Уютный сайт о здоровье

  • УКР
  • РУС

Травма гомілковостопного суглобу: механізм, форми, перша допомога

Травма гомілковостопного суглобу: механізм, форми, перша допомога

Пошкодження гомілковостопного суглобу – одна з найрозповсюдженіших травм серед населення та спортсменів. Однак цей тип травмування може мати різні ступені важкості – від розтягнення зв’язок до перелому кісток в цій області. Про причини, основні відмінності та підходи до лікування – далі у статті.

Читайте також: Может ли травма груди стать причиной рака?

Чому виникають пошкодження гомілковостопного суглобу?

Анатомічно при пошкодженнях гомілковостопного суглобу вражаються бічні зв’язки, розміщені на зовнішній стороні стопи: передня надп’ятково-малогомілкова та п’ятково-малогомілкова зв’язка. Вони надають стійкості гомілці та стопі під час ходьби. Зв’язки з’єднують між собою кістки гомілки і стопи та перешкоджають надмірному руху в суглобі.

Їх травматизація пов’язана з вивихом стопи назовні, наприклад при повороті ступні всередину під час переносу маси тіла на ногу. Іншими словами, зв’язки пошкоджуються в момент, коли людина наступає не на ступну поверхню, а на тильну частину стопи, наприклад – на сходах або нерівностях ґрунту, падіннях на бік. Цей механізм більш наглядно показаний на зображені далі.

Розтягнення зв'язок

Яка різниця між розтягненням та розривом зв’язок гомілковостопного суглобу?

Розтягненням зв’язок суглобів називається пошкодження тканин зв’язки з частковим розривом їх при збереженні загальної анатомічної цілісності та безперервності, що відбувається при надмірно сильних, не властивих даному суглобу рухах. Це найбільш часта травма опорно-рухового апарату, з якою доводиться стикатися у повсякденному житті.

Розрив зв’язок суглобів виникає в тих же ситуаціях, що і розтягнення, але сила невластивих для суглобів рухів при цьому докладається значно більша. Розрив зв’язок може виникнути також і при дії значно меншої сили спрямованої на раніше розтягнені, але недоліковані зв’язки. Головна його відмінність – порушення безперервності, тобто повний розрив на одній з ділянок.

Які симптомі розриву та розтягнення зв’язок гомілковостопного суглобу?

Клінічні ознаки розриву та розтягнення зв’язок гомілковостопного суглобу дуже схожі, майже ідентичні. При цих двох типах пошкодження спостерігаються:

  • Сильний біль, що виникає безпосередньо в момент травми.
  • Порушення рухів – неможливість рухати стопою та стати на неї через біль та неподатливість пошкоджених тканин. При цьому безпосередньо сам рух «через біль» можливий.
  • Крововилив у м’які тканини, іноді в порожнину суглоба (гемартроз), що можуть проявлятися набряком, припухлістью суглоба та оточуючих тканин, дещо синюватим їх відтінком та місцевим незначним підвищенням температури на дотик.

Перша допомога при травмі гомілковостопного суглобу

При незначному розтягненні зв’язок, тобто банальному підвивиху, достатнім буде накладення тугої вісімкоподібної або черепашачої пов’язки еластичним бинтом та дотримання режиму спокою травмованому суглобу, тобто мінімізація ходьби.

Розтягнення зв'язок

Пошкодження, що супроводжуються сильним болем, припухлістю суглобу, що виникають відразу після травми, незалежно від розтягнення або розриву зв’язок потребує надання допомоги, що в обох випадках надається однаково. Для кращого запам’ятовування можна використовувати мнемонічне правило ICE:

  1. “I” (ice – лід)– якщо це можливо, треба прикласти пов’язку з кубиками льоду до області травми. Це дозволить запобігти набряку, зменшити об’єм крововиливу і біль.
  2. “C” (compression-тиск) – накласти тугу, тиснучупов’язку на ушкоджений суглоб. Проте вона не повинна порушувати нормальний кровообіг у кінцівці – колір шкіри нижче накладеної пов’язки не повинен набувати синюшного відтінку, а в самій кінцівці не повинно бути відчуття поколювання та порушуватися звичайна чутливість шкіри на дотик.
  3. “E” (elevation-підняття)– за можливості треба тримати травмовану область вище рівня серця, наскільки це можливо. Це дозволить зменшити приплив крові до травмованої області і звести до мінімуму набряки. У випадку з травмами гомілковостопного суглобу це утримання ноги на подушці у напівсидчому або лежачому положенні.

Читайте також: Посттравматическая цефалгия: почему болит голова после травмы?

Однак все це – лише перша допомога при травмі. У будь-якому випадку слід звернутись за допомогою до лікаря-травматолога. В ряді випадків потрібна диференційна діагностика з переломами кісток та можлива потреба в хірургічному відновленні цілісності пошкоджених зв’язок.

Джерела інформації:

  1. https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/lateral-ankle-ligament-reconstruction
  2. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/0021929082900173
  3. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0020138369800665
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1390142/

ІНШІ СТАТТІ

остеоартрит

Науковці розробили комбіноване лікування дегенеративних захворювань суглобів

Додати коментар

Війти через Ваше ім'я
Будь ласка, вкажіть ваше ім'я
Електронна пошта
Будь ласка, вкажіть ваш e-mail
Коментар
Будь ласка, залиште коментар

вгору
Дана інформація надана
з ознайомчою метою.
Не займайтеся самолікуванням
Яндекс.Метрика
bigmir)net TOP 100