Уютный сайт о здоровье

  • УКР
  • РУС

Найдена эффективная доза нейролептика при шизофрении

Найдена эффективная доза нейролептика при шизофрении

Результаты метаанализа показывают, что доза, эквивалентная 5 мг/день рисперидона, имела лучший терапевтический эффект. Более высокие дозы были связаны с большим количеством побочных эффектов без существенного улучшения профилактики рецидивов, а более низкие дозы были связаны с большим риском рецидива.

«Самый безопасный подход – принимать 5 мг», что во многих случаях представляет собой полную дозу, – ведущий автор Стефан Лойхт, доктор медицины, профессор кафедры психиатрии и психотерапии, Медицинский факультет Мюнхенского технического университета, Германия.

Однако, добавил он, при принятии решения о дозировке следует учитывать предпочтения пациента, течение заболевания и другие факторы.

Антипсихотические препараты эффективны для краткосрочного лечения шизофрении и предотвращения рецидивов, но они связаны с двигательными расстройствами, увеличением веса и другими метаболическими изменениями. Они также связаны с еще более серьезными побочными эффектами, включая позднюю дискинезию и повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний.

В течение многих лет исследователи пытались найти оптимальную дозу антипсихотических препаратов для предотвращения рецидива у пациентов со стабильной шизофренией, одновременно снижая риск побочных эффектов.

Для метаанализа исследователи провели поиск фиксированных доз, рандомизированных, слепых или открытых испытаний, которые длились более 3 месяцев, и сравнили два нейролептика первого поколения (галоперидол или флуфеназин) и антипсихотик второго поколения с плацебо; или c другой дозой того же препарата.

Читайте также: Найден биомаркер, что прогнозирует уровень когнитивных нарушений при болезни Альцгеймера

Анализ включал 26 исследований с 72 группами с индивидуальными дозами и 4776 участниками со стабильной шизофренией.  

Исследователи использовали метаанализ “доза-реакция”. Метаанализ «доза-реакция» дает график или кривую, которая показывает, как развивается реакция с разными дозами», – сказал Лойхт.

Исследователи оценили кривые доза-ответ для каждого антипсихотического препарата по сравнению с плацебо отдельно и в группе.

Они преобразовали дозы в эквиваленты рисперидона для объединенного анализа по лекарствам. «Ученые выбрали рисперидон, потому что его эквиваленты хорошо определены», – сказал Лойхт.

Для первичного исхода рецидива кривая доза-ответ имела гиперболическую форму с четким плато. Первоначально график резко уменьшался, но затем выравнивался при примерно 5 мг/день эквивалента рисперидона.

«Мы были немного разочарованы, потому что надеялись, что доза ниже 5 мг будет наиболее эффективной с точки зрения частоты рецидивов, потому что это снизило бы количество побочных эффектов», – сказал Лойхт .

Тем не менее, он подчеркнул, что дозы ниже 5 мг/сут эквивалента рисперидона не являются полностью неэффективными. 

Лойхт указал, что существует «огромная индивидуальная изменчивость». Таким образом, некоторым пациентам может быть достаточно 2,5 мг или даже 1 мг. «Это просто означает, что для среднего пациента безопаснее всего получать 5 мг», – сказал он.  

Источник: https://www.medscape.com/viewarticle/958348

ДРУГИЕ СТАТЬИ

Шизофрения - это одно из самых изнурительных психических расстройств и одно из самых загадочных.

Дисфункция синапсов может быть одной из основных причин шизофрении, – ученые

Найден способ лечения обсессивно-компульсивного расстройства у детей

нарушения восприятия у подростков

Нарушения восприятия в подростковом возрасте повышают риск развития шизофрении в зрелые годы

Добавить комментарий

Войти через Ваше имя
Пожалуйста, укажите ваше имя
Электронная почта
Пожалуйста, укажите ваш e-mail
Комментарий
Пожалуйста, оставьте комментарий

наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100