический характер. 

ишиас

Ишиас и опухоли спинного мозга

В редких случаях ишиас может стать единственным внешним проявлением опухоли спинного мозга или седалищного нерва. По мере роста опухоли, она может оказывать давление на нервы, которые отходят от спинного мозга.

Вам будет интересно: Сон по правилам: как спать, чтобы не болела спина?

ишиас

Ишиас и грушевидной синдром

Грушевидная мышца находится глубоко внутри ягодиц. Она соединяет нижнюю часть позвоночника с верхней бедренной костью и проходит непосредственно над седалищным нервом.

Если в этой мышце происходит спазм, седалищный нерв оказывается сдавлен. Продолжительное сдавление нерва становится причиной ишиаса с его характерной болью. Такой механизм развития ишиаса чаще встречается у женщин.

Сакроилеит — не ишиас

ишиас

Сакроилеит — это воспаление одного или обоих крестцово-подвздошных суставов, в месте соединения нижнего отдела позвоночника с тазом. Сакроилеит проявляется болью в области ягодиц, нижней части спины и отдающей в нижние конечности, т.е. болью характерной для ишиаса. 

Сакроилеит также может становится причиной ишиаса, если вследствие воспалительного процесса в суставе сдавливается или воспаляется корешок седалищного нерва. Однако сами по себе ишиас и сакроилеит — не одно и то же. 

При сакроилеите боль в пояснице и ногах может усиливаться при длительном стоянии или подъеме по лестнице. К сакроилеиту приводят артрит, травмы или инфекции. Провоцирующим фактором сакроилеита также может быть беременность и роды. 

ишиас

Ишиас, травмы и инфекции

К ишиасу могут привести также воспалительные процессы в мышцах, инфекции или травмы, например, перелом одной из костей по ходу седалищного нерва. 

ишиас

Диагностика ишиаса: Тест

Для того, чтобы определить, беспокоит вас ишиас или боли в пояснице и ногах иной природы, доктор сперва спросит вас, как боль началась, и где именно она ощущается. Вам может быть предложено присесть, походить на «цыпочках», или поднять ногу, не сгибая колено. Эти простые тесты могут вашему врачу определить, связана ли беспокоящая вас боль с воспалением или повреждением седалищного нерва.

ишиас

Диагностика ишиаса: КТ и МРТ

Для уточнения причин ишиаса показано проведение инструментального обследования с помощью визуализирующих диагностических методик, при необходимости — КТ и МРТ. В частности, МРТ позволяет с точностью до миллиметра определить место и причинуе повреждения седалищного нерва.

Метод позволяет диагностировать патологию межпозвоночных дисков, связок и мышц. КТ с использованием контрастного вещества помогает установить недостающие факты для выяснения причин боли. Рентгенография позволяет обнаружить костные аномалии или деформации.

Вам будет интересно: Боль в спине: когда необходимо обращаться к врачу?

ишиас

Осложнения ишиаса

Если из-за боли вы не можете контролировать работу мочевого пузыря или кишечника, обратитесь к врачу безотлагательно. Такое состояние моет потребовать хирургического вмешательства, чтобы избежать постоянного повреждения. Но подобные осложнение встречаются редко. В большинстве случаев ишиас отступает в течение нескольких дней или недель и не причиняет никакого вреда.

ишиас

Лечение: лед и тепло

Чтобы облегчить боль от ишиаса, используйте попеременно теплый и холодный компресс в течение 20 минут каждые два часа.

ишиас

Лечение: лекарства

Унять боль помогут ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен.

ишиас

Лечение: растяжка

Пока уходит воспаление проходит, старайтесь оставаться активным. Движение может реально помочь уменьшить болевой синдром. Физиотерапевт может показать вам, как мягко растянуть заднюю поверхность бедра и поясницы. Также поможет справиться с болезнью практики тай-чи или йога.

ишиас

Лечение: уколы

Врач также может рекомендовать инъекции стероидов в область позвоночника, чтобы уменьшить воспаление. Такое способ доставляет лекарство непосредственно к области вокруг седалищного нерва

ишиас

Лечение: операция

Если ишиас появился из-за грыжи межпозвоночного диска и боль подолгу не отступает, спасением будет операция. Хирург удалит выступающую часть грыжи, чтобы устранить давление на седалищный нерв.

ишиас

Противопоказания после операции

После операции на спине, как правило, необходимо избегать вождения, подъема тяжестей или наклонов вперед на протяжение месяца. Также вам порекомендуют физиотерапию, чтобы укрепить мышцы спины. После периода реабилитации (месяц-полтора) можно возвращаться к полноценной жизни, не боясь осложнений.

ишиас

Нетрадиционное лечение

Существует доказательство того, что иглоукалывание, массаж и хиропрактики могут облегчить типичную боль в пояснице. Но необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, являются ли эти методы лечения действительно эффективными для борьбы с болезнью.

ишиас

Профилактика ишиаса

Если ишиас случался однажды, есть шанс, что он вернется. Однако есть меры, которые можно предпринять, чтобы уменьшить риск рецидива:

— Регулярно делайте физические упражнения.

— Держите осанку;

 — Поднимая что-то тяжелое с пола, сгибайте ноги в коленях;

Эти меры профилактики могут помочь избежать травм спины, которые приводят к ишиасу.

ДРУГИЕ СТАТЬИ

Грижа

Ущемление паховой грыжи: причины, признаки и оказание медицинской помощи

Остеохондроз

Остеохондроз, протрузия и грыжа диска: ответы врача отопеда-травматолога на актуальные вопросы

Остеохондроз

Ишиас: причины, симптомы и тактики лечения

Комментарии (1)

  1. Njla
    Ответить

    Было такое, не могла лежать, ходить, стоять, даже дышать…боль страшная.Невропатолог помог.

Добавить комментарий

Войти через Ваше имя
Пожалуйста, укажите ваше имя
Электронная почта
Пожалуйста, укажите ваш e-mail
Комментарий
Пожалуйста, оставьте комментарий

наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100