Как влияют лекарственные средства на плод и новорожденного?

Согласно статистическим данным 80% беременных женщин в течение беременности принимают медикаменты по назначению врача или следуя собственным решениям. Актуальность приема лекарственных  средств в этот период во многом определяется тяжелыми социальными и медицинскими последствиями.

Все препараты, принимаемые беременной женщиной, можно условно разделить на 3 группы:

1. Не проникают через плаценту и не приносят вреда плоду.
2. Проникают через плацентарный барьер, но не причиняют вреда.
3. Проникают через плаценту и могут принести вред.

Плод наиболее чувствителен к действию медикаментов на 1, 3-6 и последних 2 неделях, предшествующих родам.  В зависимости от времени воздействия могут возникать те или иные пороки развития. Поэтому будущей маме важно знать, когда закладываются определенные органы и системы в организме ребенка. Плод растет и развивается в течение всей беременности, однако следует быть максимально бдительной 1, 3-6 недели, т. к. в этот период более высокая вероятность выкидыша и нарушения формирования основных систем (сердечно-сосудистая, кроветворная, мочеполовая).

Читайте также: Антидепрессанты во время беременности: пить или не пить?

• Сердце – 3-6 неделя.
• Ручки – 4-5 неделя.
• Глаза – 4-8 неделя.
• Ноги – 4-6 неделя.
• Зубы – 6-8 неделя.
• Небо – 6-9 неделя.
• Наружные половые органы – 7-9 неделя.
• Уши – 4-9 неделя.

Негативное влияние лекарственных средств проявляется такими эффектами:

1. Эмбриотоксический. Наблюдаются в первые 3 недели развития и проявляются гибелью зародыша или множественными, несовместимыми с жизнью пороками развития.
2. Тератогенный. Развивается на протяжении 4-8 недели беременности и приводит к аномалиям развития на структурном, поведенческом или биохимическом уровне.
3. Фетотоксический. Реализуется с 14 по 38 неделю и характеризуется нарушением отдельных функций органов и систем.

Какие фармакологические препараты приводят к эмбриотоксическому эффекту?

Установить факт отрицательного влияния именно лекарств на ранних этапах развития достаточно сложно. Согласно, клиническим наблюдениям эмбриотоксическими свойствами могут обладать отдельные препараты таких групп:

• Эстрогены.
• Гестагены.
• Минералокортикоиды.
• Противоопухолевые средства.
• Никотин.
• Барбитураты.
• Сульфаниламиды.
• Антибиотики.

Читайте также: 7 тревожных симптомов во время беременности

Какие препараты потенцируют развитие тератогенного эффекта?

За 6 месяцев до планируемой беременности и в течение всего периода вынашивания ребёнка строго противопоказан прием таких препаратов (в виду высокой вероятности развития тератогенного влиянии):

• Антибиотики (Актиномицин, Тетрациклин).
• Антифолиевые препараты (Метотрексат, Триметоприм).
• Противоопухолевые средства (Винкристин, Цисплантин, Доксорубицин).
• Гормональные контрацептивы.
• Радиоактивный йод.
• Мерказолил.

Возможно развитие нежелательных последствий в случае приема:

• Пероральные гипогликемические средства (Глибенкламид, Гликлазид).
• Иммуностимуляторы (Тималин) и иммунодепрессанты (Циклоспорин, Циклоспорин).
• Анальгетики (Кодеин).
• Противоэпилептические средства (барбитураты, Вальпроаты).
• Эстрогены.
• Аминогликозиды.
• Антигистамины (Димедрол).
• Непрямые антикоагулянты (антагонисты вит. К).
• Отдельные препараты группы нейролептиков (Галоперидол, Флуфеназин) и бензадиазепинов (Сибазон, Хлозепид).
• Антипаркинсонические средства (Бромкриптин).

Читайте также: Аллергия при беременности — как снять симптомы?

Важно отметить, что перед применением какого-либо препарата необходимо проконсультироваться с гинекологом и самостоятельно изучить прилагаемую инструкцию. В отдельных случаях салицилаты, Индометацин,  Рифампицин и Фторотан могут провоцировать нежелательные последствия при особых последствиях (пожилой возраст беременной, высокие дозировки).