Уютный сайт о здоровье

  • УКР
  • РУС

Первичная яичниковая недостаточность: чем опасно заболевание?

Первичная яичниковая недостаточность: чем опасно заболевание?

Первичная недостаточность яичников (ПНЯ) – это гинекологическое заболевание, при котором возникает выраженное нарушение функций яичников без предшествующих патогенных воздействий. Другими словами первопричиной гинекологических и гормональных расстройств стает именно нарушение работы этого парного органа, а не наоборот. Наблюдается данная патология среди женщин в возрасте до 40 лет.

Причины первичной недостаточности яичников

Первичная недостаточность яичников может быть обусловлена различными факторами. Чаще всего данную патологию вызывают следующие:

  • Увеличением степени атрезии фолликула (функциональной составляющей яичника), например при повреждении яичников во время операции, химиотерапии или лучевой терапии.
  • Недостаточное количество фолликулов при рождении – врожденная форма заболевания.
  • Дисфункциональность фолликулов, что зачастую имеет аутоиммунное происхождение. 

Отдельно стоит выделить генетические заболевания, которые могут стать причиной преждевременной недостаточности яичников, включают:

  • Синдромы 45,Х или мозаика 45,X/46,XX или 45,X/47,XXX.
  • Синдром ломкой Х-хромосомы (вызван премутацией в гене FMR1)
  • Синдром Кальмана.

Также первичная яичниковая недостаточность может быть связана с наличием Y-сцепленных генетических заболеваний, которые также могут стать причиной первичной недостаточности яичников.

Читайте также: Увеличенные яичники у женщин: все, что вам нужно об этом знать

Симптомы первичной недостаточности яичников

В большинстве случаев ПНЯ развивается у женщин с нормальным пубертатным периодом и своевременным менархе (появлением первых месячных). Также у части женщин уровень синтеза половых гормонов остается на уровне, обеспечивающем нормальное состояние и отсутсвие каких-либо симптомов.

К типичным симптомам первичной яичниковой недостаточности относятся:

  • Аменорея (отсутствие менструаций) или нерегулярные кровотечения, возникающие вне зависимости от фазы менструального цикла.
  • Остеопороз (снижение плотности костной ткани)
  • Атрофический вагинит – нарушение, сопровождающееся атрофией тканей влагалища.
  • Снижение либидо (полового влечения).
  • Снижение или резкие перепады настроения, депрессия.
  • Женское бесплодие или невынашивание беременности.

У женщины также могут присутствовать симптомы и признаки основного заболевания (например, дисморфическое телосложение при синдроме Тернера; синдроме ломкой Х-хромосомы; реже – ортостатическая гипотония, гиперпигментация и недостаточное подмышечное и лобковое оволосение вследствие недостаточности надпочечников.

Диагностика первичной недостаточности яичников

Для постановки диагностика первичной яичниковой недостаточности требует полноценная диагностика с исключением других заболеваний и патологических состояний, которые могут обуславливать аменорею и бесплодие. Сюда входит:

  1. Общесоматический и гинекологический осмотр. Это позволит оценить выраженность вторичных половых признаков и состояние слизистой оболочки вульвовагинальной области, ориентировочно определить размеры матки, выявить у пациентки симптомы маскулинизации.
  2. Оценка базового эндокринного профиля. Для этого определяют уровень ЛГ, ФСГ, прогестерона, эстрогена, пролактина. При сохранении менструальной функции анализ на каждый гормон проводят в соответствующую фазу цикла. При аменорее – несколько раз в течение определенного времени для динамической оценки колебаний.
  3. Проведение фармакологических проб, помогающих определить уровень нарушений (яичниковый или гипоталамо-гипофизарный) и чувствительность овариальной ткани к гормонам.
  4. УЗИ органов малого таза для определения размеров внутренних половых органов, толщины функционального слоя эндометрия, состояния и структуры яичников.
  5. Рентгенография черепа с прицельным осмотром области турецкого седла, что актуально при вторичном характере гипофункции яичников. В случае неифнормативности используется МРТ гипофиза.

Читайте также: Карцинома яичника: как проявляется эта опухоль?

Лечение первичной недостаточности яичников

Основу лечения первичной яичниковой недостаточности составляет эстрогенная или прогестеронная заместительная терапия. Препараты и схема лечение подбирается индивидуально на основе ранее проведенных анализов и течения заболевания.

Также при лечении дополнительно могут быть использованы и другие средства и походы. К ним относят:

  • Для того, чтобы предотвратить развитие остеопороза, женщины с первичной недостаточностью яичников должны потреблять достаточное количество кальция и витамина D (в рационе и/или в качестве добавок
  • Физиотерапия.
  • ЛФК, задачей которого тоже является улучшение кровоснабжения внутренних половых органов.
  • Витаминотерапия, чаще всего назначаемая на этапе активной коррекции работы яичников с провоцированием в них циклических изменений и созревания ооцитов. При этом используются специальные циклические схемы применения определенных минералов и витаминов: цинка, магния, витаминов С, Е, группы В, фолиевой кислоты.

Источники информации:

  1. https://cyberleninka.ru/article/n/prezhdevremennaya-nedostatochnost-yaichnikov-mnenie-ekspertov
  2. https://cyberleninka.ru/article/n/prezhdevremennaya-nedostatochnost-yaichnikov-v-rannem-reproduktivnom-vozraste-sovremennye-aspekty-diagnostiki-i-vedeniya
  3. http://www.ag-info.ru/files/aginfo/2012-1/aginfo-12-01-06.pdf

ДРУГИЕ СТАТЬИ

статеві клітини

Создан надежный метод лечения мужского бесплодия

Сперма

Женские яйцеклетки могут отдавать предпочтение сперме определенного химического состава

Бесплодие

7 самых распространенных заблуждений о бесплодии

Добавить комментарий

Войти через Ваше имя
Пожалуйста, укажите ваше имя
Электронная почта
Пожалуйста, укажите ваш e-mail
Комментарий
Пожалуйста, оставьте комментарий

наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100