Не получается забеременеть: какие обследования необходимо пройти?

Безуспешные попытки забеременеть еще не повод думать о бесплодии. Предположить, что женщина страдает бесплодием можно только, если беременность отсутствует в течение 12 менструальных циклов или года при активной половой жизни без применения средств контрацепции.
Читайте также: Женское бесплодие
При обращении женщины к врачу на первом этапе диагностики проводится гинекологический осмотр при помощи зеркал. Далее изучается гормональный фон пациентки. Необходимо сдать анализы на половые гормоны, гормоны надпочечников и определить уровень прогестерона. Только после этого переходят к инструментальной диагностике.
При подозрении на бесплодие необходимо пройти следующий комплекс обследования:
Посткоитальный тест
Посткоитальный тест позволяет установить количество активных сперматозоидов в слизи шеечного канала. Исследование проводится за день до подъема базальной температуры после 48 часов воздержания. Через 2-8 часов после полового акта врач извлекает слизь из цервикального канала и исследует её.
В норме количество сперматозоидов должно быть более 20 в поле зрения. Если же подвижные сперматозоиды отсутствуют, необходимо:
- Повторить исследование.
- Оценить рН слизи.
- Обследовать женщину на ЗППП.
- Проверить наличие в шеечной слизи антиспермальных антител.
Читайте также: Бесплодие: 5 наиболее распространенных мифов
Гистеросальпингография
Гистеросальпингография проводится для изучения состояния фаллопиевых труб, т. к. распространённость маточного бесплодия наиболее высока.
Исследование должно осуществляться через 2-5 дней после завершения менструаций. Гистеросальпингография позволяет выявить:
- Аномалии развития матки и фаллопиевы труб.
- Внутриматочные синехии.
- Патологические новообразования матки и труб.
- Признаки истмикоцервикальной недостаточности.
Читайте также: Мы не подходим друг другу: бесплодие из-за несовместимости
Измерение базальной температуры
Исследование проводится для исключения ановуляторного цикла. У женщин наступление овуляции сопровождается повышением базальной температуры на 0,25-0,5 °С. Для оценки состояния гормонального баланса и косвенного определения фертильности необходимо вести график базальной температуры. Преимущество этого исследования в его простоте, доступности и экономичности.