Уютный сайт о здоровье

  • РУС

Натрия оксибутират (Natrii oxybutyras)

Фармакологическое действие: 

Препарат обладает элементами ноотропной активности. Характерным является его выраженное антигипоксическое действие; он повышает устойчивость организма, в том числе тканей мозга, сердца, а также сетчатки глаза, к кислородной недостаточности. Препарат оказывает седативное и центральное миорелаксантное действие, в больших дозах вызывает сон и состояние наркоза. Аналгетического влияния он не оказывает, но усиливает действие аналгезирующих, а также наркотических средств. Характеризуется также противошоковым действием.
В отличие от аминалона (ГАМК) натрия оксибутират легко проникает в ЦНС.

Показания к применению: 

Применяют натрия оксибутират в анестезиологической практике как неингаляционное наркотическое средство для наркоза при неполостных малотравматических операциях с сохранением спонтанного дыхания, а также для вводного и базисного наркоза в хирургии, акушерстве и гинекологии, особенно у больных, находящихся в состоянии гипоксии; в детской хирургии; при проведении наркоза у лиц пожилого возраста. В офтальмологической практике применяют натрия оксибутират у больных с первичной открытоугольной глаукомой (наряду со специфической терапией) для активации окислительных процессов в сетчатке и улучшении в связи с этим зрения.
В психиатрической и неврологической практике применяют натрия оксибутират у больных с невротическими и неврозоподобными состояниями, при интоксикациях и травматических повреждениях ЦНС, при нарушениях сна, при нарколепсии (для улучшения ночного сна).
Имеются данные об эффективностн натрия оксибутирата при невралгии тройничного нерва.

Способ применения: 

Действует натрия оксибутират в относительно больших дозах.
Для общей анастезии применяют натрия оксибутират внутривенно, внутримышечно или внутрь.
Внутривенно вводят физически крепким людям и возбудимым больным из расчета 70 – 120 мг на 1 кг массы тела; ослабленным больным – 50 – 70 мг/кг. Препарат растворяют в 50 – 100 мл 5 % (иногда 40 %) раствора глюкозы или применяют готовый 20 % водный раствор в ампулах. Вводят медленно (1 – 2 мл в минуту); через 5 – 7 мин после начала введения препарата больной засыпает. Можно также ввести натрия оксибутират из расчета 35 – 40 мг/кг в смеси с 4 – 6 мг/кг тиопентал-натрия (в течение 1 – 2 мин). Начало наркотического состояния отмечается через 4 – 6 мин, затем для углубления наркоза вводят дополнительно натрия оксибутират из расчета 40 мг/кг. Хирургическая стадия наркоза наступает через 30 – 40 мин после введения препарата. Продолжительность наркоза 2 – 4 ч.
Внутримышечно вводят натрия оксибутират в дозе 120 – 150 мг/кг (для наркоза) или 100 мг/кг в сочетании с барбитуратами.
Внутрь назначают для наркоза из расчета 100 – 200 мг/кг. Порошок растворяют в кипяченой воде и дают выпить больному (в палате) за 40 – 60 мин до операции. Можно пользоваться готовым 5 % сиропом.
Основной наркоз на фоне базисного наркоза натрия оксибутиратом поддерживают фторотаном, закисью азота, эфиром или другими средствами для общей анестезии (фентанил, кетамин, стадол и др.).
Для вводного наркоза детям назначают препарат внутрь в дозе 150 мг/кг (в 5 % растворе глюкозы). Внутривенно вводят детям в дозе 100 мг/кг в 30 – 50 мл 5 % раствора глюкозы в течение 5 – 10 мин.
При проведении наркоза с помощью натрия оксибутирата предварительно проводят обычную премедикацию (промедолом, атропином, дипразином – пипольфеном.
Для лечебного акушерского наркоза препарат вводят внутривенно медленно в дозе 50 – 60 мг/кг в 20 мл 40 % раствора глюкозы в течение 10 – 15 мин или принимают внутрь в дозе 40 – 80 мг/кг. Сон или поверхностный наркоз длится 1,5 – 3 ч. В случае перехода к оперативному родоразрешению натрия оксибутират вводят внутривенно в дозе 60 – 70 мг/кг и на этом фоне осуществляют эндотрахеальный наркоз с ИВЛ при дробном введении миорелаксантов.
Для лечения гипоксического отека мозга применяют натрия оксибутират в дозе 50 – 100 мг/кг (в комплексе с другими мероприятиями).
Для уменьшения гипоксического состояния сетчатки глаза- и улучшения зрительной функции при глаукоме назначают внутрь по 0,75 – 1,5 г (1 – 2 столовые ложки 5 % сиропа) 3 – 4 раза в день курсами по 30 дней 2 – 3 раза в год. Перед употреблением разводят препарат в 50 мл воды.
Для удобства применения при глаукоме, невротических состояниях, для нормализации сна выпускается также 66,7 % водный раствор натрия оксибутирата (во флаконах по 37,7 мл), из которого готовят перед употреблением 5 % водный раствор, для чего содержимое флакона переливают в бутылку и добавляют до 0,5 л свежепрокипяченной охлажденной воды. Принимают по 0,75 г (1 столовая ложка 5 % раствора) 2 – 3 раза в день и 1,5 – 2,25 г (2 – 3 столовые ложки 5 % раствора) на ночь.
Курс лечения составляет обычно 30 дней. Повторные курсы при глаукоме проводят 2 – 3 раза в год; одновременно осуществляют местную антиглаукомную терапию.

