Уютный сайт о здоровье

  • РУС

Новые клинические рекомендации для пациентов с кишечной непроходимостью

Новые клинические рекомендации для пациентов с кишечной непроходимостью

В новом отчете представлены общие рекомендации по улучшению шансов на выживание для пациентов с острой кишечной непроходимостью.

«Delay in Transit», опубликованная National Confidential Enquiry into Patient Outcome and Death (NCEPOD), рассмотрела 686 случаев пациентов в возрасте 16 лет и старше в попытке улучшить показатели смертности от этого заболевания, которые в настоящее время находятся на уровне около 10 процентов в ситуациях, когда необходима операция.

Читайте также: Кишечная микрофлора влияет на процесс старения

Мэтт Ли, клинический лектор NIHR по общей хирургии в Медицинской школе Университета Шеффилда, и специалист в этой области, возглавлял Национальный аудит обструкции тонкой кишки в 2017 году, и его попросили использовать полученный опыт для поддержки нового исследования.

Мэтт Ли сказал:

«Ежегодно в Англии и Уэльсе поступает более 22 000 случаев непроходимости кишечника, из которых 6,4% умрут в течение 90 дней.

В ходе исследования были выявлены основные причины задержек в лечении, и было установлено, что почти в 21% случаев была задержка в проведении компьютерной томографии пациента. В этих случаях 61 процент пациентов впоследствии были задержаны в диагностике.

Это по сравнению только с шестью процентами, если не было никаких задержек в диагностической визуализации. После постановки диагноза около 20 процентов пациентов перенесли задержку в операции, которая во всех случаях была либо из-за отсутствия операционного зала, либо из-за отсутствия анестезиолога.

Гастроэнтерология

Также было обнаружено, что есть возможности для улучшения клинической помощи: только 55 процентов пациентов подвергаются «адекватной» оценке риска, и только 38 процентов проходят оценку питания при выписке.

Delay in Transit создает серию из 11 новых рекомендаций по уходу за острыми кишечными обструкциями, в том числе:

  • Как можно быстрее провести КТ с внутривенным контрастом, чтобы обеспечить своевременную диагностику.
  • Проведение консультативного осмотра у всех пациентов с острой непроходимостью кишечника, как только это состояние клинически подтверждено, и в течение 14 часов после поступления.
  • Измерение и фиксирование гидратационного статуса тех, у кого есть симптомы острой непроходимости кишечника, чтобы минимизировать риск острого повреждения почек.
  • Уверенность в наличии условий для пациентов, которым требуется операция, с целью обеспечить быстрый доступ в операционную.
  • Минимизация задержки в диагностике и лечении, сокращая время, затрачиваемое между каждым этапом лечения пациентов.

Источник: https://www.sheffield.ac.uk/news/nr/improving-care-acute-bowel-obstruction-1.879914

Добавить комментарий

Войти через Ваше имя
Пожалуйста, укажите ваше имя
Электронная почта
Пожалуйста, укажите ваш e-mail
Комментарий
Пожалуйста, оставьте комментарий

наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100