Уютный сайт о здоровье

  • РУС

Изучен безопасный вариант лечения диабета

Изучен безопасный вариант лечения диабета

Число людей в Соединенных Штатах с диабетом составляет около 30 миллионов, из которых около 20 процентов страдают от различной степени нарушения функции почек. В последние несколько десятилетий использование комбинированных лекарств у диабетиков с заболеваниями почек является предметом дискуссий. Данная проблема была изучена в последнем исследовании с участием порядка 50 000 человек.

Читайте также: Диабетическая дермопатия: все, что вам нужно об этом знать

Результаты исследования под названием «Связь лечения метформином с сульфонилмочевиной с тяжелыми побочными сердечно-сосудистыми событиями у пациентов с диабетом и сниженной функцией почек» были опубликованы в последнем выпуске Journal of American Medical Association.

В этом исследовании были рассмотрены медицинские записи 49 478 американских военных ветеранов с диабетом и сниженной функцией почек или почек. Для пациентов с сахарным диабетом и почечной недостаточностью терапией первой линии является метформин, за которым следуют другие классы лекарств, включая сульфонилмочевины, такие как глимепирид, глибенкламид, гликлазид, глипизид, глибурид и т. д. Для каждого из участников исследователи из медицинского центра Университета Вандербильта рассмотрели все сердечные нарушения, такие как инфаркты, инсульты, транзиторные ишемические атаки или TIA и смерти из-за сердечно-сосудистых причин.

Авторы писали: «Метформин выводится из организма почками и может накапливаться при снижении расчетной скорости клубочковой фильтрации (СКФ) … Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выпустило предупреждение о безопасности, ограничивающее метформин для пациентов с уровнем креатинина в сыворотке 1,5 мг. / дл или выше для мужчин или 1,4 мг / дл или выше для женщин».

Сахарный диабет

Это руководство было изменено в 2016 году: «FDA изменило свое руководство на основе данных, касающихся безопасности метформина у пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести; однако эффективность метформина для клинических исходов у пациентов со сниженной функцией почек остается неизвестной».

Результаты исследования показали, что использование метформина снизило риск серьезных сердечно-сосудистых событий или MACE на 20 процентов по сравнению с сульфонилмочевинами. По словам исследователей, этот сниженный риск MACE с метформином также означает на 5,8 меньше случаев MACE на 1000 человеко-лет по сравнению с сульфонилмочевиной.

Команда изучила 174 882 сильных населения, зарегистрированных в Национальном управлении здравоохранения ветеранов в период с 2001 по 2016 год, у которых был диагностирован диабет 2 типа.

Данные были получены из записей, связанных с данными Medicare, Medicaid и National Index Index. Все эти люди начинали с метформина или сульфонилмочевины (54% глипизида, 45% глибурида и 1% глимепирида).

Источник: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2751397

Добавить комментарий

Войти через Ваше имя
Пожалуйста, укажите ваше имя
Электронная почта
Пожалуйста, укажите ваш e-mail
Комментарий
Пожалуйста, оставьте комментарий

наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100