Уютный сайт о здоровье

  • РУС

Пирацетам (Pyracetamum)

1322652235_piracetamcr_enlФармакологическое действие:

Пирацетам усиливает в мозге синтез дофамина, повышает содержимое норадреналина. Препарат также увеличивает количество ацетилхолина на синаптическом уровне и плотность холинорецепторов. Из действия препарата нельзя исключить ГАМК-эргические элементы, несмотря на то, что в ГАМК он не превращается. Препарат положительно влияет на процессы обмена и кровообращения мозга, стимулирует окислительно-восстановительные процессы, увеличивает утилизацию глюкозы, улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга, увеличивает энергетический потенциал организма при участии АТФ и аденилатциклазы. Оптимизация энергетических процессов способствует повышению устойчивости ЦНС к гипоксии и различным токсическим факторам. Пирацетам улучшает интегративную деятельность мозга, способствует консолидации памяти, улучшает процессы обучения.

Фармакокинетика. При введении в организм проникает в разные органы и ткани, в том числе и в ткани мозга. Практически не метаболизируется. Выводится почками. Период полувыведения составляет около 4 ч; из спинномозговой жидкости выводится значительно медленнее, что свидетельствует о высоком тропизме препарата к мозговой ткани.

Показания к применению:

Препарат назначают при атеросклерозе головного мозга, сосудистом паркинсонизме, других патологических процессах с явлениями хронической церебрально-сосудистой недостаточности с нарушением памяти, внимания, речи, головокружением, при изменениях мозгового кровообращения, коматозных и субкоматозных состояниях в результате травм мозга и интоксикаций. Применяют при заболеваниях нервной системы со снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушениями эмоционально-волевой сферы. В психиатрической практике применяют при невротических и астеноадинамических депрессивных состояниях с преимуществом признаков адинамии, астенических, сенесто-ипохондрических нарушений, идеаторной заторможенности, при вялоапатических дефектных состояниях, при шизофрении, при психоорганических синдромах различной этиологии, сенильных и атрофических процессах, в комплексной терапии психических заболеваний. Назначают в комплексной терапии старческих деменций, включая болезнь Альцгеймера. В педиатрии Пирацетам применяют при церебростенических, энцефапопатических нарушениях.

Пирацетам используют для неотложной помощи при абстинентных, пределириозных и делириозных состояниях при алкоголизме, наркоманиях, в случае острого отравления алкоголем, морфином, барбитуратами. При хроническом алкоголизм Пирацетам назначают для уменьшения явлений астении, интеллектуально-мнестических и других нарушений психической деятельности. Препарат целесообразно использовать при о вирусных нейроинфекциях для уменьшения ишемии и гипоксии мозга. Антигипоксическое влияние препарата следует учитывать в комплексной терапии инфаркта миокарда.

Способ применения:

Внутрь, внутривенно. Парентерально – в/в, в начальной дозе 10 г; при тяжелых состояниях – в/в капельно, в течение 20-30 мин – до 12 г/сутки; после улучшения дозу постепенно снижают и переходят на пероральное применение. Внутрь, в начале лечения – по 800 мг в 3 приема, перед приемом пищи, при улучшении состояния разовую дозу постепенно снижают до 400 мг; продолжительность лечения – 6-8 нед. Суточная доза – 30-160 мг/кг, кратность приема – 2 раза в сутки, при необходимости – 3-4 раза в сутки. Длительность лечения составляет от 2-3 нед до 2-6 мес. При необходимости его можно повторять через 6-8 нед. При длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых – по 1.2-2.4 г/сутки; нагрузочная доза в течение первых недель терапии – до 4.8 г/сутки. При лечении цереброваскулярных нарушений в острой фазе следует назначать как можно раньше, в дозе 12 г/сутки в течение 2 нед, а затем по 4.8-6 г/сутки. При кортикальной миоклонии лечение начинают с дозы 7.2 г/сутки, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г/сутки до достижения максимальной дозы 24 г/сутки 2-3 раза в сутки, внутрь или парентерально. Каждые 6 мес следует уменьшать дозу на 1.2 г каждые 2 дня. При лечении головокружения доза – 2.4-4.8 г/сутки в 2-3 приема. При серповидно-клеточной анемии суточная доза – 160 мг/кг, разделенная на 4 равные порции. В период кризиса – до 300 мг/кг. При алкоголизме – 12 г/сутки в период манифестации синдрома “отмены” этанола; поддерживающая доза – 2.4 г. При лечении коматозных состояний, в посттравматическом периоде начальная доза – 9-12 г/сутки, поддерживающая – 2.4 г, курс лечения – 3 нед. Детям назначают в дозе 30-50 мг/сутки. Лечение должно быть длительным. Раствор для приема внутрь: суточная доза – 3.3 г (8 мл 20% раствора или 5 мл 33% раствора) 2 раза в сутки (перед завтраком и ужином). Можно добавлять к фруктовому соку или др. напиткам. При ХПН с КК 50-79 мл/мин назначают 2/3 обычной дозы в 2-3 приема, с КК 30-49 мл/мин – 1/3 дозы в 2 приема, менее 30 мл/мин – 1/6 обычной дозы, однократно.

