Уютный сайт о здоровье

  • РУС

Дроперидол (Droperidolum)

Фармакологическое действие:

Нейролептическое средство из группы бутирофенонов. Оказывает быстрое, сильное, но непродолжительное действие. Эффект при введении в вену проявляется через 2 — 5 мин, достигает максимума через 20 — 30 мин. Действие в зависимости от дозы продолжается до 2 — 3 ч.
Препарат потенцирует действие аналгетических и снотворных средств. Обладает противошоковым и противорвотным свойствами. Оказывает адренолитическое действие; блокирует центральные дофаминовые рецепторы; не обладает холинолитической активностью. Понижает АД, оказывает антиаритмический эффект. Обладает сильной каталептогенной активностью.

 Показания к применению: 

В психиатрической практике дроперидол применяют при психомоторном возбуждении, галлюцинациях. В основном применяется в анестезиологической практике для нейролептаналгезии обычно в сочетании с фентанилом или другими аналгетиками.
Совместное применение дроперидола и фентанила вызывает быстрый нейролептический и аналгезирующий эффект, сонливое состояние, мышечную релаксацию, предупреждает шок, оказывает противорвотное действие. Больные легко выходят из состояния нейролептической аналгезии.
Применяют дроперидол для премедикации, в процессе операции и в послеоперационном периоде. Используют при эндотрахеальном наркозе, а также при операциях с применением местного обезболивания.

 Способ применения: 

Вводят дроперидол под кожу, внутримышечно и внутривенно.
Для премедикации и нейролептанальгезии дроперидол вводят обычно внутримышечно за 30-45 мин до операции в дозе 2,5-5 мг( 1-2 мл 0,25% раствора) вместе с 0,05-0,1 мг (1-2 мл 0,005% раствора) фентанила или 20 мг (1 мл 2% раствора) промедола. Одновременно вводят 0,5 мг (0,5 мл 0,1% раствора) атропина или метацина.
При эндотрахеальном наркозе вводят сначала дроперидол из расчета 2,5 мг на 5 кг массы тела вместе с фентанилом из расчета 0,05 мг на 5 кг массы тела (что соответствует 1 мл комбинированного препарата таламонала на 5 кг массы тела). Затем для введения в наркоз применяют неингаляционные анестетики, оксибутират натрия или транквилизаторы (седуксен). Наркоз поддерживают закисью азота с кислородом в соотношении 1:1 или 2:1. Во время операции через каждые 15-30 мин или при появлении признаков ослабления обезболивания вводят дополнительно фентанил по 0,05-0,1 мг (1-2 мл). В случае появления сердечных аритмий (нарушений сердечного ритма) вводят дополнительно дроперидол (2,5-5 мг).
Для расслабления мышц применяют миорелаксанты (лекарственные средства, расслабляюшие скелетную мускулатуру).
Во время инъекции дроперидола и фентанила больной дышит смесью кислорода с закисью азота (1:1).
При местной анестезии вводят дроперидол внутривенно (медленно) или внутримышечно из расчета 0,1 мг/кг. Через 8-10 мин после окончания введения дроперидола вводят медленно в вену пробную дозу фентанила (0,005 мг = 0,1 мл 0,005% раствора). Пробная доза необходима для выявления возможной повышенной чувствительности, выражающейся резкой брадйкардией (урежением пульса), затруднением дыхания, стеснением в груди. При хорошей переносимости выполняют операцию под местной анестезией и вводят внутривенно (в течение 2 мин) каждые 6-8 мин до 0,005-0,01-0,015 мг фентанила (в зависимости от массы тела больного) и каждые 30-40 мин по 0,09 мг/кг дроперидола.
Для облегчения болей, уменьшения тошноты и рвоты в послеоперационном периоде при необходимости внутримышечно вводят 2,5-5 мг дроперидола и 0,05-0,1 мг фентанила. Нейролептанальгезия дроперидолом с фентанилом нашла применение для борьбы с болью и шоком при инфаркте миокарда и у больных с тяжелыми приступами стенокардии. Вводят медленно в вену 2,5-5 мг (1-2 мл) дроперидола и 0,05-0,1 мг (1-2 мл) фентанила, разведенных в 20 мл 5-40% раствора глюкозы. Положительный результат отмечен также при отеке легких. Для купирования (снятия) гипертонических кризов (быстрого и резкого подъема артериального давления) дроперидол вводят внутривенно струйно в дозе 0,1 мг/кг (обычно 2 мл 0,25% раствора). Препарат наиболее эффективен при кризах у больных гипертонической болезнью ||А стадии.
Для подготовки к болезненным инструментальным диагностическим процедурам вводят за полчаса внутривенно 2,5-5 мг дроперидола.
Совместное применение дроперидола и фентанила вызывает быстрый нейролептический и анальгезирующий эффект, сонливое состояние, мышечную релаксацию, предупреждает шок, оказывает противорвотное действие. Больные легко выходят из состояния нейролептической анальгезии.
При использовании дроперидола необходимо тщательно следить за состоянием кровообращения и дыхания. Большие дозы могут вызвать понижение АД и угнетение дыхания. Действие мышечных релаксантов, аналгетиков, наркотиков значительно усиливается.
У больных, леченных инсулином и кортикостероидами, при выраженном атеросклерозе, нарушениях проводимости сердечной мышцы, заболеваниях сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации необходима осторожность.
Применяют дроперидол и фентанил только в условиях стационара.

