Уютный сайт о здоровье

  • uk
  • ru

Сиалолитиаз: причины развития, ключевые симптомы, методы лечения

Сиалолитиаз: причины развития, ключевые симптомы, методы лечения

Сиалолитиаз (калькулезный сиалоаденит) — заболевание слюнных желез, при котором в слюновыводящих протоках образуются камни. Согласно данным статистики, камни слюнных желез встречаются у 1% населения, преимущественно в возрасте 20-45 лет. В стоматологии среди заболеваний слюнных желез на долю этой патологии приходится от 20,5 до 78%.

Конкремент

Почему возникает сиалолитаз?

Образованию камней в протоках слюнных желез приводят различные группы факторов, как локальные и общие. К наиболее распространенным причинам формирования этого заболевания можно отнести следующее:

  • Местные причины: аномалии развития протоков слюнных желез (сужение, расширение, дефекты стенок и др.), Воспаление слюнных желез (сиалоаденит), стоматиты, грибковые инфекции ротовой полости.
  • Системные заболевания: нарушение обмена кальция и дефицит витамина А в организме, наличие мочекаменной болезни, подагры, гиперпаратиреоза, гипервитаминоза D, сахарного диабета.
  • Токсичные вещества. Риск возникновения камней слюнных желез увеличивается у курильщиков и пациентов, принимающих некоторые лекарственные препараты (антигистаминные, гипотензивные, мочегонные, психотропные и др.).

Конкремент

Какие симптомы сиалолитиаза?

На начальных этапах развития, пока камень находится непосредственно в ткани железы, сиалолитиаз протекает без симптомов. Соответственно в момент переходе конкремента в выводной проток и перекрывает большую часть ее просвета, возникают довольно характерные клинические симптомы:

  • Пережевывания пищи сопровождается болевыми ощущениями в полости рта с иррадиацией в ухо или висок.
  • Сухость во рту – ксеростомия.
  • Неприятный привкус во рту.
  • «Слюнная колика» – острый болевой приступ, связанный с задержкой слюны и резким увеличением размера протока железы.

При одновременном развитии сиалоаденита возникают отеки и покраснения на лице в области щеки, повышение температуры тела до 38 ° С, головная боль, общая слабость и другие проявления интоксикационного синдрома.

Диагностика сиалолитиаза

Установление диагноза сиалолитиаза не вызывает сложностей у врача, так как заболевание протекает с типичными именно для него клиническими проявлениями. Однако, в ряде случаев, особенно при наличии сопутствующих заболеваний, могут потребоваться дополнительные методы обследования. Их цель – выявить конкремент в просвете выводящего протока слюнной железы и другие типичные лабораторные и инструментальные изменения.

  • Методы визуализации. Для выявления собственно конкремента применяются рентгенография и рентген контрастные исследования слюнной железы (сиалография, дигитальная сиалоскопия), УЗИ слюнных желез. При трудностях дифференциальной диагностики проводится компьютерная сиалотомография, сиалосцинтиграфия.
  • Лабораторные методы исследования. Целью их проведения является изучение секреторной функции слюнных желез (сиалометрия), состава и свойств слюны (биохимический анализ, рН слюны).

Дифференциальная диагностика. Камни слюнных желез необходимо дифференцировать от лимфаденита, опухолей полости рта, флеболиты, одонтогенного абсцесса, окологлоточной флегмоны.

Лечение сиалолитиаза

Лечение сиалолитиаза зависит от состояния больного и течения заболевания. В ряд случаев возможен самостоятельный выход конкремента из протока слюнной железы вместе со слюной. Также могут применяться следующие подходы к терапии:

  • Консервативная терапия: показана при небольшом размере камней. Заключается в назначении специальной диеты, способствующей слюноотделению (например — увеличение употребление цитрусовых), медикаментозной терапии, которая должна предотвратить дальнейшее развитие воспаления и устранить болевые симптомы (антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства и т.д.).
  • Хирургическое лечение: состоит в непосредственном удалении конкремента с протока железы путем выдавливания, применение хирургического пинцета, эндоскопа или разреза слизистой оболочки над ним. В ряде случаев также применяются ультразвуковая литотрипсия (дробление конкремента с помощью ультразвука).

Конкремент

Источники информации:

  1. http://www.medline.ru/public/pdf/15_043.pdf
  2. https://elibrary.ru/item.asp?id=36895007
  3. http://www.morphology.dp.ua/_pub/CAS-2006-05-03/CAS-2006-05-03-077.pdf

ДРУГИЕ СТАТЬИ

Сіалоаденіт

Сиалоаденит: причины, признаки и методы терапии

Добавить комментарий

Войти через Ваше имя
Пожалуйста, укажите ваше имя
Электронная почта
Пожалуйста, укажите ваш e-mail
Комментарий
Пожалуйста, оставьте комментарий

наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100