Побочные действия: 

Натрия оксибутират обычно хорошо переносится; не влияет существенно на сердечнососудистую систему, дыхание, печень и почки. При быстром внутривенном введении возможны двигательное возбуждение, судорожные подергивания конечностей и языка. Эти осложнения купируются (снимаются) барбитутарами. нейролептиками, промедолом. Иногда бывает рвота (при внутривенном введении и приеме внутрь). При быстром внутривенном введении и передозировке возможна остановка дыхания, которую удается ликвидировать искусственной вентилляиией легких. При выходе из наркоза возможно двигательное и речевое возбуждение. Для ускорения выведения из наркоза может быть использован бемегрид.
При длительном применении больших доз натрия оксибутирата может развиться гипокалиемия.

Противопоказания: 

Препарат противопоказан при гипокалиемии, миастении. Осторожность требуется при токсикозах беременных с гипертензивным синдромом.
В связи с седативным эффектом не следует назначать препарат (при неврозах, глаукоме и т.д.) в дневные часы лицам, работа которых требует быстрой физической и психической реакции.

Форма выпуска: 

20 % раствор в ампулах по 10 мл в упаковке по 10 ампул; 5 % сироп во флаконах по 400 мл; 66,7 % раствор во флаконах по 37,5 мл.

 Условия хранения: 

Список Б. В защищенном от света месте.

 Синонимы: 

Оксибат натрий

 Состав: 

Натриевая соль g-оксимасляной кислоты.
Белый или белый со слабым желтоватым оттенком кристаллический порошок со слабым специфическим запахом. Легко растворим в воде. Растворим в спирте. Гигроскопичен. Водные растворы (РН 7,7 – 8,7) стерилизуют при + 100 С в течение 30 мин.
По химическому строению и – оксимасляная кислота (ГОМК) близка к g – аминомасляной кислоте (ГАМК).

 

Статьи по теме

Разработан новый метод диагностики патологий плода

Группа исследователей разработала новую методику ультразвуковой диагностики для контроля плаценты на предмет нарушения кровообращения плода ...

0

Пассивное курение повышает риск развития сердечной недостаточности

Пассивное курение делает человека более уязвимым к развитию сердечной недостаточности. Об этом свидетельствуют данные недавно ...

0

Люди, которые спят от шести до семи часов ночью, реже страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями

Люди, которые спят шесть или семь часов на ночь, имеют наименьший шанс умереть от сердечного ...

0

Ревматоидный артрит можно диагностировать с помощью анализа микрофлоры ротовой полости

Исследователи обнаружили сходство в бактериальном составе полости рта у пациентов с ревматоидным артритом и людей ...

0

Низкий уровень витамина D усиливает послеоперационную боль

Ученые предполагают, что витамин D может играть определенную роль в формировании послеоперационной боли, которую испытывают ...

0

Как бороться с тревогой и стрессом во время карантинных ограничений: психологические приемы и упражнения для снятия эмоционального напряжения

Пандемия коронавирусной инфекции, вызванная вирусом SARS-CoV-2, была объявлена в марте 2020 года. С введением карантинных ...

0

Ученые научились прогнозировать эффективность лучевой терапии рака

Исследования швейцарских ученых показало, что низкий уровень белка под названием PDGFRb, ассоциируется с особо хорошими ...

