Уютный сайт о здоровье

  • УКР
  • РУС

Тубоотит: причины, симптомы и методы лечения

Тубоотит: причины, симптомы и методы лечения

Евстахиит или тубоотит (от лат. Tuba – труба) – воспаление слизистой оболочки слуховой (евстахиевой) трубы и барабанной полости (среднего уха). Данное заболевание довольно распространено среди населения, поэтому целесообразно будет рассказать о нем побольше.

Почему возникает тубоотит?

Евстахиит может быть обусловлен достаточно большим количеством разнообразных причин. Для удобства будем рассматривать их группам:

  • Осложнения инфекционных заболеваний: ОРВИ; корь, коклюш, грипп; ангина; синуситы (чаще всего – гайморит, фронтит) различного происхождения.
  • Аномалии развития и объемные образования носоглотки: разрастание аденоидов; полипы; искривление перегородки носа, увеличение задних концов нижних носовых раковин (гипертрофия).
  • Врачебные манипуляции: тампонада носа при кровотечении; перенесенные операции на ЛОР-органах.
  • Резкие изменения давления: у дайверов, водолазов при быстром погружении или всплытии; в самолете при наборе высоты и приземлении.
  • Аллергические реакции: поллиноз, вазомоторный ринит, холодовая аллергия.

Механизм развития тубоотита

Слуховая (евстахиева) труба соединяет барабанную полость с носоглоткой. Она выполняет функцию канала, уравновешивающего давление внутри среднего уха с внешним атмосферным давлением. Нормальное давление в барабанной полости является необходимым условием для проведения звука к внутреннему уху барабанной перепонкой и слуховыми косточками.

Ширина слуховой трубы составляет около 2 мм. При таком небольшом диаметре даже незначительный отек ее стенок или тканей вокруг входного отверстия приводит к нарушению проходимости. Из-за этого воздух перестает поступать в полость среднего уха, что приводит к местному снижению давления и развитию воспаления.

євстахіїт

Какие симптомы тубоотита?

Клинические проявления евстахиит весьма характерны для поражения среднего уха и позволяют почти сразу заподозрить развитие именно этого заболевания. К наиболее типичным признакам данной патологии относятся:

  • Умеренная боль со стороны поражения, которая носит распирающий или сдавливающий характер.
  • Ощущение «заложенности» и посторонних шумов в ухе.
  • Снижение остроты слуха на стороне поражения.
  • Чрезмерно громкое восприятие собственного голоса (аутофония).
  • Ощущение переливания жидкости «глубоко в ухе», особенно – при повороте головы или наклонах.

Диагностика тубоотита

Предварительный диагноз евстахиита устанавливается уже на основании жалоб больного и при осмотре врачом. Однако с целью постановки окончательного диагноза и исключения других патологий применяются следующие дополнительные методы диагностики:

  • Лабораторные исследования:
    • Общий анализ крови, в котором отмечаются: лейкоцитоз (повышение уровня лейкоцитов), сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов).
    • Бактериологическое исследование отделяемого из носоглотки: наличие патогенных микробов, а также определение их чувствительности к антибиотикам.
  • Инструментальные исследования:
    • Пробы Вальсальвы, позволяющие определить проходимость слуховых труб.
    • Аудиометрия у больных с тубоотит чаще наблюдается кондуктивная тугоухость – нарушение слуха вследствие нарушения работы звукопроводящей системы.
    • Импедансометрия, которая позволяет определить давление в барабанной полости.

Дифференциальная диагностика евстахиита проводится со следующими заболеваниями: внешний и внутренний отит, нейросенсорная тугоухость, лабиринтит.

Лечение тубоотита

Терапевтическая тактика при тубоотите зависит от причин развития заболевания и, в первую очередь, заключается в их устранении (удалении аденоидных вегетаций, коррекции недостатков развития, лечении хронических воспалительных процессов носоглотки и т.д.)

Что касается, собственно, евстахиита, то в программу его лечения, в большинстве случаев, входят:

  • Медикаментозные средства, применяемые как для борьбы с инфекционными агентами, (антисептики, антибиотики), так и снятия отека и других симптомов заболевания (сосудосуживающие, антигистаминные, нестероидные противовоспалительные средства).
  • Терапевтические манипуляции – продувка слуховых труб по Политцеру, введение лекарств непосредственно в слуховой канал через катетер.
  • Хирургическое лечение. В зависимости от ситуации может проводиться: парацентез барабанной перепонки, баллонная дилатация слуховой трубы или дренирование полости среднего уха.
  • Физиотерапия, что позволяет сократить продолжительность болезни. Она представлена ​​УФ-облучением, сеансами УВЧ-терапии, электростимуляцией.

Источники информации:

  1. https://diseases.medelement.com/disease/воспаление-слуховой-евстахиевой-трубы/15449
  2. https://elibrary.ru/item.asp?id=21088735
  3. http://pediatric.rusvrach.ru/archive/25877305-2016-01-10.pdf

Добавить комментарий

Войти через Ваше имя
Пожалуйста, укажите ваше имя
Электронная почта
Пожалуйста, укажите ваш e-mail
Комментарий
Пожалуйста, оставьте комментарий

наверх
Данная информация предоставлена
с ознакомительной целью.
Не занимайтесь самолечением
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100