Уютный сайт о здоровье

  • uk
  • ru

Перианальный дерматит: причины развития, основные признаки, лечение

Перианальный дерматит: причины развития, основные признаки, лечение

Перианальный дерматит — воспаление кожи вокруг ануса, что проявляется покраснением, отеком, болезненностью и зудом. Заболевание встречается у людей любого возраста. У новорожденных оно часто связано с нарушением правил ухода за кожей младенца. У взрослых перианальный дерматит зачастуювозникает на фоне заболеваний толстого кишечника, прямой кишки и анальной области, при нарушении кишечной микрофлоры.

Этиология перианального дерматита

Перианальный дерматит может быть вызван различными группами факторов, среди которых наиболее частыми являются:

  • Раздражение кожи анальной области. Провоцирующими факторами могут быть: несоблюдение правил личной гигиены, гигиены длительный и / или частый контакт с синтетической нижним бельем или стиральным средством, оставшийся после стирки, длительное пребывание за рулем.
  • Заболевания ЖКТ: язвенный колит, болезнь Крона, колит, проктит, парапроктит, энтеробиоз, дисбактериоз, геморрой, анальная трещина, недержание кала на фоне выпадения прямой кишки.
  • Иммунодефицитные состояния: длительный прием антибиотиков, лечение кортикостероидами, ВИЧ-инфекция, врожденные пороки иммунной системы, сахарный диабет, аллергия и тому подобное. При этом возбудителями воспаления становятся патогенные бактерии (стафилококки, стрептококки) и грибы (кандиды).

Основные признаки перианального дерматита

Основные проявления, а именно воспалительные изменения кожи вокруг анального отверстия, характерные для всех видов перианального дерматита: покраснение, болезненность, отек, выраженный зуд. Последние часто ухудшает течение заболевания из-за постоянного травмирования кожи при расчесывании.

  • Перианальный дерматит бактериального происхождения характеризуется появлением на фоне гиперемии пустул и пузырьков с гнойным содержимым, которые со временем превращаются в эрозии и покрываются корками.
  • Для грибкового дерматита типичные фестончатые края области воспаления, белесый налет, шелушение, расположение пустул и пузырьков по периферии воспалительного очага.
  • Аллергический дерматит сопровождается сильным зудом, образованием папул с серозным содержимым, при вскрытии которых возникают эрозии.
  • Перианальный дерматит при длительном пребывании за рулем проявляется мелкими рецидивирующими абсцессами с образованием в складках ануса свищей.
  • При заболеваниях кишечника проявления перианального дерматита сочетаются с нарушением стула (запоры, поносы), болями в животе или прямой кишке (прокталгия), выделениями из ануса слизистого, гнойного или кровянистой характера.

Диагностика перианального дерматита

Для установления диагноза перианального дерматита врач сочетает результаты опроса больного, его жалоб, внешнего осмотра и заключения дополнительных методов диагностики, среди которых чаще всего используются бактериологическое исследования (соскоб на патогенные грибы, анализ выделений кожных элементов и мазка из ануса, исследуется соскоб на энтеробиоз и анализ кала на дисбактериоз), применяемых с целью выявления возбудителя заболевания и выбора наиболее эффективного лечения, копрограмма, ректороманоскопия, УЗИ анальной области, рентгенография с барием, колоноскопия.

Лечение перианального дерматита

Лечение перианального дерматита комплексное и предполагает медикаментозную терапию с обязательным устранением причин развития патологии. Таким образом важное значение имеет соблюдение гигиены, ношение хлопчатобумажного мягкого нижнего белья, не вызывающего трения или раздражения пораженной области.

  • Этиотропное лечения. Бактериальная инфекция требует использования антибиотиков согласно результатам бактериологического исследования. Чаще всего используются пенициллины — (ампициллин), тетрациклины (доксициклин). Соответственно при грибковой этиологии назначаются противогрибковые средства — клотримазол, кандид. При обнаружении энтеробиоза проводят лечение антигельминтными препаратами пиперазином, мебендазолом, альбендазолом, орнидазол.
  • Cимптоматическая терапия. Для облегчения зуда назначаются антигистаминные средства: лоратадин, мебгидролин.
  • Местное лечение перианального дерматита проводится с применением декспантенола, мазей с цинком и антисептиков, ванночек с ромашкой, чередой, корой дуба. При бактериальном поражении гнойные пустулы раскрывают и обрабатывают растворами анилиновых красителей (синька, зеленка, фукарцином), назначают антибактериальные мази. Терапию грибкового дерматита проводят местными противогрибковыми мазями.

Источники информации:

  1. http://www.irbis-nbuv.gov.ua/cgi-bin/irbis_nbuv/cgiirbis_64.exe?C21COM=2&I21DBN=UJRN&P21DBN=UJRN&IMAGE_FILE_DOWNLOAD=1&Image_file_name=PDF/dtv_2015_3_18.pdf
  2. http://repo.knmu.edu.ua/bitstream/123456789/17080/1/СВЕРБЛЯЧКА%20В%20ПЕРІАНАЛЬНІЙ%20ОБЛАСТІ%20-%20СУЧАСНИЙ%20ПОГЛЯД%20НА%20ПРОБЛЕМУ.docx

ДРУГИЕ СТАТЬИ

Неврологія

Какая польза эффекта «гусиной кожи?»

Шкіра

Атрофический дерматит: причины, симптомы и тактика лечения

Артрит

Подтверждена взаимосвязь между псориазом и поражением суставов

Добавить комментарий

Войти через Ваше имя
Пожалуйста, укажите ваше имя
Электронная почта
Пожалуйста, укажите ваш e-mail
Комментарий
Пожалуйста, оставьте комментарий

наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100