0

Организм людей с болезнью Крона вырабатывает антитела к собственной микрофлоре

У пациентов с болезнью Крона наблюдается повышение сывороточных антител IgG к флагелинам микрофлоры кишечника. Большое ...

0

Обнаружена потенциальная мишень для лечения детского острого миелоидного лейкоза

Исследователи обнаружили ген, концентрация которого повышается у детей с острым миелоидным лейкозом (ОМЛ). Этот ген ...

0

Ученые создали первый искусственный хрящ носа с помощью 3D-принтера

Группа исследователей Альбертского университета создала искусственный хрящ с помощью 3D-принтера. Их целью было облегчить восстановление ...

0

Ученые преодолели устойчивость раковых клеток к медикаментам с помощью персонализированного подбора препаратов

Т-клеточный острый лимфобластный лейкоз (T-ALL) – это очень агрессивный тип рака крови. Заболевания довольно редкое, ...

0

Разработан алгоритм, который способен индивидуально определять риски развития рака легких

Рак легких является третьим по распространенности в США и основной причиной смерти от рака – ...

0

Геморрой в молодом возрасте: как не допустить развития осложнений и устранить боль в заднем проходе без операций

Геморрой – это заболевание прямой кишки, при котором возникает увеличение и воспаление геморроидальных узлов. Согласно ...

0

Исследователи доказали, что загрязненный воздух приводит к развитию астмы у детей

Исследовательская группа из Института здравоохранения Лоусона и Западного университета Канады, обнаружила, что высокий уровень загрязнения ...

0

 Листовые зеленые овощи существенно снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний

Исследователи университета Эдит Кован обнаружили, что употребляя ежедневно только одну чашку богатых нитратами овощей, можно ...

0

Найден фермент, способный лечить хроническую почечную недостаточность

Исследователи университета Южной Австралии обнаружили фермент, который облегчает течение хронической болезни почек, от которой страдает ...

0

Изоляция во время пандемии значительно ухудшила психическое здоровье и сон пожилых людей, – ученые

Почти каждый пятый взрослый сообщает, что их психическое здоровье ухудшилось с момента начала пандемии в ...

0

Влияние низких доз радиации улучшает качество жизни людей с тяжелой формой деменции

Инновационная терапия низкими дозами радиации демонстрирует значительную эффективность у лиц, страдающих тяжелой формой болезни Альцгеймера. ...

0

Светотерапия облегчает симптомы черепно-мозговых травм

Ученые утверждают, что комбинация традиционного лечения черепно-мозговой травмы (ЧМТ) с утренней терапией ярким светом (MBLT) ...

0

Арт-терапия для развития творческого потенциала у детей с аутизмом

Аутизм относится к расстройствам, о которых невозможно сказать определенно, что их вызывает и как именно ...

0

Ученые разработали новый эффективный подход лечения заболеваний печени

Ученые разработали новый метод лечения заболеваний печени, в основе которого лежит использование небольших внеклеточных везикул ...

0

Введение смеси из четырех наномолекул предотвращает разрушение клеток пациентов с деструктивными заболеваниями

Исследователи Национального института здравоохранения США разработали чотирикомпонентную смесь из небольшими молекулами, которая защищает стволовые клетки ...

0

Исследователи разработали криоиголки для введения лекарств напрямую в клетки

Исследовательская группа городского университета Гонконга разработала новое поколение микроигл, которое позволяет внутрикожно доставлять живые клетки ...

0

Интраназальная вакцина надежно защищает от гриппа, – ученые

Вакцина от гриппа, которая состоит из наночастиц и вводится через нос, усиливает иммунный ответ организма ...

0

COVAX отправит Украине 10 млн дополнительных доз вакцины против COVID-19

По словам министра здравоохранения Максима Степанова, правительство Украины договорилось с COVAX о поставках вдвое большей ...

0

Ученые научились восстанавливать мышечные белки при болезни Дюшена

Ученые успешно применили новый тип генной терапии для лечения мышей с мышечной дистрофией Дюшена (DMD). ...

0

Как вылечить варикоз без операции: современные методы терапии без боли и надрезов

Варикозная болезнь, или варикоз вен нижних конечностей, – одно из наиболее распространённых заболеваний периферических сосудов, ...

0

Специальная технология позволит производить персонализированные лекарства на 3D-принтере

Персонализированные лекарства будут изготавливать по личным надобностям пациентов. Для этого исследователи Университета Восточной Англии изучают ...

0
наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100