Яичниковая беременность: что нужно знать о патологии?
Яичниковая беременность – один из вариантов эктопической (внематочной) беременности, характеризующийся расположением плодного яйца в ткани яичника. Частота данной патологии после естественного зачатия по отношению ко всем видам внематочной беременности колеблется от 1 на 2000 до 1 на 60 000 беременностей и составляет от 1 до 6 % всех внематочных беременностей.
Читайте также: Ложноположительный тест на беременность: 7 самых распространенных причин
Почему возникает яичниковая беременность?
Причин развития яичниковой беременности может быть довольно много. К наиболее значимым факторам относятся:
- Перенесенные воспалительные заболевания придатков матки.
- Перенесенная ранее эктопическая беременность (риск вероятности повторной внематочной беременности возрастает в 7-13 раз).
- Наличие внутриматочной спирали.
- Перенесенные операции на маточных трубах.
- Опухоли и опухолевидные образования матки и придатков;
- Эндометриоз.
- Генитальный инфантилизм.
- Гормональная контрацепция.
- Аномалии развития половых органов.
- Перенесенные ранее аборты.
- Применение вспомогательных методов репродукции.
Как проявляется яичниковая беременность?
Клиническая картина яичниковой беременности схожа с клинической картиной трубной беременности, но отличается более выраженными симптомами «острого живота». Таким образом к наиболее значимым признакам этого состояния относятся: острая боль, задержка менструации и влагалищное кровотечение.
Также у пациенток имеет место резкое ухудшение состояния, слабость, холодный пот, потеря сознания, головокружение, тошнота, рвота. Внешне отмечается заторможенность, апатия; бледность кожи и слизистых оболочек; бледность или цианоз губ; холодный пот; одышка. Вследствие значительной кровопотери при внутрибрюшном кровотечении имеет место шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами.
Лечение яичниковой беременности
Лечение яичниковой беременности только оперативное. В зависимости от размера плодного яйца выделяют 2 вида оперативного лечения:
Читайте также: Беременность после 40: все, что вам нужно знать об этом
- Овариоэктомия – операция по полному удалению яичника. Применяется при больших размерах плодного яйца.
- Клиновидная резекция яичника – частичное удаление яичника в месте локализации внематочной беременности. Применяется при сравнительно малых размерах плодного яйца и сохранности целостности большей части яичника.
Возможны варианты лечения с помощью метотрексата, если после операции уровень β-ХГЧ все еще повышается, что указывает на стойкую трофобластическую ткань.
