Уютный сайт о здоровье

  • УКР
  • РУС

Антракоз: до чого може призвести запиленість повітря?

Антракоз: до чого може призвести запиленість повітря?

Антракоз легень (грец. ανθραξ — вугілля) — захворювання, яке виникає внаслідок відкладання в легенях вугільного пилу, що потрапляє з забрудненого повітря та супроводжується розвитком фіброзу легеневої тканини. Дана патологія, разом з графітозом, сидерозом, силікозом та іншими формами ураження дихальної системи, входить до групи пневмоконіозів.

Що призводить до розвитку антракозу?

Виникнення захворювання пов’язують з систематичним вдиханням вугільного пилу, що міститься в повітрі у високій концентрації за наявності певних чинників. Найчастіше патологія виявляється у шахтарів, а також працівників коксохімічних заводів, гірничо-збагачувальних комбінатів при стажі роботи у вугільній промисловості не менше 15-20 років.

Також характерні для захворювання рентгенологічні зміни виявляються у працівників, пов’язаних з видобутком антрациту і порід, які мають нижчий ступінь вуглефікації, наприклад, кам’яного або бурого вугілля.

До факторів ризику, що підвищують ймовірність розвитку антракозу, відносять:

  • Паління.
  • Недотримання правил техніки безпеки та охорони праці, тобто зневажливе ставлення до засобів колективного та особистого захисту – використання повітряних фільтрів, респіраторів, тощо.
  • Робота з порушенням технологічного процесу вуглевидобутку.
  • Наявність хронічних захворювань або вад розвитку органів дихання.

Які ознаки антракозу?

Особливості клінічного перебігу антракозу визначаються важкістю бронхіту, емфіземи й фіброзу легень, що є морфологічними проявами цієї патології. На підставі клінічних особливостей та рентгенологічних змін (про них мова піде в наступному розділі) виділяється 3 стадії розвитку антракозу:

  • I стадія. При цьому клінічні прояви захворювання відсутні або можуть бути представленими швидкою стомлюваністю, кашлем, задишкою при фізичному навантаженні, помірними болями або дискомфортом в грудній клітці.
  • II стадія. На цьому етапі розвитку у хворих відмічається типова задишка в стані спокою, посилення загального нездужання, кашлю та больових відчуттів у грудях.
  • III стадія. Протікає з вираженими ознаками дихальної недостатності. При прогресуючому масивному фіброзі може спостерігатися меланофтиз – відкашлювання мокроти чорного кольору, що обумовлено проривом фіброзних каверн в дихальні шляхи. Також, внаслідок дихальної недостатності, спостерігається бочкоподібна деформація грудної клітки, випинання міжреберних проміжків, ціаноз шкірних покривів.

Важким ускладненням прогресуючої форми антракозу є легенева гіпертензія з правошлуночковою серцевою недостатністю. До того ж пацієнти з антракозом знаходяться в групі ризику туберкульозу органів дихання. Також легенева форма захворювання може поєднуватися з антракозом шкіри – відкладенням частинок вугілля в дермі.

Діагностика антракозу

Діагностика антракозу базується на поєднанні ряду критеріїв, а саме: даних анамнезу (тривалий контакт з вугільним пилом, характерні скарги пацієнта), результатів фізикального обстеження (деформація грудної клітки, ослаблення дихання, притуплення перкуторного звуку) та інструментальної діагностики. Серед останніх провідну роль відіграє рентгенографія грудної клітини, яка з метою деталізації походження та характеристик вогнищевих тіней, може доповнюватись комп’ютерною томографією (КТ).

  • I стадія. За даними рентгенографії в середніх відділах легенів визначаються дрібновогнищеві тіні діаметром від 1 до 3-5 мм. При цьому корені легенів розширені, а легеневий малюнок деформований.
  • II стадія. Рентгенологічні зміни включають збільшення кількості та розмірів дрібновогнищевих тіней, виражену емфізему, потовщення плеври.
  • III стадія. На рентгенограмах легень визначаються окремі масивні затемнення розміром до 5-10 см на фоні множинних дрібновогнищевих утворень і феномена «бджолиних стільників». Іноді в центрі великих тіней видно характерні каверни.

Окрім рентгенографічного дослідження хворим також можуть проводитись:

  • Спірометрія, яка дозволяє оцінити ступінь порушення функції зовнішнього дихання.
  • Дослідження газового складу крові, яке демонструє важкість дихальної недостатності.
  • Бронхоскопія з біопсією, які дозволяють проаналізувати морфологічні та цитологічні зміни легеневої тканини.

Лікування антракозу

Специфічного лікування антракозу не розроблено, а всі терапевтичні заходи мають симптоматичний характер. В першу чергу таким пацієнтам необхідно виключити контакт з вугільним пилом, тому може ставитись питання про переведення в менш запилений відділ (при I стадії) або зміну професійної діяльності (при II та III стадії).

Також, залежно від стадії розвитку, можуть застосовуватись:

  • Медикаментозні засоби: бронхолітики, стероїдні препарати, вітамінотерапія.
  • Фізіотерапія: інгаляційна терапія, перкуторний масаж грудної клітини. При виражених ознаках дихальної недостатності показана киснева терапія.

Наслідки захворювання безпосередньо залежать від стадії його розвитку на момент встановлення діагнозу. При I стадії антракозу пацієнти можуть зберігати працездатність, тоді як при II та III стадії часто вирішується питання про присвоєння інвалідності.

Джерела інформації:

  1. https://lib.medvestnik.ru/apps/lib/assets/uploads/pharmateca/PDF/8279.pdf
  2. https://umedp.ru/upload/iblock/8af/8afa963fa5679143fb0f650a61850309.pdf
  3. https://www.1spbgmu.ru/images/home/universitet/Struktura/Kafedry/Kafedra_terapii_gospitalnoy/lektsii/pbppbaihb.pdf

ІНШІ СТАТТІ

Нещодавні дослідження демонструють те, що інгібування некроптозу, однієї з форм клітинної смерті, може стати новим способом для лікування хронічної обструктивної хвороби легенів (ХОЗЛ).

Науковці створили новий метод лікування ХОЗЛ

В немовлят регенерація легеневої тканини відбувається за іншим механізмом

Виявлено новий механізм регенерації легеневої тканини

Дослідницька група з Інституту охорони здоров’я Лоусона та Західного університету Англії, виявила, що високий рівень забруднення атмосферного повітря сприяє розвитку бронхіальної астми у дітей.

Дослідники довели, що забруднене повітря спричиняє розвиток астми у дітей

Додати коментар

Війти через Ваше ім'я
Будь ласка, вкажіть ваше ім'я
Електронна пошта
Будь ласка, вкажіть ваш e-mail
Коментар
Будь ласка, залиште коментар

вгору
Дана інформація надана
з ознайомчою метою.
Не займайтеся самолікуванням
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100