Уютный сайт о здоровье

Рвота у ребенка: когда это признак кишечной инвагинации?

Рвота у ребенка: когда это признак кишечной инвагинации?

Инвагинация кишечника – смешанный вариант кишечной непроходимости, обусловленный изоперистальтическим внедрением проксимального участка кишки в дистальный (крайне редко — наоборот).

Читайте также: Непроходимость маточных труб: основные симптомы, причины и методы лечения

Инвагинация кишечника является самым частым видом острой кишечной непроходимости у детей и может возникать в любом возрасте. Чаще инвагинация кишечника встречается в возрасте от 4 до 9 месяцев (85 – 90% случаев). Мальчики страдают в два раза чаще девочек.

Причины кишечной инвагинации у детей

Причины кишечной инвагинации у детей

У детей грудного возраста причиной инвагинации кишечника чаще всего является функциональное нарушение координации кишечной перестальтики. К некоординированному сокращению мышечных слоев могут привести:

  • Изменения режима питания
  • Введение прикорма
  • Воспалительные заболевания кишечника

У детей старше года сравнительно часто наблюдаются механические причины инвагинации (полипы, дивертикулы, опухоли кишечной стенки).

Симптомы кишечной инвагинации у детей

В классическом варианте, клиническая картина инвагинации кишечная у ребенка включает в себя 5 характерных компонентов:

  • Приступообразное беспокойство ребенка. Заболевание начинается внезапно, ребенок начинает резко беспокоиться, кричать, сучить ножками. Лицо становиться бледным, иногда покрывается холодным потом. Длительность болевого приступа, как правило 3 – 7 минут, затем приступ прекращается также внезапно. Через несколько минут (от 5 до 20) приступ боли повторяется вновь. Постепенно приступы боли теряют свою остроту, но общее состояние ребенка ухудшается.
  • Рвота, которая в начальной стадии заболевания обусловлена рефлексом, а с течением времени является проявлением кишечной непроходимости.
  • Стул с примесью крови, который возникает через 3 – 6 часов от начала заболевания. Иногда выделения из прямой кишки имеют характер кровянистой желеобразной массы (стул по типу «малинового желе»).
  • Пальпируемое объемное образование (инвагинат) в брюшной полости, чаще всего определяемый в правом подреберье.
  • Симптом Dance (симптом пустого правого подвздошья), что обусловлено вовлечением слепой кишки в область инвагинации и продвижением слепой кишки в восходящую ободочную по ходу перистальтики.

Причины кишечной инвагинации у детей

Лечение кишечной инвагинации у детей

Основной принцип лечения инвагинации кишечника – как можно ранняя дезинвагинация. Существует два основных способа дезинвагинации – консервативный и оперативный:

Читайте также: Кишечная непроходимость: главные формы, о которых нужно знать

  • Консервативное лечение представлено пневматической дезинвагинацией.
  • Хирургическое лечение заключается в открытой или лапароскопической операции по дезинвагинации и, при необходимости, удалению нежизнеспособных тканей кишечника.

Добавить комментарий

Войти через Ваше имя
Пожалуйста, укажите ваше имя
Электронная почта
Пожалуйста, укажите ваш e-mail
Комментарий
Пожалуйста, оставьте комментарий

наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100