Уютный сайт о здоровье

  • УКР
  • РУС

Перианальный дерматит: причины развития, основные признаки, лечение

Перианальный дерматит: причины развития, основные признаки, лечение

Перианальный дерматит – воспаление кожи вокруг ануса, что проявляется покраснением, отеком, болезненностью и зудом. Заболевание встречается у людей любого возраста. У новорожденных оно часто связано с нарушением правил ухода за кожей младенца. У взрослых перианальный дерматит зачастуювозникает на фоне заболеваний толстого кишечника, прямой кишки и анальной области, при нарушении кишечной микрофлоры.

Этиология перианального дерматита

Перианальный дерматит может быть вызван различными группами факторов, среди которых наиболее частыми являются:

  • Раздражение кожи анальной области. Провоцирующими факторами могут быть: несоблюдение правил личной гигиены, гигиены длительный и / или частый контакт с синтетической нижним бельем или стиральным средством, оставшийся после стирки, длительное пребывание за рулем.
  • Заболевания ЖКТ: язвенный колит, болезнь Крона, колит, проктит, парапроктит, энтеробиоз, дисбактериоз, геморрой, анальная трещина, недержание кала на фоне выпадения прямой кишки.
  • Иммунодефицитные состояния: длительный прием антибиотиков, лечение кортикостероидами, ВИЧ-инфекция, врожденные пороки иммунной системы, сахарный диабет, аллергия и тому подобное. При этом возбудителями воспаления становятся патогенные бактерии (стафилококки, стрептококки) и грибы (кандиды).

Основные признаки перианального дерматита

Основные проявления, а именно воспалительные изменения кожи вокруг анального отверстия, характерные для всех видов перианального дерматита: покраснение, болезненность, отек, выраженный зуд. Последние часто ухудшает течение заболевания из-за постоянного травмирования кожи при расчесывании.

  • Перианальный дерматит бактериального происхождения характеризуется появлением на фоне гиперемии пустул и пузырьков с гнойным содержимым, которые со временем превращаются в эрозии и покрываются корками.
  • Для грибкового дерматита типичные фестончатые края области воспаления, белесый налет, шелушение, расположение пустул и пузырьков по периферии воспалительного очага.
  • Аллергический дерматит сопровождается сильным зудом, образованием папул с серозным содержимым, при вскрытии которых возникают эрозии.
  • Перианальный дерматит при длительном пребывании за рулем проявляется мелкими рецидивирующими абсцессами с образованием в складках ануса свищей.
  • При заболеваниях кишечника проявления перианального дерматита сочетаются с нарушением стула (запоры, поносы), болями в животе или прямой кишке (прокталгия), выделениями из ануса слизистого, гнойного или кровянистой характера.

Диагностика перианального дерматита

Для установления диагноза перианального дерматита врач сочетает результаты опроса больного, его жалоб, внешнего осмотра и заключения дополнительных методов диагностики, среди которых чаще всего используются бактериологическое исследования (соскоб на патогенные грибы, анализ выделений кожных элементов и мазка из ануса, исследуется соскоб на энтеробиоз и анализ кала на дисбактериоз), применяемых с целью выявления возбудителя заболевания и выбора наиболее эффективного лечения, копрограмма, ректороманоскопия, УЗИ анальной области, рентгенография с барием, колоноскопия.

Лечение перианального дерматита

Лечение перианального дерматита комплексное и предполагает медикаментозную терапию с обязательным устранением причин развития патологии. Таким образом важное значение имеет соблюдение гигиены, ношение хлопчатобумажного мягкого нижнего белья, не вызывающего трения или раздражения пораженной области.

  • Этиотропное лечения. Бактериальная инфекция требует использования антибиотиков согласно результатам бактериологического исследования. Чаще всего используются пенициллины – (ампициллин), тетрациклины (доксициклин). Соответственно при грибковой этиологии назначаются противогрибковые средства – клотримазол, кандид. При обнаружении энтеробиоза проводят лечение антигельминтными препаратами пиперазином, мебендазолом, альбендазолом, орнидазол.
  • Cимптоматическая терапия. Для облегчения зуда назначаются антигистаминные средства: лоратадин, мебгидролин.
  • Местное лечение перианального дерматита проводится с применением декспантенола, мазей с цинком и антисептиков, ванночек с ромашкой, чередой, корой дуба. При бактериальном поражении гнойные пустулы раскрывают и обрабатывают растворами анилиновых красителей (синька, зеленка, фукарцином), назначают антибактериальные мази. Терапию грибкового дерматита проводят местными противогрибковыми мазями.

Источники информации:

  1. http://www.irbis-nbuv.gov.ua/cgi-bin/irbis_nbuv/cgiirbis_64.exe?C21COM=2&I21DBN=UJRN&P21DBN=UJRN&IMAGE_FILE_DOWNLOAD=1&Image_file_name=PDF/dtv_2015_3_18.pdf
  2. http://repo.knmu.edu.ua/bitstream/123456789/17080/1/СВЕРБЛЯЧКА%20В%20ПЕРІАНАЛЬНІЙ%20ОБЛАСТІ%20-%20СУЧАСНИЙ%20ПОГЛЯД%20НА%20ПРОБЛЕМУ.docx

ДРУГИЕ СТАТЬИ

Временные татуировки, особенно популярные среди детей, могут повредить защитный барьер кожи

Нанесение временных тату повреждает защитный барьер кожи

Исследовательская группа под руководством ученых из Университета Гонконга (CityU) разработала простое электромеханическое устройство, которое можно использовать для диагностики глубоких патологий кожи

Заболевания кожи теперь можно будет диагностировать с помощью определения ее плотности

Исследовательская группа Института технологий в Джорджии недавно обнаружила различия в развитии зуда на неволосистих и волосистых участках кожи

Американские исследователи открыли несколько новых механизмов появления зуда

Добавить комментарий

Войти через Ваше имя
Пожалуйста, укажите ваше имя
Электронная почта
Пожалуйста, укажите ваш e-mail
Комментарий
Пожалуйста, оставьте комментарий

наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100