 

 Побочные действия: 

Экстрапирамидные расстройства (нарушения координации движений с уменьшением их объема и дрожанием), депрессия (подавленное состояние) с преобладанием чувства страха; при применении в больших дозах гипотония (снижение артериального давления).

 Противопоказания: 

Экстрапирамидные расстройства, длительное применение гипотензивных (снижающих артериальное давление) средств. В сочетании с фентанилом противопоказан при кесаревом сечении вследствие угнетения дыхательного центра плода.

 Форма выпуска: 

0,25 % раствор в ампулах по 5 и 10 мл (12,5 или 25 мг; по 2,5 мг в 1 мл).

 Условия хранения: 

Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре от О до + 5 С.

 Синонимы: 

Дегидробензперидол, Дролептан, Инапсин, Дридол, Синтодрил.

 Состав: 

1-{1 -[3-пара-Фторбензоил) пропил]-1,2,3,6-тетрагидро-4-пиридил}-2-бензимидазолинон.
Светло-кремовый кристаллический порошок. При хранении на воздухе и на свету желтеет.
Практически нерастворим в воде, мало растворим в спирте.

 

Статьи по теме

FDA утвердило первый препарат из антител против COVID-19

Сегодня FDA выдало разрешение на экстренное использование препаратов из моноклональных антител к COVID-19 (казиривимаба и ...

0

Оксфордская вакцина против COVID-19 имеет эффективность до 90%

Оксфордская вакцина, разработанная в партнерстве с AstraZeneca, останавливает развитие симптомов COVID-19 у 70% людей. И, ...

0

Потребление перца чили снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний

При анализе четырех масштабных исследований ученые обнаружили, что частое потребление любого вида перца чили уменьшает ...

0

Влияние музыки на эмоции определяется нашими предубеждениями относительно нее

Ученые определили, что эмоциональная реакция на музыку возникает не только от текстов и ритма, она ...

0

Уровень смертности после сердечного приступа зависит от условий проживания

Новые исследования показывают, что люди, проживающие в бедных регионах, имеют более высокий риск умереть в ...

0

Ученые сообщили, что иммунитет к COVID-19 держится более шести месяцев

Память иммунной системы о COVID-19 у большинства людей сохраняется минимум полгода. Спорадические сообщения о реинфекции коронавируса ...

0

Европейская неделя тестирования в Украине: где и на что можно провериться

Министерство здравоохранения Украины и Центр общественного здоровья сообщили, что украинцы могут бесплатно пройти тестирование на ...

0

Первая вакцина от COVID-19 отправилась на одобрение в FDA

Pfizer и его партнер BioNTech уже в эту пятницу подали заявку на экстренное использование своей ...

0

Одинокие пенсионеры чаще болеют депрессией, — ученые

Согласно результатам масштабного популяционного когортного исследования, одинокие старики имеют повышенный риск развития тяжелых форм депрессии. ...