Побочные действия:

Психическое возбуждение, двигательная расторможенность, раздражительность, неуравновешенность, снижение способности к концентрации внимания, тревожность, нарушения сна, гастралгия, тошнота, рвота, запоры или диарея, снижение аппетита, головокружение, головная боль, экстрапирамидные нарушения, судороги, тремор, повышение сексуальной активности, ухудшение течения стенокардии. Побочные эффекты наиболее часто отмечаются при дозах выше 5 г в сутки.

Противопоказания:

Применение пирацетама противопоказано при острой почечной недостаточности у детей с диабетом и наличием в анамнезе указаний на аллергические реакции, связанные с употреблением фруктовых соков, эссенций и т.п. Препарат не рекомендуется назначать детям до 1 года.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Повышает эффективность гормонов щитовидной железы, антипсихотических ЛС (нейролептиков), непрямых антикоагулянтов (на фоне высоких доз пирацетама), психостимуляторов. При назначении с нейролептиками уменьшает опасность возникновения экстрапирамидных нарушений.

Передозировка:

При передозировке возникает раздражительность, бессонница, тремор; у пожилых больных – обострение сердечной недостаточности. В этом случае необходимо уменьшить дозу препарата.

Форма выпуска:

Капсулы, содержащие по 0,4 г пирацетама в упаковке по 60 штук; таблетки по 0,2 г, покрытые оболочкой (желтого цвета), в упаковке по 60 или 120 штук; 20% раствор в ампулах по 5 мл (1 г препарата в 1 ампуле) в упаковке по 10 штук; гранулы пирацетама для детей светло-розового цвета (допускается буроватый осадок), выпускаются в упаковке по 56 г (2 г пирацетама, 50 г сахара и наполнители) в стеклянных банках.

Условия хранения:

Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Синонимы:

Ноотропил, Пирамем, Апагам, Брейнокс, Церебропан, Церетран, Циклоцетам, Цинтилан, Динацел, Динаген, Энцефалукс, Эументал, Габацет, Герицитам, Мерапиран, Нооцефал, Пиратам, Пирроксил, Стимокартекс, Эувифор, Фортинеурал, Неутрофин, Нооцебрил, Нормарбрэйн, Норотроп, Норзетам, Стимубрал.

Состав:

Капсулы содержат по 0,4 г пирацетама;

таблетки по 0,2 г пирацетама;

20% раствор в ампулах по 5 мл – 1 г препарата в 1 ампуле;

гранулы пирацетама для детей светло – 2 г пирацетама, 50 г сахара и наполнители.

Статьи по теме

Опущение и выпадение прямой кишки: чем опасен ректальный пролапс?

Выпадение прямой кишки, или ректальный пролапс, – это заболевание, при котором наблюдается опущение с частичным ...

0

Послеродовая депрессия или «бэби-блюз»: в чем отличие?

Что такое «бэби-блюз»? Рождение ребенка – это новый этап в вашей жизни. Вы, вероятно, ожидаете, что ...

0

Ученые создали новый метод лечения ХОБЛ

Последние исследования показывают, что ингибирование некроптоза, одной из форм клеточной смерти, может стать новым способом ...

0

Ученые обнаружили, что иммунодепрессивные препараты уменьшают устойчивость опухолей к химиотерапии

Ученым удалось обнаружить, что препарат, который в настоящее время используется для предотвращения отторжения органов при ...

0

Врачи смогут диагностировать опухоли мозга с помощью обычного анализа мочи

Недавнее исследование Университета Нагои показало, что микроРНК в моче может быть перспективным биомаркером для диагностики ...

0

Высыпания на лице после ношения медицинской маски: что делать?

Ситуация с пандемией коронавирусной инфекции COVID-19  обязала нас носить маски регулярно, и в некоторых случаях ...

