Уютный сайт о здоровье

  • УКР
  • РУС

Киста печени: этиология, ключевые симптомы и подходы к терапии

Киста печени: этиология, ключевые симптомы и подходы к терапии

Киста печени – объемное образование в тканях печени, ограниченное соединительнотканной капсулой с жидкостью внутри. Согласно данным статистики, они определяются у 1-5% населения. В большинстве случаев признаки заболевания возникают в возрасте от 30 до 50 лет. При этом у женщин кисты печени наблюдаются в 3-5 раз чаще, чем у мужчин.

Почему возникают кисты печени?

Сейчас точные причины и механизмы развитую кист печени не установлены. Одна из теории состоит в том, что кисты образуются в результате воспаления и разрастания желчных путей в период эмбрионального развития и их дальнейшей обструкции. Также потенциальным механизмом является перекрытие уже действующих желчевыводящих путей в середине печени с их последующим соединительнотканным перерождением.

Кіста печінки

Также причинами формирования кист в печени считаются:

  • Прием гормональных препаратов (эстрогенов, оральных контрацептивов).
  • Травматические повреждения печени.
  • Эхинококкоз или амебный абсцесс печени.

Какие симптомы кисты печени?

Клинические признаки заболевания зависят от размеров кист, их количества, места расположения в тканях печени, а также сжатия рядом расположенных органов. Принято считать, что выраженные клинические признаки появляются при размерах кисты 7-8 см в диаметре, а также при поражении множественными кистами не менее 20% объема печеночной паренхимы.

Увеличение размеров образования приводит к компрессии ткани и сосуды печени, нарушения кровообращения и атрофии. Кроме того, может возникать сжатие желудка, 12-перстной кишки и диафрагмы.

Таким образом основными симптомами кисты печени являются:

  • Чувство распирания и тяжести в правом подреберье и верхней части живота, которые усиливаются после еды или физической нагрузки.
  • Нарушение пищеварения: отрыжка, тошнота, рвота, метеоризм, понос.
  • Неспецифические признаки: общая слабость, потеря аппетита, повышенная потливость, одышка, реже – незначительное повышение температуры тела до 37,9 ° С.
  • При значительном разрастании кисты может отмечаться: асимметрия живота, потеря массы тела, желтуха.

Диагностика кисты печени

В большинстве случаев кисты печени становятся случайными диагностическими находками при обследовании по поводу другого заболевания или профилактического осмотра, как правило – с помощью УЗИ печени. При этом киста печени определяется как ограниченная тонкой стенкой полость овальной или округлой формы с анэхогенных содержанием.

Кіста печінки

В ряде случаев УЗИ печени используется для проведения чрескожной пункции кисты с последующим цитологическим и бактериологическим исследованием секрета. При необходимости также выполняются: КТ, МРТ, сцинтиграфия печени, ангиография брюшного ствола и брыжеечных артерий.

Для исключения паразитарной этиологии кист печени применяются специфические серологические исследования крови (иммуноферментный анализ, реакция непрямой гемагглютинации – ИФА, РНГА).

Дифференциальная диагностика кисты печени должно проводиться с: гемангиомой, опухолями забрюшинного пространства, опухолями тонкого кишечника, поджелудочной железы, брюшины, водянкой желчного пузыря, метастатическими поражениями печени.

Какое лечение кист печени?

Пациенты с бессимптомными костями печени, не достигают 3-х см в диаметре, не требуют лечения и должны регулярно проводить обследование у гастроэнтеролога. Соответственно при осложнениях (кровотечение, разрыв, нагноение и др.), значительных размерах кисты, сжатии нормальных желчевыводящих путей или окружающих органов и структур проводится оперативное лечение.

При костях печени применяют два метода хирургического лечения:

  • Прицельная пункционная аспирация содержимого кисты с последующей склерооблитерацией полости. Иными словами, под УЗИ-контролем с помощью специальной иглы выводится все содержимое образования, вместо которого вводят препарат, который способствует зарастанию. Стойкий эффект после чрескожной пункционной аспирации кисты и ее склерозирование достигается при относительно небольших размерах (до 5-6 см) полости.
  • Лапароскопическое или лапаротомическое удаления кисты, предусматривает вскрытие их тканей, опорожнение и дренирование остаточной полости. Проведение операции с последующим внешним дренирование показано при солитарных посттравматических кистах печени, осложненных разрывом стенки или нагноением.

Источники информации:

  1. https://cyberleninka.ru/article/n/15168673
  2. https://elibrary.ru/item.asp?id=12877527
  3. https://cyberleninka.ru/article/n/16962852
  4. https://elibrary.ru/item.asp?id=16528365
МеткиЖКТпечень

ДРУГИЕ СТАТЬИ

Ученые разработали новый метод лечения заболеваний печени, в основе которого лежит использование небольших внеклеточных везикул (sEVs).

Ученые разработали новый эффективный подход лечения заболеваний печени

Исследователи из Университета Цукубы обнаружили положительные эффекты физических упражнений на здоровье печени.

Спортивные тренировки снижают риск развития неалкогольной жировой болезни печени

С помощью секвенирования РНК международной исследовательской группе удалось определить новый прогностический фактор воспалительных заболеваний благодаря биопсии печени.

Найден процесс, ведущий к развитию хронических воспалительных заболеваний печени

Добавить комментарий

Войти через Ваше имя
Пожалуйста, укажите ваше имя
Электронная почта
Пожалуйста, укажите ваш e-mail
Комментарий
Пожалуйста, оставьте комментарий

наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100