Рвота у ребенка: когда причина в пороках развития ЖКТ?
Рвота у ребенка может быть признаком совершенно разных патологий: пищевого отравления, неврологических заболеваний, инфекций и многого другого. Однако в раннем возрасте также стоит помнить о такой причине рвоты у ребенка, как врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта.
Читайте также: Рвота у ребенка: когда причина в заболеваниях почек?
К наиболее распространенным аномалиям развития ЖКТ, которые могут сопровождаться рвотой у новорожденного ребенка являются:
Атрезия пищевода
Атрезия пищевода — тяжёлый порок развития, при котором верхний отрезок пищевода заканчивается слепо. Нижняя часть этого органа чаще всего сообщается с трахеей.
Обнаруживается атрезия пищевода во время первого кормления ребенка или при питье жидкости. Пища или жидкость сразу выделяется обратно при полной перерывании, а при сообщении с трахеей, попадая вдыхательные пути, вызывает поперхивание и тяжелый приступ кашля с нарушением дыхания и появлением цианоза.
Врожденный пилоростеноз
Врожденный гипертрофический пилоростеноз – это аномалия развития выходного отдела желудка, приводящая к нарушению его проходимости и затруднению эвакуации пищи. Врожденный пилоростеноз встречается с популяционной частотой 1 случай на 300 новорожденных; в 4 раза чаще с данным пороком рождаются мальчики.
Выраженная клиника врожденного пилоростеноза проявляется к концу второй-началу третьей недели жизни ребенка. Типичным признаком стеноза пилоруса желудка служит рвота «фонтаном» практически после каждого кормления.
Атрезия ануса и прямой кишки
Атрезия заднего прохода и прямой кишки — аномалия развития нижних отделов кишечника, характеризующаяся недоразвитием прямой кишки и отсутствием анального отверстия. Частота рождения детей с атрезией прямой кишки составляет 1:5000; при этом мальчики страдают данным пороком в 2 раза чаще.
Варианты полной атрезии представлены:
- атрезией заднего прохода и прямой кишки
- атрезией прямой кишки
- атрезией заднего прохода
- прикрытым заднепроходным отверстием
Читайте также: Рвота у ребенка: когда это повод обратиться к эндокринологу?
Клинически эти формы патологии проявляются неотхождением мекония и газов, вздутием живота, рвотой сначала желудочным содержимым, затем – желчью и каловыми массами, выраженным токсикозом и эксикозом.