0

Найден антибиотик, который имеет противоопухолевый эффект

Исследователи из института рака Даны-Фарбер показали, что антибиотик новобиоцин, разработанный еще в 1950-х годах и  ...

0

Потребление красного мяса стимулирует процессы повреждения ДНК клеток

Ученые обнаружили, что генетические мутации и повреждения ДНК связаны с высоким потреблением красного мяса и ...

0

Исследователи разработали препарат, который замедляет размножение опухолевых клеток кишечника

Ученые из Института медицинских исследований Хадсона обнаружили, что препараты, которые испытываются для лечения лейкемии, также ...

0

Почему летом обостряется варикоз?

Что такое варикоз? По статистике до 30% населения Земли болеет варикозом. И летняя жара только усугубляет проблемы с венами. Варикоз ...

0

Американские ученые создали искусственные почечные клетки

Группа ученых из Медицинской школы Кека при Университете США создала структуру, которая может стать ключевым ...

0

Ученым удалось замедлить старение гипофиза

Недавно американские биологи обнаружили, что гипофиз у мышей стареет вследствие возрастной формы хронического воспаления. Они ...

0

Разработан новый метод лечения муковисцидоза

Ученые продемонстрировали потенциально новую стратегию лечения муковисцидоза (МВ) и других заболеваний. В основе лечения лежат ...

0

Первые признаки психопатии у детей: на что стоит обратить внимание

Психопатия относится к психопатологическому синдрому, который проявляется в виде сочетания таких черт, как бессердечность, ложь ...

0

Исследователи из Йельского университета разработали новые способы лечения опухолей мозга

Ученые из Йельского онкологического центра доказали, что нуклеозидный транспортер ENT2 может быть использован для целенаправленного ...

0

Ученые создали радиотрекер, который может отслеживать состояние стенки аневризмы аорты

Новый радиопроцессор для позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) способен обнаруживать аневризмы брюшной аорты и потенциально предсказать, когда ...

0

Омега-3 жирные кислоты оказывают антидепрессивный эффект

Полиненасыщенные омега-3 жирные кислоты, ейкозапентанова кислота (ЕРА) и докозагексаеновая кислота (DHA) содержатся преимущественно в рыбных ...

0

Безопасность пищевых продуктов, или через что передаются кишечные инфекции?

Что такое кишечные инфекции? Острые кишечные инфекции (ОКИ) – это большая группа заболеваний, которая характеризуется поражением ...

0

Новый препарат остановил прогрессирование болезни Альцгеймера в мозгу обезьян

Медики разработали новый метод лечения болезни Альцгеймера, который побуждает клетки иммунной системы “глотать” неправильно сформированные ...

0

Создано бесконтактное устройство для раннего обнаружения заболеваний глаз

Исследователями из Университета Ватерлоо была разработана новая лазерная технология, предназначенная для обнаружения отчетливых признаков основных ...

0

Исследователи обнаружили, какие гены влияют на прочность костей

Исследователи медицинской школы Университета Вирджинии применили новый подход для понимания того, какие гены определяют прочность ...

0

Выпадение волос при отрубевидном лишае: как справиться с проблемой?

Выпадение волос – это достаточно серьезная проблема, как для женщин, так и для мужчин. Среди ...

0

ВИЧ пагубно влияет на рост и прочность костей у детей

Дети с ВИЧ-инфекцией страдают от дефицита скелетной массы, который становится более очевидным к концу пубертатного ...

0

Ученые обнаружили, что липофильные препараты статинов повышают риск развития деменции

У пациентов с легкими когнитивными нарушениями прием липофильных статинов более чем вдвое повышает риск развития ...

0

Новая технология ПЭТ-сканирования мозга может помочь обнаруживать болезнь Альцгеймера за несколько лет до появления первых симптомов

Исследование показало, что новая радиосистема позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) эффективно измеряет увеличение белка тау в головном ...

0

Запор у взрослых и детей: от диагностики к лечению

Запор и его виды Запор – это изменения консистенции стула.   Запор может быть первичным и вторичным. Первичный (функциональный) ...

0

Исследователи обнаружили нейробиологические процессы, которые вызывают афантазию у людей

Большинство людей, когда их просят сформировать образ человека, с которым они знакомы, могут увидеть его ...

0

Ученые начали использовать виртуальную реальность для лечения людей с психическими заболеваниями

Недавно ученые провели исследование возможности решения проблем тревоги, боли и стресса с помощью обонятельной виртуальной ...

0
наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100