Мочекаменная болезнь: симптомы, диагностика, лечение уролитиаза

Мочекаменная болезнь – это патология, характеризующаяся образованием камней в определенных отделах мочевыводящей системы. Наиболее часто при данной патологии поражаются почки и мочевой пузырь. Предрасполагающими факторами к развитию мочекаменной болезни выступает нарушение обмена веществ, малоподвижный образ жизни, особенности питания.

Читайте также: Мочекаменная болезнь – кто в группе риска?

Клинические проявления мочекаменной болезни

При небольших размерах конкрементов для заболевания характерно бессимптомное течение. Часто наблюдается отхождение камней с мочой. При закупорке мочевыводящих путей камнем развиваются следующие симптомы:

• Почечная колика. Возникает сильная боль в поясничной области. При локализации конкрементов в мочеточниках болевой синдром наблюдается в нижних отделах живота или паховой области.
• Гематурия. При незначительном повреждении венозных сплетений кровь в моче выявляется только при проведении лабораторный исследований.
• Пиурия. Примесь гноя в моче возникает в случае присоединения инфекционных осложнений.
• Анурия. При полной обтурации дистальных отделов мочевыводящих путей процесс мочеиспускания резко затруднен.

Диагностика мочекаменной болезни

«Золотым стандартом» диагностики является экскреторная урография, которая позволяет выявить месторасположения, размер и форму конкрементов. Для постановки диагноза дополнительно применяются следующие методы исследования:

• Обзорная урография.
• Почечная ангиография.
• УЗИ органов малого таза.
• Общий анализ крови.
• Общий анализ мочи.

Тактика лечения мочекаменной болезни

Выбор метода лечения зависит от множества факторов (степень тяжести болезни, размер, локализация и состав камня). Консервативная терапия применяется, если камни являются производным мочевой кислоты. Для «растворения» камней используют цитратные смеси.

Хирургическое лечение мочекаменной болезни сводится к оперативному удалению конкрементов. При локализации камня в почке возможно выполнение дистанционной литотрипсии.

Читайте также: Лечение мочекаменной болезни зависит от состава конкрементов

Общие принципы диетотерапии

Коррекция рациона питания проводится врачом после изучения состава камней.

Пациентам необходимо:

• Ограничить прием пищи.
• Потреблять достаточное количество жидкости.
• Исключить из рациона те вещества, которые способствуют образованию камней.

Как состав камней влияет на рацион?

• Уратные камни. При уратных камнях необходимо ограничить потребление белковой и жирной пищи. Из рациона следует исключить спиртные напитки, кофе, шоколад.
• Кальций-оксалатные камни. Необходимо сократить потребление кофе, черного чая, молока, творога, цитрусовых, щавеля, шпината.
• Фосфорно-кальциевые. Основные продукты, которые следует исключить: пряности, сыр, творог, брынзу, бобы, картофель.