Уютный сайт о здоровье

  • УКР
  • РУС

Педиатрический мультисистемный воспалительный синдром: как проявляются долгосрочные осложнения COVID-19 у детей?

Педиатрический мультисистемный воспалительный синдром: как проявляются долгосрочные осложнения COVID-19 у детей?

Как правило, течение коронавирусной инфекции у детей протекает легче, чем у взрослых. Однако, весной 2020 года были опубликованы первые сообщения о возрастающем количестве детей, перенесших мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C), также называемый педиатрическим мультисистемным воспалительным синдромом (PMIS или PIMS), ассоциированным с вирусом SARS-CoV-2.

При данном синдроме наблюдается системный воспалительный ответ, который имеет общие черты с другими воспалительными состояниями у детей, включая болезнь Кавасаки, синдром токсического шока и сепсис с полиорганной недостаточностью, в связи с чем, данный синдром был официально признан потенциально серьезным осложнением.

В настоящее время зарегистрированы случаи возникновения воспалительного синдрома спустя 3-4 недели после заражения коронавирусной инфекцией. Учитывая недостаток данных о долгосрочных последствиях заболевания, требуются дополнительные исследования для изучения предрасположенности детей к данному синдрому.

Вам будет интересно: Обнаружены два биомаркера воспаления, которые могут прогнозировать течение COVID-19

Как проявляется мультисистемный воспалительный синдром у детей?

Согласно данным Американской академии педиатров, подтверждают диагноз мультисистемного воспалительного синдрома у детей следующие критерии:

  • Возраст младше 21 года (по данным Всемирной организации Здравоохранения, указан возраст младше 19 лет);
  • лихорадка с температурой выше 38° на протяжении 24 часов и более;
  • признаки воспаления по результатам клинического анализа крови и биохимического анализа крови;
  • признаки мультисистемного поражения органов (сердца, легких, почек, желудочно-кишечного тракта);
  • отсутствие другого, объясняющего симптомы, диагноза;
  • подтвержденное лабораторно методом ПЦР недавнее инфицирование вирусом SARS-CoV-2, положительный серологический или антиген-тест в течение последних 4 недель до появления симптомов.

лабораторная диагностика фото

Клинически проявляется системный воспалительный синдром такими симптомами:

  • признаки шока (снижение артериального давления, тахикардия и лихорадка);
  • кардиальная дисфункция с воспалением миокарда, перикарда или клапанов сердца;
  • нарушение свертываемости крови;
  • желудочно-кишечные расстройства;
  • поражение слизистых оболочек и кожи (высыпания, воспаление конъюнктивы глаз и некоторых групп лимфатических узлов), отечность и припухлость рук и ног.

Педиатрический мультисистемный воспалительный синдром: тактика лечения

Дети с симптомами воспалительного синдрома нуждаются в тщательном наблюдении. В некоторых случаях может потребоваться лечение в отделении интенсивной терапии. Лечение проводят педиатры, специалисты по инфекционным заболеваниям, ревматологи, реаниматологи и кардиологи. В настоящее время терапия включает назначение антикоагулянтов для профилактики тромбозов, внутривенное введение иммуноглобулинов (при выявлении симптомов, схожих с болезнью Кавасаки) и противовоспалительные препараты (кортикостероиды и препараты, блокирующие маркеры системного воспаления). Другие методы лечения могут быть использованы в зависимости от результатов лабораторных исследований и симптомов.

Детей с серьезными сердечными осложнениями необходимо наблюдать в течение времени. Для этого проводится  эхокардиография, во время которой оцениваются морфологические и функциональные изменения сердца и его клапанного аппарата.

Вам будет интересно: Повторное инфицирование коронавирусом: о чем следует знать?

Некоторые исследователи полагают, что системный воспалительный синдром у детей вызван отложенным иммунным ответом на заражение вирусом SARS-CoV-2, который приводит к системному воспалению с повреждением внутренних органов. Также возможно, что вырабатываемые детьми антитела к вирусу вызывают отсроченную иммунную реакцию. Поскольку только у небольшого числа детей развивается данный синдром, изучаются генетические факторы, которые могут быть ответственными за восприимчивость некоторых детей к вирусу.

Важно помнить, что в целом дети легче переносят коронавирусную инфекцию, по сравнению со взрослыми. Лишь у небольшого числа детей появляются признаки и симптомы педиатрического мультисистемного воспалительного синдрома, и большинство из них быстро выздоравливают.

 

Источники:

https://www.cdc.gov/mis-c/hcp/

https://www.who.int/news-room/commentaries/detail/multisystem-inflammatory-syndrome-in-children-and-adolescents-with-covid-19

Добавить комментарий

Войти через Ваше имя
Пожалуйста, укажите ваше имя
Электронная почта
Пожалуйста, укажите ваш e-mail
Комментарий
Пожалуйста, оставьте комментарий

наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100