Растяжение связок или перелом – как определить

Считается, что растяжение связок является одной из наиболее актуальных и часто встречающихся причин, ограничивающих физическую деятельность людей, ведущих активный образ жизни. Не маловажно суметь дифференцировать данную травму от перелома. Давайте рассмотрим в нашей статье симптомы растяжения связок, отличия их от симптомов перелома, а также ознакомимся с лечением этого неприятного недуга.

Почему возникает растяжение связок?

Основными причинами растяжения связок являются острое травматическое повреждение, называемое растяжением (резкие движения в суставе, превышающие его амплитуду), либо избыточная нагрузка в течение длительного времени («локоть пловца», «колено прыгуна», и пр.). Этой травме наиболее часто подвергаются коленный и голеностопный сустав.

Читайте также: 8 упражнений, чтобы укрепить суставы и избежать травм

Что собой представляет растяжение связок?

Данная травма представляет собой разрыв связок:

• при лёгкой степени растяжения связок – разрыв происходит на микроскопическом уровне
• при средней степени травмы – на уровне отдельных коллагеновых волокон
• при тяжёлой степени – разрыв всей связки.

Какие симптомы характерны для растяжения связок?

Растяжение связок сопровождается следующими симптомами:

• боль при движении в суставе, которая значительно усиливается при попытке повернуть сустав в ту сторону, в которую он был растянут при травме
• боль при надавливании на область травмы и места прикрепления связок к костям
• в случаях растяжения связок ноги ощущается боль при наступлении на ногу, крайне редко – до полной невозможности наступать
• появление и постепенное нарастание отёка сустава, который иногда достигает больших размеров и придаёт суставу «слоновый» вид
• довольно часто возникают гематома (синяк), покраснение и повышение температуры кожи в районе травмы (нередко гематома появляется на второй день и немного ниже места травмы)
• при наличии травмы средней тяжести появляется значительное ограничение подвижности сустава, в то время как при полном разрыве – наоборот: сустав излишне подвижен и нестабилен, что становится особенно заметным после спадения отёка
• при средней и тяжёлой степени травмы можно услышать хлопок, который является признаком порвавшегося в связке волокна.

Читайте также: 7 типичных упражнений в спртзале, которые могут привести к травме

Как отличить растяжение связок от перелома?

Следует отметить, что переломы от воздействия непрямой (не ударной) силы почти всегда сопровождаются растяжением связок и симптомами растяжения той или иной степени выраженности. В таких случаях отличить одно от другого без рентгенографии бывает непросто.

И всё же, существуют признаки перелома, которые обычно не наблюдаются при растяжениях. 

Классические симптомы перелома:

• ощущается боль при надавливании на кость близко к месту растяжения
• ощущается значительная ноющая боль в состоянии покоя, которая мешает человеку спокойно спать
• на некоторых участках кожи ниже травмы наблюдается нарушении чувствительности
• человек не может пошевелить пальцами травмированной ноги
• слышен хруст (а не хлопок, характерный для растяжения) при получении травмы
• при переломе с большим смещением наблюдается деформация конечности (однако, данный признак может также свидетельствовать о вывихе).

Читайте также: Симптомы вывиха сустава 

Какие меры предпринять при  растяжении

Лечение растяжения связок включает в себя первичную и вторичную терапию.

К первичной терапии относят:

• защита от нагрузки
• покой
• лёд
• давящая повязка
• возвышенное положение
• поддержка повязкой.

Вторичная терапия включает в себя:

• физиотерпию
• реабилитацию
• инъекции противовоспалительных и обезболивающих препаратов
• лечебную физкультуру
• противовоспалительные препараты.

Основа лечения растяжения связок – раннее обезболивание и противовоспалительная терапия травмы мягких тканей. Лёд, как противовоспалительное средство, эффективен лишь в течение первых часов после травмы (не более 20 минут каждые 3-4 часа), затем предпочтительнее использовать тепло. С целью усиления защиты травмированной конечности или части её от нагрузки, может применяться обездвиживания шиной или повязкой.

Рекомендуется поднятие травмированной конечности: лёжа – класть конечность на отдельную подушку, сидя, при растяжении связок ноги, – класть ногу на отдельный стул.

Читайте также: Закрытые травмы коленного сустава

Необходимо применение противовоспалительных препаратов в таблетках:

• при острой травме они действенны в течение 72 часов
• при хронических состояниях перенапряжения – длительное их применение.

Довольно эффективным методом лечения травматических повреждений мягких тканей и растяжения связок является местная терапия: нестероидные противовоспалительные препараты в мазях и гелях.

После того, как начнёт спадать отёк, необходимо выполнять укрепляющие и разрабатывающие упражнения. Их цель – быстро возвратить суставу полную амплитуду движения. В противном случае, в связках образуется слишком короткая и неэластичная новая ткань, вследствие чего сустав ещё долго останется тугоподвижным и увеличится риск повторных травм.