0

Исследователи обнаружили специфические иммунные клетки кишечника, которые смягчают проявления деменции

Международная исследовательская группа впервые показала, что иммунные клетки кишечника попадают в мозг во время обострений ...

0

Оксигенотерапия высокими концентрациями кислорода замедляет процессы старения

Новое исследование Тель-Авивского университета (TAU) и медицинского центра Шамир в Израиле указывает на то, что ...

0

Минздрав Украины планирует подписать соглашение о сотрудничестве с COVAX по поставке вакцины от COVID-19

Минздрав до 27 ноября планирует подписать договор с глобальной программой COVAX относительно поставки будущей вакцины ...

0

Исследователи создали искусственные клетки, вызывающие иммунный ответ организма на ВИЧ

В отличие от многих других смертоносных вирусов, к ВИЧ все еще нет вакцины. Вирус, который ...

0

Препарат от артрита может лечить тяжелую форму COVID-19

Как свидетельствуют данные из предыдущих испытаний, препаратом от ревматоидного артрита тоцилизумабом можно лечить людей, страдающих ...

0

Замороженные яйцеклетки позволят решить проблему бесплодия женщин после химиотерапии

Швейцарские ученые разработали новый метод искусственного оплодотворения, в котором они используют собственные яйцеклетки женщины. Пациентки ...

0

Дети, рожденные с помощью кесарева сечения, имеют повышенный риск развития инфекций

Исследование, проведенное Детским исследовательским институтом Мердока (MCRI) и Орхусским университетом, выявило небольшое, но стабильное увеличение ...

0

Бездомные вдвое чаще болеют сердечно-сосудистыми заболеваниями, — ученые

Ученые из European Heart Journal определили, что бездомные чаще болеют сердечно-сосудистыми заболеваниями. В исследовании использовались ...

0

В Украине вводят «приоритетные часы» для обслуживания людей пожилого возраста

Сегодня вступили в действие постановления Кабинета Министров Украины, которые вводят «приоритетные часы» для обслуживания людей ...

0

Исследователи разработали беспроводной чип для считывания сигналов мозга

Исследователи разработали микросхему, которая питается беспроводным способом и может быть имплантирована хирургическим путем в головной ...

0

Китайская вакцина против COVID-19 показала хорошие результаты во время клинического испытания

Вакцина против COVID-19, разработанная в Китае, показала успехи при клинических испытаниях. В Китае одновременно разрабатывается ...

0

Контакт со свинцом в детстве вызывает структурные изменения в головном мозге

Повышенный уровень свинца в крови детей связан со структурными изменениями головного мозга в старшем возрасте. ...

0

Гормон сна мелатонин улучшает эффекты от лечения COVID-19

Ученые, изучая механизмы развития и лечения различных заболеваний, определили, что некоторые препараты можно перепрофилировать для ...

0

Австралийский экспериментальный препарат показал значительную эффективность против антибиотикорезистентных бактерий

Исследователи из Университета Квинсленда, Университета Мельбурна и Университета Гриффита обнаружили, что препарат под названием PBT2 ...

0

Диабет и гипертония увеличивают риск поражения мозга при COVID-19

Результаты нового исследования американских ученых показали, что больные сахарным диабетом 2 типа и гипертонической болезнью ...

0

Ученые разработали комбинированную химиотерапевтическую вакцину против рака

Ученые разработали комбинированную вакцину для лечения рака, которая показала высокую эффективность у лабораторных мышей, даже ...

0

FDA утвердило первый быстрый комплект для самотестирования на COVID-19

FDA утвердило первое самотестирование на СOVID-19 для экстренного использования, которое можно проводить даже дома. Комплект Lucira ...

0

У курильщиков, которые болели COVID-19, быстрее погибают клетки эпителия дыхательных путей

Исследователи из Калифорнии определили, как курение сигарет вызывает тяжелое течение инфекции SARS-CoV-2. Для этого была ...

0

Беременность снижает риск развития рака матки

Новые исследования показали, что каждая последующая беременность, которую переносит женщина, в том числе та, которая ...

0
наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100